Automne I Flashcards

1
Q

Caractéristiques d’un bon matériau à temporaire

A
  • Biocompatible/hypo-allergène
  • N’est pas irritant pour la pulpe
  • Fini de surface polissable
  • Stabilité dimensionnelle & de couleur
  • Fort & résistant à l’usure
  • Réutilisable entre les séances
  • Pas de réaction de polymérisation exothermique
  • Permet une bonne adaptation marginale
  • Peu coûteux
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Q

Nommez les principes de réduction en PDF

A
  1. Mécanique
    - Rétention
    - Résistance
    - Intégrité marginale
  2. Biologique
    - Préservation du parodonte
    - Conservation de substance dentaire
  3. Esthétique
    - Emplacement de la marge
    - Réduction suffisante
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3
Q

Désavantages couronne en porcelaine

A
  • Fragilité marginale
  • Fragilité du matériel
  • Réduction linguale et proximale plus importante
  • Risque de fracture augmenté si préparation inadéquate
  • Résistance diminué de la restauration car il n’y a pas de structure de renforcement
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4
Q

Ordre chronologique de la séquence de traitement

A
  1. Entrevue du patient
  2. Examen du patient
  3. Évaluation des moyens de traitement
  4. Cirage diagnostique & phases de laboratoire
  5. Présentation du plan de traitement
  6. Éxécution de la préparation
  7. Temporisation
  8. Empreinte finale
  9. Procédures de laboratoire
  10. Adaptation & mise en bouche & radiographie finale
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5
Q

Quels sont les principes de base en restauration unitaire ?

A
  1. Préservation de la structure dentaire
  2. Rétention & résistance
  3. Durabilité de la structure
  4. Intégrité marginale
  5. Préservation du parodonte
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6
Q

En quoi consiste la rétention ? Et la résistance ?

A

Rétention : prévenir le retrait de la restauration dans l’axe d’insertion de la préparation ou l’axe long de la dent

Résistance : prévient le délogement de la restauration contre les forces de direction apicale ou oblique, et du mouvement de la restauration soumise aux forces occlusales

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7
Q

Avantages couronne en porcelaine

A
  • Esthétique supérieur
  • Translucidité maximale
  • Bonne réponse des tissus en périphérie de la marge
  • Permet une réduction plus conservatrice sur la face buccale de la préparation
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8
Q

Quels sont les points importants p/r à l’esthétique du temporaire ?

A

PCCP
- Permettre de maintenir ou rétablir l’esthétique
- Compatibilité et stabilité de la couleur
- Contour facile à modifier
- Polissage optimal pour assurer l’esthétique

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9
Q

Quels sont les points importants p/r au facteur biologique du temporaire ?

A

PAMMMP
- Protéger le tissu pulpaire après la préparation & offrir un effet sédatif par l’agent de scellement
- Assurer le confort et la fonction du patient
- Maintenir la position de la dent préparée (points de contacts avec dents adjacentes)
- Maintenir une stabilité occlusale (éviter extrusion dent antagoniste)
- Maintenir la santé parodontale en respectant les contours physiologiques de la dent initiale
- Polissage optimal (minimise accumulation plaque a/n de la margination)

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10
Q

Quels sont les points importants p/r au facteur mécanique du temporaire ?

A

FAFA
- Favoriser la résistance aux forces masticatoires & aux parafonctions
- Ancrage aux mouvements orthodontiques
- Favoriser l’accès lors de chirurgies parodontales
- Accès facile à la préparation au besoin

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11
Q

Quel matériau offre la plus grande limite d’élasticité ?

A

Métal

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12
Q

Pourquoi le métal a besoin de moins de réduction ?

A

Car très rigide (plus grande limite d’élasticité)

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13
Q

Qu’est-ce que la porcelaine ne supporte pas ?

A

Les angles obtus

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14
Q

Quels sont les avantages de la ligne de finition supra-gingival ?

A
  • Facilite la préparation, la prise d’empreinte et l’hygiène
  • Idéal sur l’émail
  • Limite la réaction inflammatoire du sulcus
  • Visualisation facile de la préparation
  • Plus facile pour le suivi et plus facile à lire cliniquement
  • Préparation plus conservatrice
  • Respect de l’espace biologique
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15
Q

Quels sont les avantages de la ligne de finition sous-gingivale ?

A
  • Plus esthétique
  • Augmente la rétention et la résistance
  • Adaptation à la restauration antérieure
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16
Q

Quel est l’inconvénient de la ligne de finition sous-gingival ?

A

Atteinte possible de l’espace biologique

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17
Q

Qu’est-il possible d’ajouter pour augmenter la résistance au délogement de la restauration ?

A

Des organes de rétention supplémentaires (boites proximales, puit central…)

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18
Q

Quelle est la définition d’une couronne ?

