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Médecine des équins > Digestif médical - Dre Leclère > Flashcards

Digestif médical - Dre Leclère Flashcards

1
Q

Nommer la particularité de l’oesophage chez les chevaux.

A

Muscle strié sur 2/3, muscle lisse dans le dernier tiers

Lumière + petite à l’entrée thoracique et au cardia

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2
Q

Quel est la capacité en L de l’estomac d’un cheval de 450 kg?

A

8 à 15 L

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3
Q

Vrai ou faux: les lacérations rectales sont pire dans les 15 dernières centimetres du rectum.

A

FAUX! Moins pires car cette partie du rectum est rétro-péritonéale

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4
Q

Qui suis-je?
Cheval présente avec:
-Anorexie
-Gratte le sol
-Regarde ses flancs
-Frappe son abdomen
-Se couche et se roule

A

Cheval en colique!

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5
Q

Vrai ou faux: la majorité des coliques sont d’origines digestives.

A

VRAI! Mais mais certaines ne le sont pas (ex : une torsion utérine cause des coliques abdominales non digestives).

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6
Q

Quand est-ce qu’on peut avoir des signes urinaires de coliques?

A

Lorsque cheval présente pour “difficulté à uriner” = présentation fréquente d’une impaction ou d’un déplacement du gros colon
–>problème digestif (fréquent) doit être investigué avant de conclure à une obstruction urinaire (rare).

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7
Q

Que faire à l’écurie lors de colique? (6)

A

NOTE: ordre change selon l’urgence de la situation
1. Anamnèse
2. Examen général
3. Intubation nasogastrique
4. Examen transrectal
5. Test de sédimentation
6. Examens complémentaires additionnels

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8
Q

Quand est-ce qu’on va faire une intubation nasogastrique en premier?

A

Coliques légères: intubation nasogastrique peut se faire après l’examen transrectal
MAIS: fait en premier si tachycardie ou douleur important sont présentes

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9
Q

Nommer les 2 aspects du questionnement lors de l’anamnèse (colique)

A
  1. Questions qui aident à déterminer la sévérité du problème (pressant)
  2. Questions qui aident à trouver une cause spécifique ou un facteur de risque

Sévérité et durée
- Questions sur la durée des signes cliniques, e.g. : « le cheval a-t-il mangé son repas de la veille ? » - Questions sur la sévérité au cours des dernières heures ?
- Questions sur la réponse aux analgésiques (les propriétaires en donnent souvent eux-mêmes)

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10
Q

Nommer les 3 buts de l’examen général sur un animal en colique.

A
  1. Évaluer état général de l’animal
  2. Exclure cause extradigestive
  3. Déceler un problème concomitant (qui modifierait le pronostic et le traitement (ex : fourbure))
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11
Q

Que veut dire des muqueuses ictériques, hyperémiques ou blanchâtres chez le cheval?

A

Ictériques: secondaire à l’anorexie (bilirubines indirectes augmentent rapidement). Rarement : colique d’origine hépatique.
Hyperémiques (rouges)/ liseret gingival: souvent associé à la présence de toxines en circulation (endotoxémie) dû à un intestin compromis.
Blanches: suspecter un hémopéritoine comme cause des coliques.

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12
Q

Nommer les 5 composantes d’un examen physique lors de colique.

A
  1. Douleur (FC + FR)
  2. Déshydratation
  3. Muqueuses
  4. Bruits digestifs + distension
  5. Température (souvent normotherme, si hypertherme: colite, une entérite, ou une péritonite )
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13
Q

Nommer les 3 raisons d’intuber un cheval en colique.

A
  1. Décompresser: pour éviter rupture gastrique
  2. Aide diagnostique (ex: grande quantité de reflux suggère une obstruction de l’intestin grêle)
  3. Traiter (administrer de l’eau, un laxatif, lavage lors d’impaction de l’estomac)
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14
Q

Vrai ou faux: lors d’intubation NG d’un cheval, on passe le tube dans le méat dorsal pour éviter l’ethmoïde (saignements importants).

