Examen de boiterie (cours 1) Flashcards
Qu’est ce qu’un boiterie?
Problème myoarthrosquelettique qui cause une anomalie du membre lors du support du poids ou du mouvement du membre (flexion, élévation ou extension)
Nommer les 3 grandes causes de boiteries.
- La douleur
- Mécanique: perte de la fonction articulaires avec peu ou pas de douleur (ex: ankylose articulaire, fibrose des tissus mous)
- Problèmes neurologiques (ex: paralysie, parésie)
Comment est-ce qu’on peut décrire une boiterie? (2 catégories)
- Par rapport à la phase de mouvement:
-Boiterie de mouvement: évidentes quand le membre évolue entre deux foulées
-Boiterie de support ou d’appui: évidentes quand le cheval porte son poids sur le membre - Par rapport à la sévérité de la douleur:
5 grades de boiterie
Nommer les 5 grades de boiterie.
1/5: difficile à voir au trot
2/5: visible au trot mais invisible au pas
3/5: évidente au trot, visible au pas
4/5: évidente au pas
5/5: non-appuis
Nommer les 3 composantes de l’évaluation de l’analyse de mouvement d’un membre.
- Analyse des phases de la foulée
- Analyse du mouvement du sabot dans le plan avant-arrière
- Réception du sabot au sol
Qu’est ce que la phase antérieure? La phase postérieure?
Phase antérieure: la demie de la foulée où le sabot évolue à l’avant de l’autre sabot posé au sol.
Phase postérieure: la demie de la foulée où le sabot évolue à l’arrière de l’autre sabot posé au sol
Qu’est ce que l’arc d’envol?
Décrit la trajectoire du sabot durant la phase de mouvement de la foulée
Nommer deux anomalies qui peuvent être présents lors du mouvement du sabot dans le plan avant-arrière.
- Mouvement vers l’intérieur: peut être suffisamment prononcé pour aller toucher au membre opposé
- Mouvement vers l’extérieur: “billarder”
Expliquer la réception du sabot au sol (axe avant-arrière, axe latéro-médiale)
axe avant-arrière: talons touchent au sol légèrement avant la pince
axe latéro-médiale: sabot atterrit bien à plat centré sur la fourchette
Nommer les 5 principes de l’examen de boiterie.
- Localiser le membre atteint
- Localiser la zone ou la région douloureuse
- Définir la pathologie
- Établir un tx
- Établir un px
Nommer une question primordiale à demander lors de l’anamnèse d’un cheval boiteux.
Activités faites par le cheval/utilisation
Question primordiale pour déterminer l’intensité d’exercice du cheval de façon à bien évaluer le meilleur traitement et pronostic
Ex : loisir vs compétitions régionales vs Olympiques ou la course
Nommer les 4 composantes à évaluer lors de l’examen visuel du cheval
Regarder le cheval de face, des deux côtés et de l’arrière pour évaluer:
1. Conformation: certains défauts prédisposent le cheval à certaines boiteries
2. Symétrie: rechercher de l’atrophie musculaire ou des tuméfactions anormales
3. Position des membres (posture): pointe d’un antérieur, membres postérieurs sous lui
4. Déformations évidentes a/n des membres (enflure, déformations, etc.)
Nommer les 3 anomalies recherchées lors de l’examen physique (palpation des membres)
- Chaleur
- Douleur
- Enflure: à différencier:
-Enflure diffuse
-Effusion articulaire
-Déformation d’une structure tissus mous: tendon, ligament, capsule articulaire
Nommer les 4 composants à évaluer lors de l’examen physique (examen des sabots)
- Palper chaleur de chaque pied
- Palper le pouls digital a/n de l’artère digitale
- Examiner le type de fer + usure
- Application des tricoises (hoof testers):
-déterminer quelle région du sabot est douloureuse (ex : pince vs fourchette vs talons)
Nommer les 3 composants à évaluer lors de l’examen de la région du boulet.
- Effusion articulaire (gonflement) au cul-de-sac postérieure de l’articulation métacarpo-phalangienne ou à la face crâniale de l’articulation
- Effusion au niveau de la gaine digitale du tendon fléchisseur profond
- Pression sur sésamoïdes + palpation attentive de la région palmaire/plantaire pour évaluer la présence de déformation/asymétrie.
Nommer les 5 structures du boulet/paturon qu’on doit palper pour détection l’enflure, chaleur, douleur, déformation
- Branches + corps du ligament suspenseur
- Tendon fléchisseur superficiel
- Tendon fléchisseur profond
- Bride carpienne (à mi-canon)
- Métacarpiens rudimentaires (toute la longueur)
Nommer les 3 articulations a/n du carpe qu’on devrait palper.
- Radio-carpienne
- Inter-carpienne
- Carpo-métacarpienne (+ difficile car fusionné)
Lors de la palpation du coude et de l’épaule, on devrait mettre une pression sur la _______________
Bourse bicipitale (aspect crânial du membre)