A

Restauration extra-coronaire cimenté qui recouvre la surface externe de la couronne clinique

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19
Q

Qu’est-ce qu’une incrustation ? Quels sont les deux types de couronne incrustation ?

A

C’est une couronne qui s’adapte à l’intérieur des contours anatomiques de la dent

Inlay : sans recouvrement de cuspide
Onlay : avec recouvrement de cuspide

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20
Q

Dans quel cas il est préférable de faire une incrustation onlay plutôt qu’inlay ?

A

Lorsque la dent est sujette à des forces plus grandes ou si un début de fracture est présent sur la dent

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21
Q

V/F les couronnes endocrown s’applique seulement au canine

A

FAUX ; elle s’applique plutôt au molaire.

**couronne endocrown = adaptation intra-radiculaire

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22
Q

Quels principes est important de respecter par rapport au point sur la convergence ? (2)

A
  • Éviter les contre-dépouilles
  • Viser un seul axe d’insertion
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23
Q

La décimentation d’une restauration s’explique souvent par quoi ?

A

Un excès de convergence au niveau des parois

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24
Q

V/F une dent courte a une meilleure rétention

A

Faux, plus la dent est longue meilleure est la rétention

25
Q

Quel type de dent à la meilleure résistance ?

A

Dent qui est la plus haute mais plus petite DONC molaire ont une résistance plus faible que les PM

26
Q

V/F la rétention est plus importante que la résistance

A

FAUX, c’est la résistance qui est la plus importante

27
Q

Quels sont les avantages de la précision maximale à la ligne de finition ?

A
  • Prévention de la sensibilité dentinaire
  • Réduit l’accumulation de plaque
  • Inflammation gingivale minimale
28
Q

V/F le sous-contour est plus dommageable que le sur-contour

A

FAUX, c’est le sur-contour qui est plus dommageable.

29
Q

V/F une fraise avec une ligne jaune a un grain plus fin qu’uen fraise avec une ligne rouge

A

VRAI (blanc < jaune < rouge < vert < noir)

30
Q

Quelle est la fraise de choix pour former une margination à 90° en réduisant les stress au niveau de la dent et du matériau ?

A

Fraise à épaulement modifié

31
Q

Quel est l’avantage des fraises à chanfrein ?

A

Permet de conserver une plus grande quantité de structure dentaire (vs fraise à épaulement)

32
Q

Quels sont les avantages des temporaires ?

A
  1. Diagnostique & pronostic
    - Évaluer la forme de rétention/résistance des piliers utilisés
    - Aider à la planification du dessin de l’armature
    - Évaluer la fonction et la phonétique
    - Projeter modifications esthétiques avant restau définitive
  2. Guide de préparation
    - Épaisseur du matériel temporaire = réduction de la dent
  3. Outil de communication
    - Avec patient (peut communiquer ses attentes)
    - Avec technicien (couleur, forme de contour désirée, occlusion, longueur)
33
Q

Quels sont les critères recherchés au niveau des restaurations provisoires ?

A
  • Retrait facile
  • Réutilisable
  • Esthétique (couleur, forme, texture)
  • Occlusion respecte le schème actuel du patient
  • Respect des contours physiologiques et embrasures
  • Contacts inter-proximaux forts
  • Bonne adaptation marginale
  • Résistance au stress
34
Q

Qu’est-ce que la violation de l’espace biologique peut entrainer ?

A
  • Inflammation chronique
  • Récession imprévisible
  • Résultats inesthétiques
  • Insatisfaction
  • Sensibilité sur la dent ou sur la dent adjacente
35
Q

Comment préserver le complexe parodontal ?

A

En respectant l,espace biologique (attache épithélaile + attache conjonctive)

36
Q

Quel est le matérieu avec la plus grande limite d’élasticité ?

A

Métal

37
Q

Quels sont les 3 types de marge de restauration possible pour les CCM ?

A
  • butt-joint porcelaine
  • collet métalique
  • minimum de métal apparent
38
Q

Quels sont les avantages de la marge de restauration “butt-joint porcelaine” ? Et les inconvénients ?

A

Avantages :
- rendu esthétique
- transmission de la lumière
- pas de zone grise au collet
- permet une finition supra-gingiviale

Inconvénients :
- sensible à la technique

39
Q

Quelles sont les contres-indications pour l’utilisation de la corde à rétracter ?

A
  • Hyperthyroïdisme
  • Problèmes cardiaques
  • Sensibilité à l’épinéphrine (syndrome épinéphrique)
40
Q

Dans quelles situations il ne faut pas utiliser l’épinéphrine ?

A
  • tissu conjonctif exposée –> nécrose
  • pas utiliser avec sulfate ferreux –> coloration noire
  • gencive lacérée –> entre directement dans la circulation sanguine
41
Q

Que peut-il arriver si l’épinéphrine est mal rincé ?

A

Peut interférer avec le temps de prise du matériau à empreinte

42
Q

Quel hémostatique entraine une décoloration du ciment ?