A

FAUX! Méat ventrale! Ventral and central

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15
Q

Nommer 5 les structures/choses qu’on devrait palper en ETR.

A
  1. Présence d’une impaction (+ fréquent = courbure pelvienne)
  2. Distension gazeuse
  3. Bandes de tension (suggèrent un déplacement)
  4. Présence d’intestin grêle distendu
  5. Gros colon dans l’espace néphrosplénique
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16
Q

Nommer 5 informations qu’on recherche à l’écho lors de colique aigüe.

A
  1. Présence d’effusion abdominale
  2. Présence d’intestin grêle dilaté et amotile
  3. Paroi intestinale épaissie
  4. Présence de colon a/n néphrosplénique
  5. Estomac dilaté
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17
Q

Nommer les 6 facteurs à évaluer à l’abdominocentèse.

A
  1. Couleur + turbidité
  2. Protéines
  3. Comptage cellulaire
  4. Lactates (abdomen > sang)
  5. Odeur
  6. Quantité
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18
Q

Comment est-ce qu’on peut différencier une rupture intestinale d’une entérocentèse?
Appaence macro
Examen micro
Échographie
Signes de choc

A
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19
Q

Nommer les 3 raisons pour faire un rx chez le cheval adulte.

A
  1. Sablose
  2. Hernie diaphragmatique
  3. Entérolithes
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20
Q

Nommer 2 raisons qu’on devrait référer un cas de colique.

A
  1. Cheval besoin de soins médicaux intensifs
  2. Colique semble chirurgicale
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21
Q

Nommer les 7 facteurs à prendre en compte pour savoir si ont devrait référer un cas.

A
  1. Douleur intense + faible réponse aux analgésiques
  2. Tachycardie marquée
  3. Distension abdominale marquée
  4. Distension de l’intestin grêle et/ou reflux gastrique
  5. Distension gazeuse marquée à la palpation
  6. Liquide abdominal anormal (couleur + lactates)
  7. Certains dx précis: hernie scrotale/inguinale
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22
Q

Nommer les principaux généraux de tx de coliques (5)

A
  1. Mettre animal au jeûne de nourriture (pas d’eau)
  2. Corriger déshydratation + réhydrater avec fluides via tube NG et/ou IV
  3. Administrer laxatifs par intubation nasogastrique
  4. Marche active si inconfortable
  5. Administrer des analgésiques
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23
Q

Quel est la quantité de fluides/laxatifs qu’on ne peut pas dépasser par intubation NG.

A

Lorsque des fluides ou des laxatifs sont administrés par intubation nasogastrique, ne pas dépasser 5-6 L à la fois pour un cheval de 450 kg.

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24
Q

Qu’est ce que l’impaction de la courbure pelvienne?

A

Obstruction non strangulée du colon et type de colique très fréquent.
La courbure pelvienne peut être palpée ventralement à gauche.
–>Avec une impaction, elle est beaucoup plus volumineuse, dure et peut être déplacée caudalement dans le détroit pelvien ou vers la droite. C’est une colique habituellement médicale.

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25
Q

Nommer les 3 types de déplacement du colon possible.

A
  1. Déplacement crânial à droite (right dorsal displacement)
  2. Accrochement néphrosplénique
  3. Déplacement non spécifique
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26
Q

Qui suis-je?

A

Accrochement néphrosplénique (déplacement dorsal du colon à gauche)
–>Le colon gauche glisse dorsalement entre la paroi abdominale et la rate et vient s’accrocher sur le ligament néphrosplénique

Prédisposition des grands Warmbloods d’âge moyen

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27
Q

Quel est le tx pour un accrochement néphrospénique? (3)

A

Tx initial = médical
Tx médical + aggressif:
1. Phényléphrine: faire contration splénique + trotter le cheval (faire « décrocher » le colon)
–>Attention: cas d’hémorragies fatales
2. Rouler le cheval sous anesthésie générale

Si échec: correction chirurgicale est indiquée
L’espace néphrosplénique peut être fermé chirurgicalement par une approche debout par le flanc en cas d’accrochements récurrents

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28
Q

Nommer les 2 présentations possibles pour un volvulus du colon.

