examen 2 endocrinologie et reproduction Flashcards
Définition de perturbateurs endocriniens
substance exogène qui modifie les fonctions du système endocrinien et provoque des effets nocifs sur l’organisme/sa descendance
les trois devenirs possibles des perturbateurs endocriniens
détoxification, aucune détoxification et bioactivation
les quatres mécanismes d’action des PE
Agit sur le même récepteur qu’une hormone, agit sur la biosynthèse, sa dégradation ou sa biodisponibilité (transporteur)
Vrai ou faux: pas toutes les substances peuvent être poison
Faux
Vrai ou faux: la réponse à la même dose est toujours la même
Faux
vrai ou faux: même les faibles doses peuvent avori un impact sur l’organisme
Vrai
Vrai ou faux: un PE a toujours la même puissance pour une même dose
Faux
Nom de la malformation génitale qui provoque une non-descente des testicules
cryptorchidie
la pollution au stade foetal ne peut pas engendrer des pathologies à l’âge adulte
Faux
l’environnement module l’expression de gènes au cours de la vie foetal
Vrai
métabolite du DDT qui est aussi un PE dommageable et sa classe
DDE, insecticide
classe de PE causant le plus de ravages de nos jours
Pesticides
Le finastéride est utilisé pour quel problème
perte de cheveux et hyperplasie prostatique
effets secondaires du finastéride
perte de libido, dysfonction érectile, dépression et pensées sucidaires
les trois principales routes d’exposition aux PE
inhalation, contact dermique et ingestion
mode de transmission aux générations suivantes/ de la mère à l’enfant
lait maternel, cordon ombilical, liquide amniotique, placenta
exposition direct = de la génération F0 à F2
Vrai
définition de l’effet transgénérationnel et une cause
effets au-delà des générations qui ont été directement exposées aux PE, effet sur la méthylation de l’ADN
définition de l’effet transgénérationnel et une cause
effets au-delà des générations qui ont été directement exposées aux PE, effet sur la méthylation de l’ADN
les 4 fenêtres de vulnérabilité des PE et leurs causes
- avant la conception/grossesse: période de croissance, transmission placentaire
- nouveaux-nés: croissance, tube digestif perméable, croissance poumons, lait maternel
- jeunes enfants: croissance des poumons, respiration supérieur, comportement main-bouche
- adolescents: croissance des poumons, des muscles, de l’appareil génital et du squelette
les fenêtres de vulnérabilité sont les mêmes pour chaque organe
Faux
signes du déclin de la santé reproductive
- diminution de la concentration spermatique
- diminution de la concentration en testostérone
-augmentation du taux de cancer des testicules - augmentation du taux de cryptorchidie et d’hypospadie
hormones qui régulent la descente des testicules
- INSL3
-Testostérone
hormone qui régule l’ouverture de l’urètre
testostérone
PE persistants dans l’environnement
DDT et BCP
Définition de la bioamplification
augmentation de la concentration en PE au cours de la chaine alimentaire
cause des niveaux de polluants plus élevés dans le lait maternel des femmes du Nord
- courants climatiques
- dégradation moins rapide à cause du froid
-consommation accru d’animaux sauvages
définition de bioaccumulation et endroit d’accumulation
- emmagasinement des toxines au sein d’un organisme
- tissu adipeux
la dysgénésie testiculaire affecte quelles cellules et quelles sont les conséquences
- cellules de Sertoli et de Leydig
- hypospadie, cryptorchidie, diminution de la spermatogénèse, cancer du testicule
les phtalates, anti-androgènes, sont parmi quel classe de PE
plastifiant
phtalate le plus répandu
DEHP
endroits ou on retrouve les phtalates
- PVC, brosse à dent, insecticides, produits cosmétiques, jouets, emballage de nourriture, produits médicaux
conséquences d’une exposition au phtalates durant la croissance du foetus mâle
dysgénésie testiculaire, diminution des concentration en tetsostérone, cryptorchidie, diminution de la distance ano-génital, maintien de l’auréole des mamelons, sous-masculinisation
