Exame Físico Geral

Question 1

Identifique a fácies abaixo:

Answer 1

Fácies hipocrática: indica doença grave e quase nunca falta nos estados agônicos das afecções que evoluem de modo mais ou menos lento.

Question 2

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 2

Fácies renal: observada nas doenças difusas dos rins (síndrome nefrótica, glomerulonefrite difusa aguda).

Question 3

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 3

Fácies leonina: produzida pelas lesões da hanseníase.

Question 4

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 4

Fácies adenoidiana: aparece nos portadores de hipertrofia das adenoides, que
dificultam a respiração pelo nariz ao obstruírem os orifícios posteriores das fossas nasais.

Question 5

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 5

Fácies parkinsoniana: observada na síndrome ou na doença de Parkinson.

Question 6

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 6

Fácies parkinsoniana: observada na síndrome ou na doença de Parkinson.

Question 7

Identidade a fáceis abaixo:

Answer 7

Fácies basedowiana: indica hipertireoidismo.

Question 8

Identidade a fáceis abaixo:

Answer 8

Fácies mixedematosa: aparece no hipotireoidismo ou mixedema.

Question 9

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 9

Fácies acromegálica: aparece na acromegalia, doença resultante do excesso de hormônio do crescimento.

Question 10

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 10

Fácies cushingoide (ou fácies de lua cheia): observado nos casos de síndrome de Cushing por hiperfunção do córtex suprarrenal, e nos pacientes que fazem uso de corticoides.

Question 11

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 11

Fácies mongoloide: observada na trissomia do par 21 (síndrome de Down).

Question 12

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 12

Fácies da paralisia facial periférica: conforme a denominação, aparece na paralisia facial periférica.

Question 13

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 13

Fácies miastênica (ou fácies de Hutchinson): ocorre na miastenia gravis e em outras miopatias que comprometem os músculos da pálpebra superior.

Question 14

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 14

Fácies esclerodérmica (ou fácies de múmia): indicativa uma doença autoimune
chamada esclerodermia.

Question 15

Identifique a fáceis abaixo:

Answer 15

Fácies etílica: aparece em pacientes alcoolizados.

Question 16

A partir do peso e da altura do paciente é possível calcular o seu IMC. Quais as classificações segundo a OMS para os valores de IMC da figura?

Answer 16

Question 17

Complete a tabela abaixo sobre a circunferência da cintura, de acordo com o sexo e sua relação com complicações da obesidade.

Answer 17

Question 18

Avaliação do estado geral é uma avaliação subjetiva com base no conjunto de dados exibidos pelo paciente e interpretados de acordo com a experiência de cada um. Ou seja, é o que aparente o paciente, visto em sua totalidade. Qual a nomenclatura descritiva utilizada?

Answer 18

• Estado geral bom (BEG);
• Estado geral regular (REG);
• Estado geral ruim (MEG).

Question 19

“Posição adotada pelo paciente no leito ou fora dele, por comodidade, hábito ou com o objetivo de conseguir alívio para algum padecimento (posição antálgica).” A qual termo esse trecho se refere?

Answer 19

Atitude (ou decúbito preferido)

Question 20

Tremores são movimentos alternantes, mais ou menos rápidos e regulares, de pequena ou média amplitude, que afetam principalmente as partes distais dos membros. Geralmente, utilizam-se duas manobras para a pesquisa dos tremores, quais são elas?

Answer 20

• Solicitar ao paciente que estenda as mãos com as palmas voltadas para baixo e com os dedos separados;
• Solicitar ao paciente que leve um copo, em uma das mãos, da mesa à boca; ou que toque o próprio nariz com a ponta do indicador.

Question 21

Biotipo é um conjunto de características morfológicas apresentadas pelo indivíduo. Qual é a classificação dos biotipos?

Answer 21

Question 22

Mucosas descoradas (ou palidez das mucosas): é a diminuição ou perda da cor róseo-avermelhada, devido à ausência de perfusão sanguínea adequada na mucosa. Procurando-se fazer uma avaliação quantitativa, usamos qual escala?

Answer 22

1 a 4 cruzes (+, ++, +++ e ++++).

*1 cruz significa leve diminuição da cor normal, enquanto 4 cruzes indicam o desaparecimento da coloração rósea.

Question 23

O estado de hidratação do paciente é avaliado tendo-se em conta quais parâmetros?

Answer 23

Macete: PEPOMF

*alteração abrupta do Peso
Estado geral
alterações da Pele (umidade, elasticidade e turgor)
alterações Oculares
alterações das Mucosas (umidade)
exame das Fontanelas (em crianças)

Question 24

Quais são os principais parâmetros para avaliação da musculatura?

Answer 24

Troficidade e tonicidade.

Question 25

Considerando um paciente plenamente hígido durante uma consulta, descreva o estado dele na ectoscopia, citando estado geral, nivel de consciência, fáceis, biotipo, movimentos involuntários, temperatura corporal, mucosas, hidratação, nutrição, pele e musculatura.

Answer 25

Paciente em bom estado geral, orientando no tempo e no espaço, fáceis típica, normolíneo, sem movimentos involuntários, afebril, mucosas normocoradas, hidratado, nutrido, turgor e elasticidade normais, musculatura normal, tônus normal.

Question 26

Sobre a consistência do edema, indique de que forma ele pode se apresentar quanto à sua natureza e duração.

Answer 26

• Edema mole: retenção hídrica, de duração não muito longa;

- Edema duro: proliferação fibroblástica, de longa duração ou resultante de sucessivos surtos inflamatórios.

Question 27

A dificuldade ou o impedimento do fluxo venoso através dos troncos venosos principais (cava inferior, cava superior, tronco venoso braquiocefálico, ilíacas primitivas faz com que o sangue se desvie, tomando um caminho capaz de contornar o local ocluído, parcial ou totalmente. Esse processo é capaz de causar presença de circuito venoso anormal visível ao exame da pele. Qual o nome desse sinal semiológico?

Answer 27

Circulação colateral

Question 28

Quais são os aspectos semiológicos do edema que devem ser avaliados?

Answer 28

• Localização (localizado ou generalizado);
• Intensidade (profundidade da fóvea);
• Consistência (duro ou mole);
• Elasticidade (elástico ou inelástico);
• Estado da pele adjacente (temperatura, sensibilidade, coloração, textura e espessura).

Question 29

Sobre a textura e a espessura da pele adjacente ao edema, indique as possibilidades de achados semiológicos e seus significados.

Answer 29

• Pele lisa e brilhante: acompanha o edema recente e intenso;
• Pele espessa: acompanha o edema de longa duração;
• Pele enrugada: aparece quando o edema está sendo eliminado.

Question 30

Quais são os mecanismos fisiopatológicos do edema?

Answer 30

• Diminuição da pressão osmótica das proteínas no sangue;
• Aumento da pressão hidrostática sanguínea;
• Aumento da permeabilidade dos capilares sanguíneos;
• Obstrução dos vasos linfáticos.