A

Le sulfate ferreux

43
Q

Quel hémoastatique est le plus utilisé ?

A

Chlorure d’aluminium

44
Q

Le modèle à goujon est conçu avec quelle type de pierre ?

A

Pierre de type IV

45
Q

Quelles sont les caractéristiques désirées d’un bon matériel à empreinte ?

A
  • Tyxotropique
  • Fort en tension & en cisaillement
  • Biocompatible, non irritant
  • Reproduction fidèle des détails de la préparation
  • Rester plastique + bonen mémoire élastique (peu de déformation suivant une contrainte)
  • Stabilité dimensionnelle lors du changement de température et d’humidité
  • Compatible avec les matériaux de coulée
  • Manipulation facile avec le minium d’équipement
  • Pas d’émission de gaz durant la prise ou la coulée
  • Facilement désinfectable dans perte de précision
  • Odeur et goût plaisants, couleur contrastante
  • Coût abordable
  • Consistance et texture satisfaisantes
  • Utilisation rapidement dans le milieu humide de la cavité orale (hydrophile)
  • Temps de prise qui rencontre les exigences cliniques
  • Synérèse
46
Q

Quels sont les points importants à respecter en PDF par rapport aux matériaux à empreinte ?

A
  • bonne propriété hydrophile
  • bonne résistance à la déformation
  • grande élasticité
  • stabilité dimensionnelle
47
Q

La distorsion lors de l’empreinte finale peut être causé par quoi ?

A
  • Manque de rigidité du PEI
  • PEI fait moins de 24h avant rdv
  • Mauvaise distribution du matériel
  • Mauvais malaxage
  • Perte d’adhésion du matériel au PEI
  • Distorsion lors du retrait du PEI à l’aide de la poignée
  • Mauvaise sélection du PE
  • Déplacement du PEI pendant al polymérisation
  • Mouvement mandibulaire du patient lors de la prise en double arcade
  • Retrait prématuré du PEI
  • Délai avant la coulée des modèles
  • Manque ou excédent d’adhésif dans le PEI
  • Présence de résidus dans le PEI
48
Q

Quelle est la séquence de traitement ?

A
  1. Entrevue du patient
  2. Examen du patient
  3. Évaluation des moyens de traitement
  4. Cirage diagnostique + phases de laboratoire
  5. Présentation du plan de traitement
  6. Éxecution de la préparation
  7. Temporisation
  8. Empreinte finale
  9. Procédure de laboratoire
  10. Adaptatio, mise en bouche & radiographie finale
49
Q

Définition de la RC

A

Positin stable et reproductible, d’où les condyles peuvent entreprendre une rotation pure à l’ouverture et se trouvent postéro-supérieurement contre l’éminence articulaire sans égard à la position des dents

50
Q

Quels sont les déterminants du mouvements (4) ?

A
  1. Postérieur : condyle fonctionnel (latérotrusion)
  2. Postérieur : condyle non fonctionnel (médiotrusion)
  3. Antérieur (guide antérieur)
  4. Mécanisme neuro-musculaire proprioceptif
51
Q

Quel est le but de la fenestration ?

A

Réduire le cirage anatomique pour que la réduction représente l’armature de métal de la CCM

52
Q

Quels sont les avantages et les inconvénients des articulateurs ?

A

Avantages :
- la coopération du patient n’est pas un facteur
- diminution du temps de travail à la chaise
- visualisation de l’occlusion par le lingual
- aucune structure anatomique

Inconvénients :
- enregistrement des paramètres et des données cliniques incorporent des erreurs cumulatives
- reproduction imparfaite de la versatilité des ATMS

53
Q

Quelle est la définition de l’arc facial ?

A

Enregistre la position du maxillaire supérieure dans les 3 dimensions par rapport à l’axe transverse des condyles en rotation pure

54
Q

Quelle est la définition du plan de Francfort ?

A

Plan de référence passant par les points les plus supérieures des méats auditifs externes et le plus inférieure de la cavité orbitale gauche

55
Q

On utilise quel type de pierre pour les modèles médico-légaux ? Et pour le duplicata ?

A

Médico-légaux : pierre type IV (rose)
Duplicata : pierre type III (jaune)

56
Q

Quels sont les 3 points de référence pour la prise de l’arc facial ?

A
  • méats auditifs externes (2)
  • nasion OU point sous-orbitaire
57
Q

Quelle est la différence entre un articulateur arcon vs non-arcon ?

A

ARCON : condyles attachés au membre inférieur & fosses attachées au membre supérieur

NON-ARCON : condyles attachés au membre supérieur & fosses attachées au membre inférieur

58
Q

Mettre en ordre les types de restauration par rapport à leur limite d’élasticité (de celui ayant la plus grande limite d’élasticité à celui ayant la moins grande limite)

A

Métal > CCM > Porcelaine

59
Q
A