examen 2 Flashcards
journée mondiale de l’enfance (date + but)
- 20 novembre (1954)
- promouvoir le respect et les droits des enfants
où trouve t’on des infirmière en pédiatrie?
- hôpitaux, cliniques privées, domaine communautaire, clsc, gmf, cliniques externes, à domicile, centre de réadaptation, écoles
concepts fondamentaux du développement de l’enfant (approche écologique)
-> enfant
-> milieu de vie (famille, père, mère, pairs, personnel éducateur, RSG)
-> communauté (personnel éducateur, RSG, organismes communautaires, voisinage, école)
-> programmes et mesures organismes régionaux et nationaux (municipalités, tables de concertation, commissions scolaires, ministères et organismes)
-> valeurs, idéologies, normes, croyances
tout est en interaction, vise le développement global de l’enfant
concepts fondamentaux du développement de l’enfant (principes de base guidant les interventions)
- le partenariat entre le SGEE (doit avoir programme pour le développement global) et les parents est essentiel au développement harmonieux de l’enfant
-> chaque enfant est unique (une habileté à la fois)
-> le développement (accélérer de 1 à 5 ans) de l’enfant est un processus global et intégré
-> l’enfant apprend par le jeu
-> l’enfant est l’acteur principal de son développement
à respecter au quotidien
concepts fondamentaux du développement global de l’enfant (importance de la qualité, stabilité et continuité des environnements)
- qualité des milieux de vie: caractérisée par la sécurité affective et physique de ces milieux et leur capacité à répondre rapidement et adéquatement aux besoins de l’enfants. Stimulation sur différents plans
- stabilité des milieux fait référence à la constance et à la prévisibilité de l’environnement social, émotionnel et physique de l’enfant (routine = sentiment de sécurité)
- continuité entre les milieux de vie (routines, pratiques disciplinaires, attentes des adultes envers les enfants). Consignes à la maison et au milieu de garde doivent se ressembler
concepts fondamentaux du développement global de l’enfant (dimensions du développement)
- physique et moteur: motricité globale (courir) et fine (découper ciseaux, dextérité)
- cognitif: notre savoir (mémoire)
- langagier (éveil à la lecture)
- sociale et affectif (attachement parent-enfant, estime de soi, valorisation est importante)
dimensions du développement et particularités chez le nourrisson (développement du nourrisson [moins 1 semaine] en fonction du suivi périodique de l’enfant)
moins 1 semaine
- physique et moteur: mains fermées, réflexe de serrer, genoux pliés en dessous de l’abdomen, vision floue
- cognitif: Reconnaissance sensorielle, Réaction aux stimuli
- langagier: Pleurs
- sociale et affectif: Attachement (rassurer par le peau-à-peau), Réactions émotionnelles (aux expressions faciales)
dimensions du développement et particularités chez le nourrisson (développement du nourrisson [entre 1 et 4 semaines] en fonction du suivi périodique de l’enfant)
entre 1 et 4 semaines
- physique et moteur: début de prise de poids, grandeur et circonférence de la tête, réflexes primitifs, respire par le nez, pelvis est haut, bouge la tête d’un côté à l’autre, soulève la tête du lit, pas de contrôle de la tête, head lag, mains fermées, réflexe de serrer
- cognitif: début mémoire sensorielle, réactions aux stimuli visuels et auditifs
- langagier: pleure, sons de contentement lors de l’allaitement
- sociale et affectif: regarde le parent avec intention
dimensions du développement et particularités chez le nourrisson (développement du nourrisson [2 mois] en fonction du suivi périodique de l’enfant)
2 mois
- physique et moteur: mains ouvertes, réflexe de serrer disparait tranquillement, moins fléchi, peut soutenir sa tête + et moins de head lag, peut tenir sa tête à 45°, fontanelle postérieure se ferme, le réflexe de ramper disparaît
- cognitif: suit des jouets qui pendent, tourne sa tête vers le son
- langagier: différents pleures pour différentes situation, vocalise surtout à des voix familières
- sociale et affectif: sourire social
dimensions du développement et particularités chez le nourrisson (développement du nourrisson [4 mois] en fonction du suivi périodique de l’enfant)
4 mois
- physique et moteur: inspecte et joue avec ses mains, prend certains objets avec les 2 mains, amène des objets à sa bouche, presque pas de head lag, roule de son dos à son côté, peut tenir sa tête à 90°, se tenir assis lorsqu’on le positionne, commence à baver, le moro, le cou tonique et les réflexes d’enracinement disparaissent
- cognitif: inspecte ses mains, début mémoire
- langagier: rires, consonnes n, k, g, b, p
- sociale et affectif: aime les interactions sociales, ennuyé si laisser seul
dimensions du développement et particularités chez le nourrisson (développement du nourrisson [6 mois] en fonction du suivi périodique de l’enfant)
6 mois