A

Les volvulus (« torsion ») du colon peuvent se présenter comme des coliques modérées (lors de volvulus de < 270°) ou plus sévères et ne répondant pas aux analgésiques (> 270°).

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29
Q

Vrai ou faux: les mâles quarterhorse sont prédisposés à faire des volvulus du colon.

A

FAUX! Les juments en période péripartum sont prédisposées, et il y a un facteur d’héritabilité modéré dans cette population

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30
Q

Vrai ou faux: le volvulus du côlon est une urgence chirurgicale qui doit être référée sans délai

A

VRAI!!

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31
Q

Nommer les 3 causes d’obstruction strangulée de l’intestin grêle

A
  1. Lipome pédonculé
  2. Hernie inguinale
  3. Incarération dans foramen épiploïque, déchirure du mésentère etc
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32
Q

Vrai ou faux: les obstructions strangulées de l’intestin grêle sont seulement traité par la chirurgie.

A

VRAI!

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33
Q

Qu’est ce qu’un obstruction non-strangulée de l’intestin grêle? Nommer les 2 types et nommer 2 exemples.

A

Obstruction intra-luminale
1. Parascaris equorum (poulains vermifugés tout d’un coup)
2. Impaction de l’iléon anoplocephala à la jonction iléocécale = INTUSSUCEPTIONS

Obstruction fonctionnelle:
1. Iléus post-opératoire
2. Entérite proximale

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34
Q

Nommer 3 facteurs prognostics négatifs lors de coliques.

A
  1. Tachycardie
  2. Âge
  3. Couleur des muqueuses
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35
Q

Nommer 6 tests/examens supplémentaires à faire lors de coliques sourdes ou récurrentes.

A
  1. Examen dentaire approfondi
  2. Profil hématologique et biochimique complet (exclure atteinte rénale, hépatique ou foyer inflammatoire chronique)
  3. Écho abdo détaillée
  4. Soumettre liquide d’abdominocentèse en patho clinique
  5. Coprologie + gastroscopie
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36
Q

Pourquoi est-ce qu’on retrouve plus d’ulcères dans la portion non-glandulaire de l’estomac?

A

Cette portion n’a pas de barrière de mucus et bicarbonates et des ulcères sont souvent retrouvés près de la margo plicatus.

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37
Q

Nommer 4 signes cliniques qui peuvent être associées à des ulcères gastriques.

A
  1. Coliques légères à modérées récurrentes
  2. Anorexie partielle ou appétit sélectif (mange foin mais délaisse sa moulée)
  3. Bruxisme (spécifique de douleur gastrique)
  4. Léthargie, baisse de performance, poil rêche
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38
Q

Vrai ou faux: La profondeur des ulcères ne correspond pas nécessairement avec la douleur démontrée.

A

Vrai

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39
Q

Nommer le traitement de choix pour les ulcères de la portion non glandulaire.

A

Oméprazole (inhibiteur H+/K+ ATPase)

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40
Q

Nommer les 2 traitements utilisés pour les ulcères glandulaires.

A
  1. Oméprazole + sucralfate: protecteur de muqueuse + inhibiteur pompe à protons
  2. Misoprostol: analogue de prostaglandin E1 (inhibition de l’acidité + production de pepsine)
    –>Note: AGENT ABORTIF
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41
Q

Nommer quelques autres changements à faire dans la régie d’un cheval avec des ulcères (4)

A
  1. Diminuer l’intensité de l’entrainement
  2. Augmenter la fréquence des repas
  3. Augmenter la quantité de fourrage (idéalement mettre le cheval au pâturage)
  4. Diminuer la quantité de moulée riche en glucides
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42
Q

Qu’est ce que la péritonite?

