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Gynécologie MOG-1001 > Examen 1 Module 4 > Flashcards

Examen 1 Module 4 Flashcards

1
Q

Nommer deux facteurs qui peuvent causer une aménorrhée autre qu’une grossesse

A

Stress

Activité physique

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Q

Pourquoi les femmes enceintes ont souvent une douleur dorsale supérieure

A

Augmentation du poids des seins

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3
Q

Pourquoi nos goût au niveau alimentaire change quand on ai enceinte

A

La progestérone change la perception de nos papilles gustatives

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4
Q

Une perte poids est mauvais présage chez une femme enceinte

A

La perte de poids peut etre possible dans le premier trimestre (1 à 2.5 kg)

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5
Q

Pourquoi la miction est fréquente ?

A

Teeny winny bladder: augmente la circulation=augmente la filtration
Pression sur la vessie par la croissance utérine ( premier trimestre) ou par la descente de la tête du foetus ( troisième trimestre)

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6
Q

Qu’est ce que des stria gravidarum

A

Vergetures pourpres qui va finir par blanchir et rapetisser s’il fait de l’exercice et s’hydrate bien

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7
Q

Quels sont les changements auquels on doit s’attendre su niveau du vagin

A

Coloration bleuâtre ou violet
Parois vaginales plus épaisse et profondément plissé
Sécrétion vaginales plus abondante, épaisse et blanchâtre
Acidification du ph

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8
Q

A quel bactérie les femmes enceintes doivent protéger leur foetus par un programme d’antibiotiques ou en IV lors de l’accouchement

A

Strep B

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9
Q

Qu’est ce que le signe de HÉGAR

A

Ramollissement palpable au niveau de l’isthme, constitue un signe précoce de la grossesse

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10
Q

Si le foetus est gros comme un pamplemousse , a combien de semaine est il rendu

A

12

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11
Q

Quelles structures maintien l’utérus en place ?

A

Ligament rond
Broad ligament : plancher pelvien, lig suspensatory’s
Cardinal ou mackenrod’s ligament : fibres condensées autour utérine et iliac vaisseaux avec fascia du plancher pelvien au côté du cervix et du vagin

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12
Q

Sx de l’hyperplasie de la glande pituitale?

A

vision floue, c’est normale pour une gravide, mais pathologique chez les non-gravide

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13
Q

Nommer 4 situation qui affectent la position de l’utérus

A

Après un accouchement vaginal : lig étiré, déchirure du périnée - > affaiblit le tonus musculaire

Tumeur par rupture ou pression

Ménopause : atrophie des muscles et des tissus + perte de tonus

Infection

Utérus mal positionné aquis

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14
Q

Décrire les 3 degrés de rétro version

A

1: inclut toutes les déviations de la position normalemais antérieur à l’axe du vagin. Peu de conséquence clinique
2: position militaire -> le corps et le col uterin pointent directement vers l’axe du vagin. Riswue de Prolapsus quand les muscles ou le diaphragme pelvien sont lax.
3: toutes les déviations au delà de l’axe du vagin. Sx : douleur lors de la défécation, mvt péristaltiques difficiles, dysménorrhée, inhabilités à devenir enceinte, Dyspareunie, douleur diffuse et intense au bas du dos.

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15
Q

Quest ce qu’une rétrocession

A

Prolapsus de l’utérus dans le vagin

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16
Q

Quel position de l’utérus amène une augmentation de fréquences urinaires?

A

antéroflexion

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17
Q

Le signe de Chadwick est présent très tôt dans la grossesse et disparait vers la fin du 2e trimestre? V/F

A

Faux, il reste tout au long de la grossesse

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18
Q

à quoi sert le bouchon muqueux?

A

protéger le foetus contre l’infection

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19
Q

Quelles sont les sx d’une antéflexion

A 
Fréquence urinaire augmente
Infection urinaire plus fréquente
Égouttage
Urgence à uriner
Possibilité de Dyspareunie et d'infertilité
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20
Q

Quelles tumeurs peuvent mimer le signe de McDonald’s?

A

tumeurs ovariennes sécrétrices d’hormones

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21
Q

Qu’est ce que le signe de Chadwick

A

Bleuissement et ramollissement prononcé survenant très tôt après la conception et se poursuivant pendant toute la grossesse

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22
Q

Comment s’appelle le signe de pulsation visible des VS au niveau des parois vaginales?

A

Signe Osiander

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23
Q

La présence du signe de Kluge’s est-elle problématique?