l’alimentation est la voie la plus importante de l’exposition aux estrogènes
vrai
aliments riches en oestrogènes
vin rouge, mycoestrogèmes, phytoestrogènes (composés diphénoliques non-stéroidiens produits par les plantes)
Le DES, une molécule synthétique, est un incontournable pour une grossesse parfaite
Faux
effets des DES sur les fétus femelles
anomalies du développement de l’apareil reproducteur, stérilité, cancers de l’appareil reproducteur
effets des DES sur les fétus mâles
hypospadie, cryptorchidie, anomalies du spermogramme
différences entre le BPA et les phtalates
- on retrouve les phtalates dans les plastiques plus mou tandis que le BPA est dans le plastique plus rigide
- libération graduelle des phtalates, libération d’un coup du BPA lorsqu’on le chauffe
mode d’action du BPA
- se lie au récepteur ER avec une affinité moindre mais au ERR avec une forte affinité
endroits impactés par le BPA
creveau, glandes mammaires, prise de poids, système reproducteur
l’atrazine est un herbicide qui a quel mode d’action
augmente l’activité de l’aromatase: équivalant de la castration chimique, féminise les mâles et agit au niveau de la différenciation sexuelle
histologie de l’utérus
endomètre + myomètre (2 couches de muscles lisses)
les 3 phases de l’utérus
proliférative, sécrétoire, menstruelle
quelle phase décrit: production de glycogène et spiralisation des artérioles
sécrétoire
les deux changement dans les trompes de fallope durant la phase proliférative
prolifération des cellules épithéliales, augmentation du nombre de cils
relie:
A) ovocyte + cellules de granulosa
B) ovocyte + cellules de granulosa + zone pellucide + thèque
C) ovocyte + cumulus + thèque interne/externe +
D) ovocyte + entres + vaisseaux sanguins dans la thèque
1) follicule primaire
2) follicule secondaire
3) follicule antral
4) follicule de Graaf
A)1); B)2); C)4); D)3)
le recrutement initial et le recrutement cyclique comprennent quelles phases
initial: cellules germinales + follicules primordiaux + follicules primaires + follicules secondaires
cyclique: follicules antrales + follicule de Graff + ovulation
phénomène qui fait en sorte qu’un seul follicule est choisit au final
sélection de dominance
les ovocytes sont bloqués à quelle phase
prophase 1
pourquoi les ovocytes sont-ils bloqués en prophase 1
présence de ponts cytoplasmiques entre l’ovocyte et les cellules de granulosa qui permettent l’envoit l’AMPc
événement qui déclenche la poursuite de la méiose
pic de LH lors de l’ovulation
les ovocytes sont bloqués en métaphase 2 jusqu’à quel événement?
fécondation
zone de réceptivité de l’utérus pour un embryon
20-23e jour du cycle, lors de la phase sécrétoire et après l’ovulation
la majorité des femmes ont 3 vagues folliculaires
Faux
Pourquoi le 2e ou 3e follicule ne vient pas à terme
Parce que le taux de FSH est trop bas
l’utérus est primordial chez les primates
Faux
la production de prostaglandines (dégradation du corps jaune) est déterminé par quelle hormone
ocytocine
mécanisme d’action du facteur IFNt
inhibe le récepteur aux estrogènes, ce qui baisse le taux d’ocytocine, ce qui baisse la production de prostaglandine et ce qui garde le corps jaune intact
la progestérone est produit par quel tissu
ovaires
que provoque la destruction du corps jaune et donc la baisse de progestérone
la désensibilisation des récepteurs de la LH
la production d’hCG par l’embryon (qui permet la production continue de progestérone par le corps jaune) est linéaire
faux
pourquoi y a-t-il un déclin de la fertilité avec l’âge
diminution de la quantité et de la qualité des ovules
Le PCOS est un syndrome qui décrit la croissance folliculaire de nombreux follicules et l’ovulation de plusieurs
Faux
PCOS est causé par quoi
désordre hormonal dû à un taux élevé d’androgènes
l’obésité est lié à un taux plus élevé d’infertilité
Vrai
définition de fibromes