A

Inflammation péritonéale caractérisée par une augmentation des protéines et des leucocytes dans le liquide abdominal (> 20 g/L de protéines, > 109 leucocytes /L, présence de neutrophiles dégénérés ou de microorganismes)

43
Q

Nommer les causes possibles de péritonites (5)

A
  1. Bactérienne
  2. Néoplasique
  3. Parasitaire
  4. Secondaire à uropéritoine
  5. Secondaire à corps étranger
44
Q

Nommer 5 causes de péritonites septiques chez un cheval adulte

A
  1. Abcès abdominal à Step equi equi
  2. Infection interne à Corynebacterium pseudotuberculosis
  3. Péritonite primaire à Actinobacillus equuli (répond bien aux ATBs)
  4. CHX antérieure ou corps étranger perforant
  5. Lacération rectale ou utérine (signes + aiguës)
45
Q

Vrai ou faux: Pour S. equi et C. pseudotuberculosis, il existe des tests sérologiques utiles lorsque de ces agents sont suspectés

A

VRAI
Strep equi: sérologie protéine M, culture, PCR

46
Q

Nommer l’antibiotique de choix pour une péritonite à S. equi

A

Pénicilline

47
Q

Expliquer le lien entre les endotoxémies et la diarrhée

A

Entérocolites aigües sont souvent accompagnées d’une absorption d’endotoxines par la muqueuse endommagée du tractus digestif, en quantité excédant la capacité de neutraliation du système réticuloendothélial du foie
–>Endotoxines se rendent a/n de la circulation (endotoxémie)

48
Q

Vrai ou faux: Les endotoxines sont responsables de nombreuses altérations cardiovasculaires (vasodilatation, hypotension, tachycardie), hématologiques (neutropénie, coagulopathie), et autres (tachypnée, hyperthermie, douleur abdominale), ce qui contribue au développement d’un état de choc.

A

VRAI!

49
Q

Est-ce qu’on devrait faire l’ETR d’un cheval en diarrhée?

A

Pesez les pours + contres! L’examen transrectal d’un cheval en diarrhée profuse peut être contre-indiqué à cause de l’irritation de la muqueuse rectale.

Portez attention à la présence de sable ou de larves sur votre gant.

50
Q

Nommer les 4 changements à l’hémato/ biochimie lors d’entérocolite

A
  1. Leucopénie
  2. Déséquilibre électrolytique (hyponatriémie, hypochlorémie)
  3. Azotémie
  4. Hypoprotéinémie
51
Q

Nommer un indice à l’examen physique qu’on peut voir qui nous dit qu’un cheval est hypocalcémique.

A

Contractions du diaphragmen synchronisés avec le battement cardiaque

52
Q

Nommer les 2 causes possibles de l’azotémie vue à la bioch d’un patient en diarrhée

A
  1. Souvent pré-rénal (deshydratation, dommages rénaux peuvent se développer)
  2. En lien avec une cause primaire: AINS, intoxication au chêne
53
Q

Calculer le débit de fluides nécessaires pour corriger un déficit de fluides présent chez ce cheval de 500kg
qui est à 6% de déshydratation

A

FLUIDO = déficit + pertes anticipés + maintien = total
Déficit: poids en kg x % déshydratation
Pertes anticipés sur 24 heures estimées = 30L

Déficit: poids en kg x % déshydratation
=500kg x 6% = 30L

Maintien sur 24 heures: 2 ml/kg/h = 1L/heure = 24L

Total sur 24 heures: 30L + 30L + 24L = 84 L

NOTE! Souvent débit théorique calculé est vraiment trop!! Commencer à 2-3L/h et rééval
À écurie = 2 ou 3 bolus de 5L + rééval

54
Q

Nommer les 5 traitements de support à administer à l’écurie.