- physique et moteur: reprend un objet qui a tombé, lâche un objet lorsqu’un autre lui est donné, prend et manipule de petits objets, tient son biberon, prend ses pieds et les amène à sa bouche, peut soulever sa poitrine à l’aide de la force de ses mains quand sur le ventre, roule de son dos au ventre, supporte presque tout son poids lorsqu’on le met debout, taux de croissance diminue, peut mordre et mâcher, peut commencer la poussée dentaire avec l’éruption de deux incisives inférieures
- cognitif: cherche objets tombés, imite
- langagier: commence à imiter des sons, babillage de 1 syllabe
- sociale et affectif: peur étrangers, excité lorsqu’il entend des pas
dimensions du développement et particularités chez le nourrisson (développement du nourrisson [9 mois] en fonction du suivi périodique de l’enfant)
9 mois
- physique et moteur: pince avec ses doigts, tient 3 cubes en même temps, compare 2 cubes en les amenant ensemble, rampe, s’assoit pendant de longues périodes, se tient debout seul en s’appuyant sur des objets, l’éruption de l’incisive latérale supérieure peut commencer
- cognitif: perception de la profondeur augmente, tourne directement tête vers sons
- langagier: répond à des commandes simples, comprends “non”
- sociale et affectif: mère devient plus importante, veut plaire aux parents, peur de se faire laisser et d’aller au lit
dimensions du développement et particularités chez le nourrisson (développement du nourrisson [12 mois] en fonction du suivi périodique de l’enfant)
12 mois
- physique et moteur: place un cube dans un contenant, essaie de mettre une pastille dans une petite ouverte mais échoue, tourne plusieurs pages d’un livre à la fois, marche avec l’aide d’une main, peut essayer de se mettre debout seul ou de faire ses premiers pas, poids de naissance triplé, grandeur augmente de 50%, circonférence de la poitrine = celle de la tête, 6-8 dents, réflexes Landau et Babinski disparaissent tranquillement, fontanelle antérieure presque fermée
- cognitif: distingue formes géométriques simples, peut suivre un objet rapidement
- langagier: dit 3-5 mots autre que maman et papa, imite sons animaux, comprend plusieurs mots et simples commandes verbales
- sociale et affectif: montre émotions comme jalousie, frustration, amour, peur, confortable environnements familiers mais se tient près du parent quand il ne connait pas, doudou/toutou
dimensions du développement et particularités chez le nourrisson (l’évaluation d’un retard de développement chez les 0-5 ans fait partie d’une activité réservée aux infirmières [activité 17])
- ABCdaire: 0-5 ans, outil de surveillance, souvent fait par l’infirmière, 1ère chose qu’on fait, si on observe lacune -> utiliser d’autres outils, par certaine encore -> demande avis d’un professionnel pour diagnostic
- suivis fréquents même si cela va bien
https://enseignement.chusj.org/fr/Formation-continue/ABCdaire/outils-(1)
dimensions du développement et particularités chez le nourrisson (particularités)
- Angoisse de séparation entre 4 et 8 mois
car maman est un être distinct et peut être absente. Pour minimiser -> habituer l’enfant à plusieurs personnes (système immunitaire + connait d’autres enfants), parler à l’enfant à partir d’une autre pièce - Peur des étrangers entre 6 et 8 mois
car distinction entre personne connue et inconnue. Pour minimiser -> parler doucement, baisser le timbre de la voie, se mettre au niveau de l’enfant, garder une certaine distance, éviter les gestes brusques, demander aux parents ce que son enfant aime, leur demander de l’aide
Composantes importantes d’un attachement parent-enfant sain.
Ne pas les interpréter comme un comportement antisocial indésirable.
habitudes de vie chez le nourrisson (nutrition/alimentation)
- lait maternel. Le plus longtemps possible (0-12 mois)
- préparations commerciales (lait commercial). Prêtes à servir, liquide concentré ou poudre (0-12 mois)
- y aller avec ce que les parents choisissent/santé du bébé
- aliments complémentaires (besoins en énergie et nutriments sont plus grands): autour de 6 mois (exception -> 4 mois mais pas trop tôt car manque de salive, moins enzymes, système immunitaire moins développé)
- eau (pourquoi, quand, comment)
habitude de vie chez le nourrisson (introduction aux aliments complémentaires)
- bébés prématurés: utiliser l’âge corrigé
- aliment qu’on introduit en premier: aliments riche en fer (céréales pour bébé enrichies en fer, aliments protéinés, aliment vitamine C) 2 fois par jour
- puis fruits/légumes/produits céréaliers/produits laitiers. Très petites quantités (1/4 de cuillère à thé + signaux de satiété).
- Introduit nouvel aliment à chaque repas.
- Plus il est exposé tôt à une variété -> moins il y a de chance allergies.
- Lait de vache -> attendre 9-12 mois car trop calcium réduit absorption fer et type protéine.
- 7-8 mois -> repas ressemble plus aux parents.
- Bébé peut refuser aliments 15-20 fois, réintroduire plus tard.
- Apprend motricité fine.
- Miel pas avant 1 an.
- Pas trop de jus (dilué).
- Faire bouillir l’eau jusqu’à 4 mois (bactéries).