tumeurs bénignes au niveau de l’utérus composé de tisssus musculaires et fibreux
origine de l’endométriose
reflux menstruel, induction métaplasique, métastases
l’adhérence, les tissus cicatritiel, les déformations des trompes et de l’utérus, la présence de liquide péritonéal sont tous des causes d’infertilité de l’endométriose
Vrai
PMA de première et deuxième ligne pour l’infertilité masculine
insémination artificielle et fécondation in vitro
la fécondation in vitro est utilisée pour l’oligozoospermie et les problèmes tubaires
Vrai
processus de la stimulation ovarienne
utilisation d’agonistes ou d’antagonistes de GnRH, utilisation de FSH puis de hCG
pourquoi garde-t-on le taux de FSH élevé dans la stimulation ovarienne
pour empêcher l’atrasie des follicules
les deux types de prélèvement des ovules
abdominal ou transvaginal
quel période est la plus propice pour le transfert d’embryon et pourquoi
stade blastocyte, possible de choisir le meilleur embryon, possible de déterminer si l’embryon est aneuploide ou non, possible de vérifier la qualité des cellules de garnulosa
méthode utilisée pour les facteurs mâles sévères
ICSI
les deux méthodes d’aspiration des spermatozoides pour ICSI
aspiration épididymaire et testiculaire
pourquoi utiliser l’IVM
pour aller chercher les plus petits follicules (bon pour les personnes atteintes de PCOS)
autre nom utilisé pour la transplantation mitochondriale
three parents babies
période menant à la ménopause (5-8 ans avant)
périménopause
définition ménopause
processus naturel qui se produit avec l’âge lorsque les ovaires cessent de fonctionner. Les hormones féminines ne sont plus sécrétées
symptomes de la ménopause
bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, sécheresse au niveau du vagin, troubles du sommeil, infections urinaires, sauut d’humeur, palpitations cardiaques, irritabilité, troubles de la mémoire/concentration
traitements utilisés
- voie orale, timbres cutanés ou gels (systémique)
- crème, comprimé ou anneau (local)
les traitements pour la ménopause soulagent principalement quels symptomes
bouffées de chaleur, sécheresse/atrophie vaginale et perte de densité osseuse
toutes les femmes sont candidates à l’hormonothérapie
Faux
l’hormonothérapie diminue les risques de cancers du sein et de problèmes cardiovasculaires
Faux
l’utilisation à court terme de l’hormonothérapie est une option sûre pour le traitement des symptomes ménopausiques des femmes plus âgées
Faux
l’ajout de progestatif permet de protéger contre quelle maladie
cancers de l’endomètre
effets secondaires de l’hormonothérapie
métrorragie irrégulière, sensibilité mammaire, nausées, maux de tête, ballonements
roles de la tetsostérone chez la femme
densité osseuse, mémoire, métabolisme, croissance musculaire, libido
quelle molécule est réputée pour ses effets antivieillissements
DHEA
Un haut de DHEA corrèle avec une prise de poids, une baisse de la libido et l’ostéoporose
Faux
role de la testostérone chez les hommes
densité osseuse, distribution du gras, force musculaire, caractères sexuels secondaires, spermatogénèse, libido, fonction érectile, production de globules rouges
un supplément de testostérone permet de traiter:
l’‘hypogonadisme, la dysfonction érectile, l’ostéoporose, l’andropause
nom du phénomène: diminution inconstante, partielle et graduelle de la testostérone avec l’âge
andropause
symptomes de l’andropause
baisse de libido, problèmes érectiles, manque d’énergie, prise de poids, transpiration, insomnie
effets secondaires du traitement de l’andropause
AVC, infarctus, suppression de la spermatogénèse, cancers de la prostate
l’hormonothérapie peut être utilisée en oncologie
Vrai
les deux modes d’Actions de l’hormonothérapie en oncologie
bloquer la synthèse des hormones et empêcher l’action des hormones directement dans la tumeur
méthodes pour bloquer la synthèse des hormones
ablation des gonades, analogues de la GnRH, inhibiteur de la synthèse des hormones gonadiques