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PDF I > Examen #2 > Flashcards

Examen #2 Flashcards

1
Q

Responsabilités du technicien

A
  1. Suivre les instructions de la prescription
  2. Reproduire la couleur demandée
  3. Informer le dentist des matériaux utilisées
  4. Aviser le dentist si le travail ne peut être accompli tel que demandé
  5. Rendre le cas complete dans un délai raisonnable (7-10 jours ouvrables)
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Q

Modification/ajustements sur une taille qui peuvent offrir une meilleure durabilité ?

A
  1. Réduction occlusale
    - minimale tout en permettant d’accomoder le matériel
    - en fonction des cuspides guidante ou suportante
    - suit le patron de morphologie occlusale
    - variable selon la composition de la restauration
  2. Deuxième plan de la cuspide fonctionnelle = portion critique de la réduction occlusale
    - permet épaisseur de matériel suffisant dans cette zone de forces occlusales importantes
    - meilleure préservation de structure dentaire pour la réduction axiale buccale
  3. Réduction axiale
    - permet espace pour une épaisseur adéquate de matériel de restauration
    - dirige la morphologie et l’angle d’émergence marginal
    - protecteur du parodonte
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3
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un temporaire ?

A
  • Contacts interproximaux forts
  • Bonne adaptation marginale
  • Occlusion qui respecte le schème actuel du patient
  • Respect des contours physiologiques et embrasures
  • Esthétique (forme, couleur et texture)
  • Résistance au stress
  • Retrait facile
  • Réutilisable
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4
Q

Quels sont les matériaux à temporaire ?

A
  1. Résine méthyl méthacrylate (technique indirecte & cas plus extensifs)
  2. Résine éthyl méthacrylate (technique directe & cas plus simple)
  3. Résine composite (temporisation dent unitaire ou cas de moins de 3 unités)
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5
Q

Donnez des exemples de résine méthyl méthacrylate

A
  • Alike
  • Jet
  • Duralay
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6
Q

Donnez des exemples de résine éthyl méthacrylate

A
  • SNAP
  • Trim
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7
Q

Donnez des exemples de résine composite

A
  • PROTEMP
  • Integrity
  • Turbotemp
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8
Q

Quels sont les avantages & désavantages de la résine méthyl méthacrylate ?

A

Avantages :
- couleur stable
- Bonne adaptation marginale
- Bon fini de surface
- Retouche facile
- Peu coûteux

Désavantages :
- Réaction exothermique
- Contraction de polymérisation
- Peu résistant à l’usure
- Monomère irritant pour la pulpe
- Mauvaise odeur

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9
Q

Quels sont les avantages et désavantages de la résine éthyl métachrylate ?

A

Avantages :
- Peu de contraction de polymérisation
- Peu de réaction exothermique
- Bon fini de surface
- Retouche facile
- Odeur moins forte
- Tenace
- Résiste aux tâches

Désaantages :
- Peu résistant à l’usure
- Faible en tension
- Faible stabilité de couleur
- Peu durable
- Sensible à l’eugénol
- Dureté de surface faible

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10
Q

Quels sont les avantages et désavantages de la résine composite ?

A

Avantages :
- Peu de contraction de polymérisation
- Facile à utiliser
- Peu de réaction exothermique
- Bonne adpatation marginale
- Bonne résistance à l’usure
- Peu d’irritation pulpaire

Désavantages :
- Coûteux
- Fragile
- Retouches plus compliquées
- Plus difficile à polir
- Choix de couleur limité
- Faible résistance aux tâches

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11
Q

Quels sont les critères recherchés d’un ciment provisoire ?

A
  • Scellement du temporaire
  • Bonne rétention
  • Faible solubilité
  • Chimiquement compatible avec le matériau provisoire et les agents de scellement permanents
  • Facile à utiliser
  • Peu coûteux
  • Temps de travail permissif sans être excessif
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12
Q

Quels sont les critères d’occlusion idéale ? (Okeson)

A
  • Position des condyles la plus supéro-antérieure à la fermeture, contact solide et uniforme des dents postérieures et plus léger pour les dents antérieures
  • Forces occlusales dans l’axe long des dents
  • Disclusion instantannée des dents guidantes par le côté fonctinnel (idéalement canine) dans un mouvement latéral de la mandibule
  • Disclusion des postérieures par les dents antérieures en protrusion
  • Les dents postérieures contactent plus fort que les antérieures, en position debout
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13
Q

Quels sont les caractéristiques particulières de l’alginate ?

