Examen 1 : cours 6 (troubles psychotiques) Flashcards
Quels sont les 5 éléments clés qui définissent les troubles psychotiques?
Idées délirantes
Hallucinations
Pensée désorganisée (discours)
Comportement moteur anormal ou grossièrement désorganisé
Symptômes négatifs
Quels sont les 6 troubles psychotiques?
Schizophrénie
Trouble schizophrénéiforme
Trouble psychotique bref
Trouble schizoaffectif
Trouble délirant
Autres troubles du spectre de la schizophrénie ou autre trouble psychotique
Comment la psychose se définit-elle?
État mental ou l’individu expérimente une distorsion ou une perte de contact avec la réalité sans perte ni altération de l’état de conscience
De quel type sont les symptômes psychotiques?
Positifs
En psychose, l’individu est-il conscient?
Oui, en psychose, il n’y a ni perte, ni altération de l’état de conscience (la personne est consciente d’être présente)
Comment se définissent les 2 types de symptômes des troubles psychotiques?
Symptômes positifs : surplus/ajout par rapport au fonctionnement habituel
Symptômes négatifs : manque/absence par rapport au fonctionnement habituel
En quoi se définissent les idées délirantes?
Croyances figées qui ne changent pas face à des événements qui les contredisent
Quels thèmes les idées délirantes peuvent-elles prendre?
Persécution
Référence
Mégalomaniaques
Érotomaniaques
Nihilisme
Somatique
Les idées délirantes peuvent être bizarres ou non bizarres. En quoi constitue une idée délirante bizarre?
Elle est clairement invraisemblable (rien qui la caractérise n’est réel)
Quelles sont les modalités sensorielles cernées par les hallucinations?
Auditive
Visuelle
Sensations physiques
Odorat
Goût
Quels types (modalité sensorielle) d’hallucinations sont les plus fréquentes?
Les hallucinations auditives
Par quoi une pensée désorganisée peut-elle se traduire?
Déraillement ou relâchement des associations
Pensées tangentielles
Incohérence ou salades de mots
Quels éléments peuvent traduire d’un comportement moteur anormal ou grossièrement désorganisé?
Catatonie
Comportements sociaux particuliers
Peut affecter l’habillement
Quels sont des exemples de symptômes négatifs?
Diminution de l’expression émotionnelle
Aboulie
Alogie
Anhédonie
Asociabilité
Pour combler le critère A de la schizophrénie, combien de symptômes doivent être présents et la présence desquels est nécessaire?
La personne doit présenter au moins 2 symptômes parmi les idées délirantes, les hallucinations, le discours désorganisé, les comportements désorganisés ou catatoniques et les symptômes négatifs.
Minimalement, le symptôme 1-2 ou 3 doit être présent
Combien de temps les signes continus du trouble doivent-ils persister pour combler le critère C de la schizophrénie?
Au moins 6 mois
Quelle est la prévalence à vie de la schizophrénie?
0,3 à 0,7%
Quel sexe présente davantage de symptômes négatifs de la schizophrénie?
Les hommes
Au sein de la schizophrénie, que représente le prodrome?
Période de survenu de signes avant-coureurs (période pré-psychotique)
Quelle est la durée moyenne du prodrome et vers quel âge débute-t-il?
En moyenne, le prodrome dure 3 ans et débute à l’adolescence (15-16 ans)
Quel est le meilleur indice de l’émergence de la schizophrénie?
Le prodrome
Pour quelle proportion d’individus le cours de la schizophrénie serait favorable?
20%
Quelles sont les 4 phases de la schizophrénie?
Phase pré morbide
Prodrome
Phase psychotique
Phase résiduelle (stable)
Quel autre trouble psychotique partage le critère A de la schizophrénie?
Le trouble schizophrénéiforme
Pour combler le critère B du trouble schizophrénéiforme, l’épisode du trouble doit durer combien de temps?