- Jusqu’à 4 ans -> pas d’aliments petits, ronds et durs
dimensions du développement et particularités (développement du trottineur [2 ans])
2 ans
- physique et moteur: tête 49-50cm, poitrine est plus large que la tête, prise de 4-6lbs et 10-12cm, 50% de la taille adulte, 16 dents, peut commencer la propreté, monte et descend les escaliers sans alterner les pieds, cours bien mais pieds larges, prend des objets sans tomber, botte un ballon, construit une tour de 6-7 blocs, aligne 2 cubes ou plus comme un train, tourne les pages d’un livre une à la fois, imite les lignes verticales et circulaires dans ses dessins, tourne poignée de porte, dévisse des couvercles
- sensorielle: identifie très bien forme géométrique, peut insérer des formes dans leurs espaces correspondants
- langagier: 300 mots, phrases 2-3 mots, utilise des pronoms, comprend les commandes directes, utilise son/les prénoms, verbalise besoin de se laver/manger/boire, parle sans arrêt, peut se rappeler et imite des séquences d’actions arbitraires
- sociale et affectif: joue en parallèle, peut être attentif, fait des crises, tire sur les gens pour leur montrer quelque chose, plus indépendant du parent, s’habille soit même, développe la reconnaissance visuelle, développe la conscience que ses sentiments/désires peuvent être différents de ceux des autres et commencer à explorer les conséquences
habitude de vie chez le nourrisson (sommeil)
- Majorité des bébés de 6 à 12 mois dorment environ 8 à 10 hres/nuit (total de 15 hres/jr)
- Établir des rituels à l’heure du coucher (bain, musique, histoire)
- Prévenir des troubles du sommeil (conséquences sur +++ plans)
- besoin de plus de sommeil car ils se développent (hormone de croissance pendant le sommeil)
- déléguer entre parents
habitude de vie chez le nourrisson (mort subite du nourrisson)
- facteurs de vulnérabilité sociale: jeune mère, mort subite du nourrisson autre enfant, tabagisme (fumée secondaire et pendant la grossesse), mère monoparentale (accès à un réseau, impact sur le développement de l’enfant), aide sociale (la référer CLSC), bébé garçon
- dodo sur le dos
- plus fréquent 2-4 mois
- coucher bébé dans la même chambre (avant 6 mois) mais pas dans le même lit (matelas trop mou, cigarette)
- pas de bordure de protection (risques de suffocation si le bébé roule)
- pas de doudous/toutous
- emmitouflé puis sur un lit ferme avec rien dessus
- pas de tapis dans la chambre (poussière)
- espace entre barreaux d’une certaine largeur
habitudes de vie chez le nourrisson (plagiocéphalie)
- tête plate
- point négatif de dodo sur le dos
- seulement esthétique
- surtout chez enfants prématurés et les garçons
- visible vers 2 mois
- se corrige: casques moulants, 23h sur 24, cas rares
- prévention: temps sur le ventre, varier position tête sur le dos
dimensions du développement et particularités (développement du trottineur [1-3 ans] en fonction du suivi périodique de l’enfant)
- ABCdaire 18 mois +
- enfant fonctionne par essai-erreur
- Prendre le suivi le plus proche possible (12 mois si 14 mois par exemple)
- Jalons de développement âge pas exact
- Indicateurs -> 90% des enfants font ça
- garder en tête que parent est préoccupé
- questionnaire famille: pour comprendre le portrait familial (mieux cerner les besoins)
- recommendation A, B, C des experts
dimensions du développement et particularités (développement du trottineur [15 mois])
15 mois
- physique et moteur: rythme croissance stable, tête 48cm, poids 24lbs, grandeur 78.7 cm, marche sans aide depuis qu’il a 13 mois, monte marche 4 pattes, se met à genoux, lance ballon mais tombe, tombe quand il arrête soudainement de marcher, se tient debout sans aide, tour de 2 cubes, 2 cubes dans 1 main, gribouille, utilise un verre, prend cuillère mauvais côté
- sensorielle: identifie formes géométriques, vision binoculaire, intérêt pour les photos
- langagier: 4-6 mots dont des noms, demande des objets en les pointant, comprend commandes simples, secoue sa tête pour dire non, dit non même quand il accepte
- sociale et affectif: tolère séparation du parent, à moins peur des étrangers, imite parents, câlins/bisoux aux parents, fait des crises, montre ses émotions
dimensions du développement et particularités (développement du trottineur [18 mois])
18 mois
- physique et moteur: fontanelle antérieure fermée, anorexie, capable de contrôler sphincters, court mais pas habile, monte les marches avec 1 main, pousse et tire des jouets, saute sur place à 2 pieds, s’assoit sur une chaise, lance une balle sans tomber, construit tour de 3-4 cubes, relâche/serre/prend, tourne 2-3 pages d’un livre en même temps, copie dans ses dessins, utilise bien cuillère
- cognitif: imite bien, enlève ses gants/bas/souliers et dezip les zippers.
- langagier: 10 mots ou plus, pointe les objets communs, forme des combinaisons de mots, fait des gestes en parlant
- sociale et affectif: Fait des crises, s’approprie des choses (mon jouet), devient dépendant de certains objets (doudou, toutou)