A
  • La coulée ne peut être reportée dans le temps
  • Il faut conserver l’empreinte dans un environnement humide avant la coulee (maximum 30 minutes après l’empreinte)
  • La température de l’eau influence le temps de travail et le temps de prise (eau chaude = diminue le temps)
  • L’empreinte ne peut être coulée qu’une seule fois
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14
Q

Quels sont les critères recherchés d’une empreinte finale de haute précision ?

A
  • Mélange uniforme et homogène
  • Application adéquate d’ahdésif sur le PE
  • Support rigide pour le matériel à empreinte
  • Absence de bulle et aucun manque au niveau de la marge de préparation
  • Présence de matériel faible viscosité sur la marge
  • Lien fort entre les matériaux de viscosité différentes
  • Lien fort entre les matériel à empreinte et le porte empreinte
  • Pas de contact dentaire avec le porte empreinte sauf dans les zones d’appuis
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15
Q

Quels sont les problèmes et les causes que l’on peut rencontrer avec les empreintes en alginate ?

A
  1. Consistance rugueuse de l’alginate :
    - mauvais malaxage
    - ratio eau/poudre incorrect (trop de poudre)
    - mauvaise température de l’eau (trop chaude)
  2. L’empreinte se déchire au retrait :
    - épaisseur insuffisante du mélange (trop liquide)
    - retrait prématuré de la bouche
    - technique de retrait inadéquate (trop lent ou en rotation)
  3. Perte de détail ou vides à la surface de l’empreinte :
    - retrait prématuré
    - humidité ou débris en bouche
  4. Surface du modèle rugueuse ou crayeuse :
    - nettoyage et assèchement incomplet de l’empreinte (pas trop assécher tho)
    - mauvaise manipulation du gypse (trop d’eau ou mauvais malaxage)
    - séparation de l’empreinte du modèle trop tardive
  5. Le modèle présente de la distorsion et des imprécisions :
    - coulée tardive de l’empreinte
    - rétention inadéquate du matériau dans le PE
    - mauvaise technique de retrait de l’empreinte
    - retrait trop hâtif
    - mouvement du PE durant la prise
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16
Q

Quels sont les critères recherchés d’une empreinte finale de haute précision ?

A

*Empreinte finale = élastomère, pas alginate

  1. Mélange uniforme et homogène
  2. Application adéquate d’adhésif sur le PE
  3. Support rigide pour le matériel à empreinte (trou si nécessaire)
  4. Absence de bulle & aucun manque a/n de la marge de préparation
  5. Présence de matériel faible viscosité sur la marge
  6. Lien fort entre les matériaux de viscosité différentes
  7. Lien fort entre les matériel à empreinte et le PE
  8. Pas de contact dentaire avec le PE sauf dans les zones d’appuis
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17
Q

Quels sont les matériaux pour les empreintes pour les modèles de travail ?

A
  • Polysulfure
  • Silicone par condensation
  • Silicone par addition
  • Polyéther
  • VPES
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18
Q

Quel est le meilleur désinfectant pour les empreinte ?

A

Eau de javel

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19
Q

Quels sont les problèmes pouvant être rencontrés avec les matériaux d’empreinte finale ?

A
  1. Inhibition de surface/prise lente/absence de prise
  2. Manque & bulles dans l’empreinte
  3. Délamination (problème d’union entre les matériaux de viscosité différente)
  4. Vides sur la margination
  5. Déchirement du matérial à la marge
  6. Capture inadéquate du détail de la marge
  7. Mélange inadéquat
  8. Étirement buccal/lingual
  9. Mauvaise assise du PEI
  10. Mauvaise adhésion du matériel au PEI
  11. Perte de détail dans l’empreinte
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20
Q

Dans quelle situation on utilise la technique d’empreinte double-mordu avec triple tray ?

A

Pour une empreinte intra-canalaire (pivot)

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21
Q

Il est important de fabriquer le PEI combien de temps à l’avance pour éviter la distorsion ?

A

au moins 24h à l’avance

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22
Q

Quelles sont les responsabilités du dentiste ?

A
  1. Photographies et choix de couleur
  2. Préparation de la dent
  3. Finition marginale
  4. Préparation des dents adjacentes et antagonistes
  5. Articulation
  6. Empreinte de qualité
  7. Contrôle des infections
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23
Q

Quels sont les moyens de communication ?