A
  1. Remplacement des électrolytes
  2. Adsorbants et protecteurs de muqueuses
  3. Colloïdes
  4. Traitements anti-endotoxines:
    -+- analgésiques, antibiotiques
  5. Isolation
55
Q

Nommer les 6 causes infectieuses de diarrhée aigüe chez le cheval adulte

A
  1. Salmonella
  2. Clostridioides difficile
  3. Paeniclostridium sordellii
  4. Cyathostomiase
  5. Neorickettsia risticii et findlayensis (fièvre équine du Potomac)
  6. Coronavirus équin
56
Q

Expliquer la présentation clinique particulière de Salmonella (2)

A

Zoonose
Contagieux

Porteur asymptomatique à entérite suraigüe

57
Q

Nommer le test diagnostique utilisé pour salmonella

A

Culture ou PCR (3-5 échantillions de fumier)

58
Q

Vrai ou faux: il existe un traitement spécifique pour salmonella

A

FAUX! Adulte = reste a/n digestif

59
Q

Comment est-ce qu’on fait le diagnostique de C. difficile?

A

Fumier: toxine par ELISA ou du gène de toxine par PCR

60
Q

Nommer le tx pour une infection à C. difficile

A

Métronidazole

61
Q

Expliquer la présentation clinique particulière de cyathostomiase (2)

A

Saison: printemps
-Accès au pâturage et vermifugation de troupeau variable

62
Q

Nommer les 2 tests diagnostiques pour détecté les cyathostomiases.

A
  1. Fumier: larves = désenkystement massif
  2. Biopsie rectale
63
Q

Nommer les 2 tx pour les cyathostomiases.

A
  1. Vermifugation
  2. Anti-inflammatoires
64
Q

Expliquer la présentation clinique particulière de N. risticii/findlayensis (3)

A

Saison (été-automne)
SCs: fièvre, oedème, fourbure, colique, avortement, diarrhée
Mortalité 5-30%

65
Q

Nommer les 3 tests diagnostiques pour détecté N. risticii/findlayensis.

A
  1. SANG (EDTA) et fumier: PCR
    –>Sur buffy coat
  2. Sérologie pairée
  3. Post-mortem ou foetus: PCR sur colon
66
Q

Nommer la tx pour N. risticii/findlayensis.

A

Tétracycline IV (attention: néphrotoxique + tératogène)

Vaccination: protection marginale

67
Q

Expliquer la présentation clinique particulière du coronavirus équin

A

Contagieux
Fièvre, anorexie, léthargie, ± diarrhée et colique

68
Q

Nommer le test diagnostique pour identifier le coronavirus équin

A

Fumier: PCR

+/- sérologie pairée

69
Q

Vrai ou faux: aucun traitement spécifique existe pour le coronavirus équin

A

VRAI

70
Q

Nommer les 4 causes non infectieuses de diarrhée aiguë chez l’adulte.

A
  1. AINS (colite du colon dorsal droit)
  2. Antibiotiques
  3. Intoxications (cantharidine, chêne)
  4. Sablose
71
Q

Expliquer la présentation clinique du colite du colon dorsal droit

A

Histoire d’administration récente
Parfois hypoprotéinémie et colon épaissi sans diarrhée

72
Q

Nommer les 4 traitements spécifiques pour la colite du colon dorsal droit.

A
  1. Cesser AINS
  2. Sucralfate
  3. Limiter fourrage
  4. ± Misoprostol
73
Q

Nommer le tx spécifique pour les intoxications.

A

Charbon activé

74
Q

Nommer les 3 tests diagnostiques pour la sablose

A
  1. Auscultation ventrale
  2. Test de sédimentation
  3. Radiographie

Fréquent chez minis (pica)

75
Q

Quel est le traitement spécifique pour la sablose?

A

Psyllium

76
Q

Nommer 2 causes de diarhée vus chez l’adulte et non chez le poulain.