A

Elle peut être problématique, à vérifier par le gynécologue.

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24
Q

Quelle est la position offrant le plus grand confort ainsi qu’une protection contre les effets négatifs du poids de l’utérus gravide?

A

demi-assise avec les genoux légèrement fléchis

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25
Q

Pourquoi le diamètre de la cage thoracique augmente?

A

La capacité du coeur et du poumon est augmentée

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26
Q

Quels vaisseaux peuvent être comprimés par le décubitus dorsal dans le dernier trimestre?

A

aorte descendante et veine cave inférieure

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27
Q

Quelle est la forme grave de la réduction de la circulation qui provoque des vertiges et des syncopes?

A

hypotension posturale

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28
Q

Quelles sont les caractéristiques du déplacement du centre de gravité?

A

Hyperlordose lombaire et rotation du bassin en X par rapport au fémur.

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29
Q

2 hormones qui ont un effet de relâchement et de ramollissement sur les ligaments et les tissus cononctifs?

A

oestrogènes et relaxine

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30
Q

Pourquoi les articulations SI vont élargir et qu’il y aura une augmentation de la sécrétion de liquide synovial?

A

permet au foetus de se frayer un passage plus facilement.

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31
Q

Les conséquences d’une grossesse pourraient éventuellement causer une pathologie métabolique ? V/F

A

Faux, une pathologie neuro-musculo-squelettique et non métabolique.

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32
Q

Comment s’appelle un utérus ayant un diamètre AP égale au diamètre latéral?

A

gynécoïde

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33
Q

Qu’est-ce qu’un utérus platipéloïde?

A

Le diamètre en largeur est plus grand que le diamètre AP.

34
Q

Qu’est-ce qu’un utérus antropoïde?

A

Plus grand diamètre AP que latéral.

35
Q

Les fibromes sont rares ? V/F

A

FAUX, c’est commun

36
Q

On veut que l’implantation se fasse dans la partie moyenne de l’utérus ? V/F

A

FAUX, au sommet

37
Q

Au début et au milieu de la grossesse, la pression artérielle est plus basse que la normale non-gravide? V/F

A

VRAI

38
Q

Différence entre l’hypertension chronique et induite?

A

chronique: Avant la 24e semaine
induite: Après la 24e semaines

39
Q

Quelle pathologie peut être associée à une hypertension induite?

A

toxémie gravide

40
Q

Risques d’hernies post-partum? V/F

A

VRAI

41
Q

Une perte de poids est normale durant quel trismètre?

A

1er

42
Q

à part l’hypertension induite, nommez un autre signe de toxémie gravidique

A

oedème du visage après 24 semaines.

43
Q

QU’esr-ce qu’une pâleur de la conjonctive indique?

A

une anémie reliée à la grossesse (un bilan sanguin va le confirmer)

44
Q

Quel sx les femmes enceintes ont en commun avec les toxicomanes à la cocaïnes?

A

épitaxie

45
Q

Les 4 causes d’imperceptibilité des mvts du foetus après 24 semaines?

A

erreur de terme
mort in utero
pathologie foetale
grossesse nerveuse

46
Q

7 causes d’un fond utérin à plus de 2 cm de la hauteur prévisible?

A
  • Erreur dans la date d’accouchement
  • Grossesse multiple
  • Foetus macrosomique
  • Tumeur/mole hydatiforme
  • Malformation du foetus
  • fibrome utérin
  • Polyhydramnios
47
Q

5 causes si le fond utérie est à plus de 2 cm SOUS la hauteur prévisible?

A
  • anomalie de l’utérus
  • mort foetale
  • anencéphalie
  • hypotrophie
  • grossesse nerveuse
48
Q

Nommez les 2 instruments d’auscultation du coeur foetal?

A

Sonicaide, Sthétoscope foetal

49
Q

De quoi dépend le RCF (rythme cardiaque foetal)?

A

position du foetus

50
Q

Où se situe le RCF de la 12 à 18e semaine?

A

partie basse de la ligne médiane de l’abdomen

51
Q

Où est le RCF si le foetus a une présentation vertex?

A

dans le quandrant inférieur gauche

52
Q

Sur quelles régions du corps, un oedème peut indiquer une toxémie gravidique? (3)

A

tibia, mains, visage

53
Q

dans la 1ère manoeuvre, la tête ou les fesses sont au pôle supérieur ?