A
  1. Verbale
  2. Prescription de laboratoire
  3. Photographies
  4. Choix de couleur à la clinique ou au laboratoire
  5. Modèles
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24
Q

Quels sont les étapes pour la préapration du DIE ?

A
  1. Ditching du die
  2. Ligne rouge circonférence du die
  3. Application du durcisseur sur la surface au-dessus de la ligne de finition pour augmenter la résistance à l’usure
  4. Application de l’espaceur (die spacer) à 1mm de l’angle externe (sur paroi axiale) pour avoir une épaisseur de ciment compatible
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25
Q

Pourquoi doit-on réaliser une coulée légèrement surdimensionné lors de la mise en rev^tement ?

A

Il doit y avoir une expansion pour compenser la contraction de l’alliage métallique

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26
Q

Pourquoi la couche oxydée à la sufrcae du métal est importante ?

A

C’est elle qui assure le lien métal-porcelaine

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27
Q

À quel cuisson la caractérisation de la porcelaine peut être fait ?

A

2e cuisson

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28
Q

À quel moment se font les modification finales et les ajustements occlusaux lors de la finition de la porcelaine ? Avec quoi ?

A

Lors de la 2e cuisson, avant la procédure de glaçage avec une fraise diamant

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29
Q

En quoi consiste l’exploration de pilier ?

A

L’exploration de pilier consiste à :
- retirer toute restauration présente sur la dent pilier à moins qu’elles soient récentes et ne présentent pas de signe de dégradation ou de récidive de carie
- éliminer toute la carie
- observer la présence de fêlure, le volume de la restauration et la proximité pulpaire
- évaluer la résistance et la rétention de la structure restante
- espace biologique

30
Q

Quels sont les principes de base d’évaluation ?

A

REPO

  1. Restauratif
    - substance dentaire restante
    - fracture,fêlure
    - indice carieux
  2. Endodontique
    - vitalité de la dent
    - qualité du tx de canal
  3. Parodontal
    - ratio couronne/racine
    - configuration radiculaire
    - santé gingivale ou parodontale
  4. Occlusal
    - arcade opposé
    - schème occlusal
31
Q

Quels sont les moyens de remplacement de la stucture dentaire perdue (reconstruction coronaire) ?

A
  1. Par remplissage (moins de 50% de perte de structure)
  2. Reconstruction coronaire (plus de 50% de perte de structure dentaire sur une dent assurant les formes de rétention et de résistance)
  3. Corono-radiculée (plus de 50% de perte de structure dentaire sur une dent dévitalisée)
32
Q

Quels sont les propriétés recherchés d’un matériau de reconstruction ?

A
  • Biocompatible
  • Force en compression et en tension (résistance à la mastication)
  • Module de Young élevé (raide)
  • Coefficient de dilatation linéique similaire à la dent
  • Capacité d’adhésion à la dentine
  • Stabilité dimensionnelle (pas d’absorption d’eau)
  • Inhibition de la carie (libération de fluor)
  • Manipulation facile
33
Q

Quels sont les matériaux de reconstruction ?

A
  • Amalgame
  • Composite
  • Verre ionomère
34
Q

V/F L’amalgame est un choix idéa pour les dents antérieures

A

FAUX, plutôt pour les dents postérieures car inesthétique

35
Q

Pourquoi l’amalgame assure un bon scellement ?

A

En raison de la corrosion qui se produit

36
Q

V/F L’amalgame fait une adhésion à la dentine

A

FAUX, c’est le composite et le verre ionomère qui assure une adhésion à la dentine

37
Q

Quel matériau de reconstruction est faible en compression ?

A

Verre ionomère

38
Q

Quels sont les matériaux adéquats pour reconstruction en raison de leur résistance à la fracture suffisament élevé ?

A
  • Composite renforcé au titane
  • Résine composite avec fluorure
  • Amalgame

(pas verre ionomère & verre ionomère modifié à la résine)

39
Q

V/F le pivot renforcit la dent

A

FAUX, permet seulement de donner de l’ancrage à la future restauration

40
Q

Les pivots coulés sont fait de quel type d’alliage d’or ?

A

TYPE III

41
Q

Le module d’élasticité d’un pivot coulé est plus faibel ou plus élevé qu’un pivot préfabriqué ?

A

Plus élevé

42
Q

Quel type de pivot préfabriqué offre le plus de rétention ?

A

Cylindrique et texturé (vs conique et lisse)

43
Q

Qu’est-ce qui permet d’augmenter la rétention des pivots préfabriqués ?