A
  1. Cyathostomiases (il faut que les larves aient pu s’enkyster avant de se désenkyster massivement)
  2. Neorickettsia risticii (rarement clinique chez les jeunes)
77
Q

Qui est plus souvent atteint d’une diarrhée à Rotavirus?

A

1 à 3 mois d’âge (susceptible de 2 jours à 5 mois)

78
Q

Nommer 4 caractéristiques d’une diarrhée à rotavirus.

A

TRÈS CONTAGIEUX
Période d’incubation est courte (1-2 jours) et l’excrétion peut durer 10 jours.
Cause #1 de diarrhée infectieuse chez les poulains
Vaccin dispo pour les juments

79
Q

Comment est-ce qu’on confirme le dx pour rotavirus.

A

PCR sur fumier

80
Q

Nommer les 3 tx pour une diarrhée à rotavirus

A
  1. Tx de support
  2. Subsalicylate de bismuth
  3. +/- lactases (pallier à la perte de lactases endogènes normalement situées sur les villosités intestinales)
81
Q

Vrai ou faux: le rotavirus est peu résistant dans l’environnement

A

FAUX! Ce virus non-enveloppé à ARN est résistant à plusieurs désinfectants communément utilisés (eau de javel, ammonium quaternaire) et des désinfectants phénolés ou halogènes (ex Virkon) doivent être utilisés.

82
Q

Expliquer le portrait clinique d’une diarrhée à Lawsonia intracellularis

A

-Entéropathie proliférative
-Diarrhée + abattement
QUI? Poulains entre 3 et 7 mois
QUOI? perte de poids, un poil rêche, de l’œdème déclive, une diarrhée, fièvre et souvent des coliques
Hypoprotéinémie sévère et un épaississement de l’intestin grêle à l’échographie.

83
Q

Comment est-ce qu’on fait le dx de lawsonia chez un poulain vivant (2) vs nécropsie.

A

Animal vivant: PCR sur fumier ou sérologie
Post-mortem: histopath avec coloration à l’argent (cytoplasme apical des cryptes intestinales hyperplasiée)

84
Q

Nommer le tx de choix pour une diarrhée à Lawsonia intracellularis

A

MACROLIDES per os (érythromycine, azithromycine, clarithromycine)
–>Colloïdes + support aussi

pronostic est favorable avec un traitement approprié

85
Q

Nommer les composantes à considérer si un cheval présente pour perte de poids (4)

A
  1. Apport nutritionnel adéquat?
  2. Problème de préhension, mastication et de déglutition?
  3. Problème de maldigestion/malabsorption?
  4. Autre maladie systémique?
    Ex: lymphome, carcinome spinocellulaire de l’estomac?
86
Q

Les syndromes de malabsorption sont souvent accompagnés de … (2)

A
  1. Coliques récurrentes
  2. Fumiers diarrhéiques
87
Q

Nommer les 2 tests diagnostiques qui nous aident à soulever un problème de maldigestion/malabsorption

A
  1. Test d’absorption (glucose ou D-xylose): du glucose est administré par intubation nasogastrique chez un cheval à jeun et des mesures de glycémie sont prises sur 2 à 4h.
  2. Biopsies
88
Q

Nommer les 5 causes spécifiques de malabsorption.

A
  1. Maladies infiltratives digestives
  2. Lymphome digestif
  3. Résection extensive de l’intestin grêle
  4. Parasitisme sévère
  5. Infections mycobactériennes ou fongiques (très rare)
89
Q

Nommer les 4 types de maladies infiltratives digestives.

A
  1. Entérite granulomateuse (macrophages et lymphocytes)
    -Jeunes chevaux (+ Standardbreds)
  2. Entérite éosinophilique (diffuse ou focale)
    -Jeunes chevaux
  3. Entérite lympho-plasmocytaires
    -chevaux de tous âges et races. Pourrait être précurseur de lymphome.
  4. Maladie éosinophilique épithéliotrope multisystémique
    -infiltration principalement éosinophilique qui affecte aussi souvent la peau, le foie, et d’autres organes.
90
Q

Quels sont les 3 principaux néoplasmes digestifs retrouvés chez les chevaux?