Au moins 1 mois et moins de 6 mois
Que devons-nous spécifier en cas de trouble schizophrénéiforme?
Si avec ou sans caractéristiques de bon pronostic
Si avec catatonie
La sévérité
Quelles proportions d’individus atteint du trouble schizophrénéiforme se rétablissent vs évoluent vers une schizophrénie ou un trouble schizoaffectif?
1/3 se rétablissent
2/3 évoluent vers une schizophrénie ou un trouble schizoaffectif
Y-a-t-il plus de personnes atteintes de schizophrénie ou de trouble schizophrénéiforme?
Plus de gens atteints de schizophrénie
Pour combler le critère A du trouble psychotique bref, combien de symptômes (minimum) sont nécessaires?
1 seul
Quels sont les 4 symptômes du critère A du trouble psychotique bref?
Idées délirantes
Hallucinations
Discours désorganisé
Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
Pour combler le critère B du trouble psychotique bref, l’épisode doit être de quelle durée?
D’au moins 1 jour, mais de moins de 1 mois et retour complet au fonctionnement normal
Quelle proportion du trouble psychotique bref représente les débuts d’autres troubles psychotiques?
9%
Chez quel type de patients des facteurs de stress psychosociaux peuvent-ils provoquer de brèves périodes de symptômes psychotiques?
Patients avec un trouble de la personnalité
Pour combler le critère A du trouble schizoaffectif, quels éléments doivent-ils être présents simultanément?
Un épisode thymique caractérisé et le critère A de la schizophrénie
Quelle est la prévalence à vie du trouble schizoaffectif?
0,3%
Le trouble schizoaffectif est davantage prévalent chez quel sexe?
Chez les femmes
Pour combler le critère A du trouble délirant, combien de temps l’idée(s) délirante(s) doit-elle être présente?
1 mois et plus
Quelle est la prévalence à vie du trouble délirant?
0,2%
Quels éléments doivent être spécifiés dans le cas d’un trouble psychotique induit par une substance ou un médicament?
Si début au cours d’une intoxication ou d’un sevrage
La sévérité
Quelle proportion des individus présentant un 1er épisode psychotique sont considéré comme ayant un trouble psychotique induit par une substance/médicament?
7 à 25%
Quels sont des exemples de déficits (conséquences) des troubles psychotiques?
Affects inappropriés
Humeur dysphorique
Difficultés de sommeil
Manque d’intérêt pour la nourriture ou refus de manger
Préoccupations somatiques parfois dans des proportions délirantes
Déficit de mentalisation
Tendance à prêter attention à des événements ou des stimuli non pertinents
Déficits cognitifs
Trouble de la cognition sociale
Symptômes anxio-dépressifs
Agressivité/hostilité
Consommation de substances
Les déficits cognitifs et le trouble de la cognition sociale sont surtout observables auprès des individus atteint de quels troubles psychotiques?
Schizophrénie
Trouble schizoaffectif
Trouble schizophrénéiforme
L’agressivité/hostilité (déficit) est plus observée chez quel genre d’individus?
Chez les jeunes hommes
Quelle est la proportion d’individus atteint de trouble psychotique qui présentent également un trouble de l’usage de substance?
41,7%
Quel modèle est souvent utilisé pour comprendre les troubles psychotiques?
Modèle diathèse-stress
Quelles grandes catégories de traitement existe-t-il pour les troubles psychotiques?
Pharmacothérapie
Interventions psychologiques
Psychothérapies
En pharmacothérapie, quels sont les médicaments possibles pour traiter les troubles psychotiques?
Antipsychotiques
Antidépresseurs
Anxiolytiques
Quelles sont les interventions psychologiques pour traiter les troubles psychotiques?
Psychoéducation
Motivationnelle
Quelles sont les psychothérapies pour traiter les troubles psychotiques?
Thérapie cognitive-comportementale
Thérapie psychodynamique : thérapie psychodynamique brève
Remédiation cognitive
