Exame do Estado Mental II Flashcards
O que é Orientação?
Processos mentais que nos permitem a consciência e a compreensão de nós mesmo e do mundo ao nosso redor, bem como a apreensão do tempo
Capacidade de se situar em relação a si e ao mundo, no tempo e espaço
Quais são os tipos de orientação?
Orientação autopsíquica
Orientação alopsíquica
O que é orientação autopsíquica?
Diz respeito a orientação sobre a própria pessoa
Paciente sabe quem é, da onde veio…
O que deve ser feito em caso de orientação autopsíquica?
Pesquisar a consciência que o indivíduo tem, ou não, de sua própria doença (crítica)
O que é orientação alopsíquica?
Paciente sabe local onde se encontra, do que há a sua volta, bem como o tempo que vive, ou seja, compreende a orientação espacial e temporal
O que deve ser anotado no EEM de um paciente com comprometimento global da orientação?
Desorientação completa
Há situações em que o paciente pode esta orientado auto (sabe sobre si) e desorientado alopsiquicamente (não sabe onde está)
O que deve ser anotado no EEM de um paciente em que o grau de comprometimento é menor ?
Parcialmente orientado, especificando a área da orientação que está comprometida
EX: sabe seu nome, sua idade, mas não reconhece a doença
O que é memória?
Capacidade de adquirir, reter e utilizar secundariamente uma experiência
Como é observada a memória do paciente na pr[atica?
Através da observação das respostas do paciente durante a entrevista, sem a necessidade de perguntas ou testes específicos (ou pode também)
O que pode ser feito se o médico tem dúvidas sobre a memória do paciente?
Recomenda-se aplicar teste de memória junto com outros testes, como para inteligência, para que se esclareça
Ex: “agora vou fazer alguns testes para avaliar a sua memórias, responda o que souber, não precisa acertar todas”
ex: pedir para soletrar MUNDO ao contrário, ou pedir para repetir 5 números depois de falar e um tempo depois de novo
Quais são as alterações na memória?
Amnésia e hipomnésia
Hipermnésia
Confabulação
Pseudologia fantástica
O que é amnésia e hipomnésia?
Prejuízos na memória, tanto total quanto parcial
Como a amnésia e a hipomnésia são divididas?
Amnésia retrógrada
Amnésia anterógrada
Amnésia retro-anterógrada
O que é amnésia retrógada?
Perda de memória dos fatores que precederam determinado evento
O que é memória anterógrada?
Incapacidade de memorizar fatores que ocorreram após um evento
O que é hipermnésia?
Consiste no aumento simples de memória
Não é necessariamente um processo patológico
O que é confabulação?
Fenômeno em que lacunas de memória, causada por processos orgânicos, são preenchidas com elementos imaginativos
Em quais pacientes pode ocorrer confabulação?
Pacientes com quadros de confusão mental ou demenciais
Frequente na demência decorrente do alcoolismo crônico, chamada de Síndrome de Korsakoff
O que um paciente com síndrome de Korsakoff apresenta?
Paciente tem confabulação
Não se recorda o que fez no dia anterior, por exemplo, mas quando perguntado pelo médico, descreve em detalhes e com segurança o passeio que fez
O que é pseudologia fantástica?
Fenômeno presente em pacientes histéricos, que criam lembranças fantasiosas e passam num determinado momento, a acreditar nelas
É difícil identificar se o paciente age consciente (para ter um benefício) ou inconscientemente
O que acontece quando o paciente com pseudologia fantástica é confrontado?
Paciente pode reconhecer o caráter falso de seu relato, porém compulsivamente gera novas fantasias
