exame do abdome

Question 1

O que deve ser investigado durante a inspeção da pele e musculatura do abdome?

Answer 1

Presença de lesões elementares, circulação venosa colateral superficial, estrias, manchas hemorrágicas, hérnias, diástase dos m. reto do abdome, distribuiçaõ de pelos e coloração da pele

Question 2

Como é identificada diástase do m reto do abdome?

Answer 2

Estando o paciente em decúbito dorsal, pede-se a ele para contrair a musculatura abdominal, seja elevando as duas pernas estendidas, seja levantando do travesseiro a cabeça, sem mover o tórax. Támbem serve para identificar hernias na parede abdominal.

Question 3

Como é identificado hérnias inguinais e crurais?

Answer 3

Quando o paciente sopra com força sua própria mão, posicionada na boca para impedir a eliminação do ar as hérnias torna-se evidentes

Question 4

Quais parâmetros devem ser investigados na inspeção do abdome?

Answer 4

Forma e volume do abdome, cicatriz umbilical, abaulamentos ou retrações localizadas, veias superficiais, cicatrizes da parede abdominal e movimentos

Question 5

Quais tecnicas semiologicas devem ser usadas para fazer a analise de um abaulamento ou retração?

Answer 5

inspeção e palpação

Question 6

Quais as caracteristicas semiologicas analisadas em um abaulamento ou retração?

Answer 6

localização, forma, tamanho, mobilidade e pulsatilidade

Question 7

Quais os tipos de movimentos que podem ser encontrados no abdome?

Answer 7

movimentos respiratórios, pulsações e movimentos peristálticos visíveis

Question 8

Na posição deitada, em ambos os sexos, qual a respiração é predominantemente?

Answer 8

é predominantemente diafragmatica, logo o tipo de respiração seria toracoabdominal

Question 9

A pulsação palpada no abdome reflete de qual estrutura?

Answer 9

aorta abdominal

Question 10

Quais as caracteristicas semiologicas que devem ser observadas nos movimentos peristalticos visiveis?

Answer 10

localização e a direção das ondas peristálticas

Question 11

Qual a técnica de palpação utilizada para palpação do abdome?

Answer 11

palpação com a mão espalmada

Question 12

O que é investigado durante a palpação superficial do abdome?

Answer 12

sensibilidade, a resistência da parede, a continuidade da parede abdominal, as pulsações e o reflexo cutâneo-abdominal

Question 13

Qual a técnica para avaliação da sensibilidade?

Answer 13

Consiste em palpar de leve ou apenas roçar a parede abdominal com objeto pontiagudo

Question 14

Se a manobra para avaliação da sensibilidade despertar dor o que significa?

Answer 14

existe hiperestesia cutânea

Question 15

Em condições normais, a resistência da parede abdominal é como?

Answer 15

A de um músculo descontraído

Question 16

Como se avalia a continuidade da parede abdominal?

Answer 16

deslocando-se a mão que palpa por toda a parede e, ao encontrar uma área de menor resistência, tenta-se insinuar uma ou mais polpas digitais naquele local

Question 17

Como diferencia-se uma diástase do m retos e uma grande hérnia?

Answer 17

A diástase dos músculos retos diferencia-se de uma grande hérnia por não haver saco herniário nem anel palpável

Question 18

Quais as características semiológicas da pulsação?

Answer 18

localização e as características táteis das pulsações

Question 19

O que é investigado durante a palpação profunda do abdome?

Answer 19

investigam-se os órgãos contidos na cavidade abdominal e eventuais “massas palpáveis” ou “tumorações”

Question 20

Quais as características semiológicas de “massas palpáveis” ou “tumorações”?

Answer 20

localização, forma, volume, sensibilidade, consistência, mobilidade e pulsatilidade.

Question 21

Sobre uma tumoração “hipocondrio direito, tamanho de um limão, sem dor, pulsatil”, quais caracteristicas deixaram de ser descritas?

Answer 21

consistência e mobilidade

Question 22

Sobre uma massa palpavel “epigastrio, com dor,borrachosa, fixa”,quais caracteristicas deixaram de ser descritas?

Answer 22

tamanho e pulsatibilidade

Question 23

Como “massas palpáveis” ou “tumorações” pode ser descrita quanto a sua consistência

Answer 23

cística, borrachosa, dura ou pétrea

Question 24

Quais as manobras utilizadas para palpação do figado?

Answer 24

Manobra de Lemos-Torres e Manobra em garra

Question 25

Quais as caracteriscas semiologicas identificadas pela palpação do figado?

Answer 25

tamanho, consistência, borda, superfície e sensibilidade.

Question 26

Como é feita a palpação do baço?

Answer 26

A palpação do baço é feita na posição de Schuster

Question 27

Quais as tecnicasutilizadas para identificação de apendicite aguda?

Answer 27

Sinal de Rovsing, Sinal de Blumberg no ponto apendicular, Sinal do psoas, Sinal do obturador

Question 28

Qual a sinal utilizado para identificação de colecistite aguda?

Answer 28

Sinal de Murphy

Question 29

Qual o sinal utilizada para identificação de pielonefrite aguda? qual é sua semiotecnica?

Answer 29

Sinal de Giordano, punho percussão

Question 30

Qual o sinal utilizado para identificação de peritonite?

Answer 30

descompressão súbita (Sinal de Blumberg)

Question 31

O que é o Sinal de Blumberg?

Answer 31

Dor que ocorre à descompressão brusca da parede abdominal

Question 32

Qual o a tecnica utilizada para pesquisa de hérnia?

Answer 32

Manobra de Valsalva

Question 33

Qual a ordem de tecnicas semiologicas que deve ser efetuada para um exame de abdome ideal?

Answer 33

inspeção, auscuta, percussão e palpação

Question 34

Qual o som escutado na auscuta devido a movimentação de liquidos e gases no TG?

Answer 34

Ruídos hidroaéreos

Question 35

Aonde se encontra som timpanico no exame de abdome?

Answer 35

Espaço de Traube

Question 36

Aonde se encontra som maciço no exame de abdome?

Answer 36

Figado, Baço, útero gravidico

Question 37

Quais as alterações que poderiam levar a som maciço no Espaço de Traube?

Answer 37

esplenomegalia e hepatomegalia

Question 38

A distância normal do limite superior e inferior do figado é de quantos cm?

Answer 38

6-12cm

Question 39

Qual o exame que oferece o dado semiologico essencial para pesquisa de ascite de grande volume?

Answer 39

Percussão por piparote

Question 40

Qual o exame que oferece o dado semiologico essencial para pesquisa de ascite de médio volume, quando o sinal piparote é negativo?

Answer 40

Pesquisa de macicez móvel

Question 41

Para que serve a pesquisa dos semicirculos de Skoda?

Answer 41

Pesquisa de ascite

Question 42

Aonde se situa o ponto apendicular?

Answer 42

O ponto apendicular situa-se geralmente na extremidade dos dois terços da linha que une a espinha ilíaca anterossuperior direita ao umbigo.

Question 43

Aonde se situa o ponto cístico?

Answer 43

O ponto biliar ou ponto cístico situa-se no ângulo formado pela reborda costal direita e a borda externa do músculo reto abdominal

Question 44

Aonde se situa o ponto epigástrico?

Answer 44

O ponto epigástrico corresponde ao meio da linha xifoumbilical

Question 45

Aonde se situa o ponto xifoidiano?

Answer 45

O ponto xifoidiano localiza-se logo abaixo do apêndice xifoide.