Anamnese Flashcards
Como é feito o diagnóstico em psiquiatria?
História clínica (precisa ser em ordem cronológica)
Fatores de risco
Quais exames são necessários para diagnóstico na psiquiatria?
Nenhum
São úteis para seguimento terapêutico e excluir causa orgânica
Como se analisa os fatores de risco?
Histórico familiar
Histórico de abuso
História de perdas
Uso prévio de drogas
Como são os sinais e sintomas na psiquiatria?
Quase não existem sinais
Não existem sintomas patognomônico
O que é feito na história clínica?
É o momento de união das informações no tempo
Monta um filme
O que é o prejuízo funcional?
Se ocorre algum prejuízo devido a doença
VER ANAMNESE NO NOTION
VER NO NOTION
Como é o exame de estado mental na semi-estruturada?
Tem níveis diferentes de estruturação
Permite uma certa flexibilidade, mas também pode ser padronizada
Quais podem ser os objetivos da entrevista psiquiátrica?
Avaliação psiquiátrica do paciente mediante anamnese psiquiátrica e exame do estado mental, além do estabelecimento do diagnóstico (ou hipóteses)
Indicação ou não de tratamento
Recurso terapêutico (psicoterapia)
Realização de perícias
Obtenção de dados para pesquisa
Ensino
Quais são as formas de entrevista psiquiátrica?
Estruturada ou planejada
Semi-estruturada
Minimamente estruturada
Quais são as características da anamnese psiquiátrica?
Deve se investir num contato emocional e clima favorável para pessoa falar de emoções
Ouvir e compreender o ambiente em que viveu (família) e se desenvolveu
Interesse por emoções e sentimentos
Procurar identificar vulnerabilidade, pontos críticos, vivências, pontos positivos e negativos
Vulnerabilidade biológica
Define traços de personalidade, temperamento, caráter, formas de reagir diante de estressores
O que deve ser coletado na história atual?
Esclarecimento dos sintomas atuais, quais são, como começo, como se manifestam, curso, interferência na vida profissional, pessoal, desencadeantes, fatores associados, episódios semelhantes, tratamentos realizados e resultados obtidos
O que deve ser coletado na história pregressa?
Desenvolvimento neuropsicomotor
Histórico escolar e desempenho acadêmico
Relacionamentos interpessoais
Eventos de grande impacto na infância (abuso…)
Envolvimentos afetivos Sexualidade
Amizades e Lazer
Habilidades, aptidões
Influências culturais, sociais e familiares
Traços de personalidade
Padrões adaptativos e desaptativos de reagir
Problemas semelhantes ou psiquiátricos na família
Por que as informações coletadas são importantes?
Genética, ambiente, psicodinâmica, crenças disfuncionais, estressores atuais, suporte social
Por que elas são determinantes do funcionamento mental atual
O que é feito no exame do estado mental?
Um sumário transversal
-alterações observadas diretamente (na hora da entrevista) ou através de testes