A

les fesses

54
Q

Que font chacune des mains dans la 2e manoeuvre?

A

L’une bloque l’utérus et l’Autre palple le foetus

55
Q

Si le foetus est présentée céphalique, que sent le clinicien dans la 3e manoeuvre?

A

une surface arrondie, ferme et lisse des 2 côtés (la tête)

56
Q

Si on peut créer une dépression de la région pré vésicale sans le toucher le bébé dans la 3e manoeuvre, qu’est-ce que ça signifie?

A

la présentation n’est pas engagée

57
Q

Quelle est la position du clinicien dans la 4e manoeuvre?

A

perpendiculaire à la patiente

58
Q

Laquelle des 4 manoeuvres sert à faire la distinction entre la tête et le siège du foetus?

A

4e

59
Q

Quelle maladie sert à détecter un titrage d’anti-corps?

A

Rubéole

60
Q

Quelle hormone se détecte dans les 8 premiers jours et à de grands risques de faux positifs?

A

HCG : Hormone gonadotrophine chorionique

61
Q

Quand s’effectue le test de tolérance au glucose?

A

25-28 semaines

62
Q

Quel est l’indicateur du défaut de fermeture du tube neural?

A

alpha-protéine sérique maternelle

63
Q

Quel est l’avantage du test de biopsie des villosités chorioniques?

A

Résultats rapides : 5-7 jours après le prélèvement

64
Q

Le désavantage du test de biopsie des villosités chorioniques est le taux de fausses couches 5 fois plus élevé ? V/F

A

Faux, 3 fois +

65
Q

La plus commune des anomalies chromosomiques?

A

syndrome de Down

66
Q

Nommez 3 raisons pour qu’un couple se fasse offrir un test de dépistage prénatal?

A
  • âge de la mère
  • Enfant ou grossesse précédente avec un défaut de naissance
  • Autre histoire familiale
67
Q

Dans quel trimestre est le plus souvent utilisée l’amniocentèse ?

A

2e

68
Q

à quoi sert l’amniocentèse?

A

Éliminer la possibilité d’anomalies de naissance

69
Q

Quel est le taux d’exactitude de l’amniocentèse pour le dx des anomalies chromosomiques?

A

entre 99,4% et 100%

70
Q

Quel test entre le CSV et l’amniocentèse permet de déterminer la sévérité d’une anémie foetale par incompatibilité du facteur Rhésus?

A

amniocentèse

71
Q

Quelle est la technique la plus utilisée durant la grossesse?

A

ultrason/écho

72
Q

Quels sont les 6 paramètres évalués durant l’ultrason/écho?

A
  • diamètre bipariétal
  • circonférence de la tête
  • circonférence abdominale
  • ratio tête/corps
  • longueur du fémur
  • calcul du poids du foetus
73
Q

Par quoi est produit l’alpha-foetoprotéine?

A

sac vitellin et les intestins du foetus. Plus tard, par le foie foetal.

74
Q

Que signifient des taux AFP élevés?

A 
-anomalies du tube 
neural (51%), 
-des défauts de la paroi 
abdominale antérieure (« ventral abdominal 
wall defect ») (21%), 
-anomalies 
chromosomiques (6-15% - habituellement 
pas des trisomies), 
-grossesse multiple 
(jumeaux ou triplés).
75
Q

Quel pourcentage de femmes avec des taux élevés d’AFP auront des conséquences défavorables de la grossesse?

A

20-38%

76
Q

Quelle est la règle de Naegele?

A
  • ajouter 7 jours au premier jour des dernières menstruations
  • soustraire 3 mois
  • ajouter 1 an
77
Q

Comment se nomme le test qui demande un prélèvement de gouttes de sang au bout du doigt et une échographie foetale?

A

prénatest

78
Q

Le taux de détection est plus efficace lors la grossesse est plus avancée ? V/F

A

Faux
1er trimestre : 90%
2e : 75-80%

79
Q 
Quel est ce test ?:
Résultat en 2 jours. 
Détecte les trisomies, anencéphalie et 
spina bifida. 
Permet de détecter chez la mère les 
risques de pré-éclampsie. 
Méthode moins invasive que 
l’amniocentèse.
A

COMBITEST

80
Q

Quel est le nombre maximale de milimètre pour un test de clarté nucale négatif?

A

3 mm sinon trisomie 21

81
Q

Que veut dire hyperémèse gravidarum

A

Nausées violentes

Gynécologie MOG-1001 (6 decks)

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