A
  1. Lymphome
  2. Carcinome spinocellulaire de l’estomac
  3. Lipomes (bénins, strangulation aigüe de l’intestin grêle)
91
Q

Comment est-ce qu’on fait le dx des carcinomes spinocellulaires de l’estomac?

A

QUI? chevaux d’âge moyen à avancé
Écho: masse le long de la grande courbure de l’estomac
Dx confirmé: à l’aide de biopsies

92
Q

Nommer les 3 types de dysphagie

A
  1. Buccale
  2. Pharyngienne
  3. Oesophagienne
93
Q

Qui suis-je?
Cheval qui présente en dysphagie aiguë, jetage nasal de salive et/ou alimentaire et incapacité à manger
impossible de passer un tube jusque dans l’estomac

A

Bouchon oesophagien, choke

94
Q

Nommer les traitements spécifiques au bouchon oesophagien

A
  1. Avant d’arriver à l’écurie: faire mettre le cheval à jeun, sans eau ni ripe.
  2. Tranquilisation
  3. Relaxants musculaires
  4. +/- antibiothérapie… patience
  5. +/- lavages délicat avec la tête basse si bouchon présent après tranquilisation
95
Q

Nommer les 4 enzymes hépatocellulaires ainsi que leur fonction.

A

AST, SDH, GLDH, LDH
Sont libérées dans le sang lors de nécrose des hépatocytes

96
Q

Nommer les 2 enzymes des canaux biliaires ainsi que leur fonction.

A

GGT, ALP
Sont libérées dans le sang lors d’atteinte des canaux

97
Q

Nommer les 6 marqueurs de fonction hépatique.

A
  1. Bilirubines (conjuguée et non conjuguée)
  2. les sels biliaires
  3. l’urée
  4. le glucose
  5. les protéines produites par le foie (albumine, facteurs de coagulation, etc …),
  6. l’ammoniac/ammonium (NH3 / NH4+).
98
Q

Qu’est ce que la Maladie de Theiler? (serum sickness)

A

Nécrose hépatique aiguë souvent associée à l’administration de produits biologiques dans les semaines précédant le développement de la maladie.
Causes: 3 virus Flaviviridae + 1 parvovirus (retrouvé dans antitoxine tétanique)

À noter que l’antitoxine tétanique d’origine équine faite par la Colorado Serum Company (la seule fournissant ce produit en date de 2023) n’est pas homologuée pour usage chez le cheval et que toute utilisation doit être faite avec le consentement éclairé du client sur les risques (risques de tétanos versus risques d’hépatite sérique, deux maladies hautement fatales).

99
Q

Expliquer la présentation clinique de la maladie de Theiler

A
  1. Hépatoencéphalopathie
  2. Ictère
  3. +/- hémolyse
    +++Enzymes hépatocellulaires
    Enzymes des canaux biliaires
    Marqueurs de fonction modifiés (Dx: biopsie ou nécropsie)
100
Q

Nommer la cause de cholangiohépatite.

A

Infections ascendantes des canaux biliaires par des bactéries entériques

101
Q

Nommer les 3 composantes de la présentation clinique d’une cholangiohépatite.

A
  1. Perte de poids
  2. Ictère
  3. Fièvre
102
Q

Nommer les 4 méthodes de dx d’une cholangiohépatite.

A
  1. augmentation des enzymes des canaux biliaires prédomine (GGT, ALP)
  2. bilirubine conjuguée est augmentée
  3. Écho (canaux biliaires dilatés et la présence de cholélithes)
  4. Biopsie
103
Q

Comment est-ce qu’on identifie la présence d’hyperammoniémie?

A

Hyperammoniémie:
-Signes d’une hépatoencéphalopathie, sans atteinte hépatique
-TX de support

Médecine des équins (7 decks)

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