A

Faire des encoches + sandblaster

44
Q

V/F le diamètre du pivot a plus d’influence que la longueur

A

FAUX, c’est la longueur qui a le plus d’influence

45
Q

Quel est le diamètre optimal du pivot ?

A

1/3 du diamètre raiduclaire

46
Q

Il devrait rester minimalement quel quantité de dentine autour du canal préparé à recevoir un pivot ?

A

2 mm

47
Q

Quel doit être la hauteur de la clé anti-rotatoire ?

A

1,5-2 mm

48
Q

Quel est la longueur minimale que doit avoir le pivot ?

A

8-9 mm

49
Q

Qu’est-ce qu’un module de Young élevé peut entrainer ?

A

Un stress radiculaire et engendrer la fracture de la racine

50
Q

Qu’est-ce qu’un module de Young bas peut entrainer ?

A

Des micromouvements sous les forces a/n de la jonction pivot/reconstruction coronaire, faisant en sorte que l’intégrité marginale est mise à l’épreuve. Il y a alors possibilité d’infiltration marginale, descellement ou carie

51
Q

Quel type de pivot utilisé pour une dent mince ?

A

Pivot coulé

52
Q

V/F on veut des parois parallèles dans le 1/3 apical de la préparation canalaire pour le pivot ?

A

FAUX, conique dans le 1/3 apical et parallèle dans le 2/3 coronaire

53
Q

L’effet virole doit être de combien ?

A

2 mm

54
Q

Quel est le rôle du pivot ?

A

Augmenter la rétention de la future couronne

55
Q

V/F le pivot augmente la résistance de la dent

A

FAUX, seulement rétention de la future couronne

56
Q

Quels sont les avantages d’une restauration post-endodontique en 2 pièces ? (pivot et couronne séparés)

A
  • meilleur contrôle de l’expansion des alliages
  • facilitation de la reprise ultérieure de la couronne
  • possibilité de choisir des plans d’insertion différents
57
Q

Que faire en cas d’effet virole insuffisant ?

A
  • Élongation coronaire
  • Extrusion orthodontique
58
Q

Quel est l’inconvénient de l’élongation coronaire ?

A

On diminue la résistance comme on déchausse la dent

59
Q

Qu’est-ce qui permet la résistance à la rotation du pivot ?

A

Une forme antiro-rotatoire ou la clé anti-rotatoire si forme rond du canal

60
Q

Dans quelles circonstances utilise-t-on un pivot coulé ?

A
  • structure dentaire coronaire restante faible
  • forme du canal ne correspond pas à la forme des pivots préfabriqués
  • pont
61
Q

Dans quelles circonstances utilise-t-on un pivot préfabriqué ?

A
  • forme du canal correspond à la forme du pivot préfabriqué
  • restauration unitaire
  • structure dentaire résiduelle
62
Q

Quels matériaux on ne peut pas utilisé pour la cimentation du pivot ?

A

Verre ionomère renforcé à la résine

63
Q

Lors de la technique indirecte, on fait la coulée de l’empreinte canalaire avec quel pierre ? Et l’arcade opposée ?

A

Empreinte canalaire : type IV
Aracde opposée : type III

64
Q

Qu,est-ce qui est responsable du succès à long terme d’un pivot ?

A

La présence de l’effet virole

65
Q

Qu’est-ce qui se produit la plupart du temps lorsque la longueur du pivot n’est pas suffisante ?

A

Fracture de la dent

66
Q

V/F Si on est pas capable d’avoir un effet virole sur toute la circonférence de la dent, il est préférable de l’avoir au mésial & distal qu’au buccal et lingual

A

FAUX, plus important au buccal et lingual car c’est là les forces (à moins qu’il n’y ait pas de dent adjacente là mésial et distal tout aussi important)//

67
Q

De quoi est composé un matériau de revêtement ?

A
  • agent réfractaire (silice)
  • agent liant
  • additifs (agent de réduction, accélérateur, retardateur)
68
Q

Quels sont les 2 principaux matériaux de revêtement en PDF ?

A
  • phosphate (haute température)
  • gypse (basse fusion)
69
Q

Qu’est-ce qui augmente l’expansion de prise lors de la mise en rev^tement ?

A
  • moins d’eau (ratio poudre/liquide)
  • augmentation du temps de malaxage
70
Q

Quel sont les types d’expansion présente a/n du moule lors de la mise ne rev^tement ?

A
  • expansion de prise
  • expansion hygroscopique
  • expansion de la maquette de cire
  • expansion thermique
71
Q
A

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