EX2 - Cours 8 et 9 - Modèle de Calgary relatif à l'intervention auprès de la famille Flashcards
Modèle de Calgary relatif à l’intervention auprès de la famille
Sur quoi se fonde que MCIF?
- Les forces
- Les résiliences
Modèle de Calgary relatif à l’intervention auprès de la famille
Est-ce vrai de dire que le MCIF se fonde sur les forces et les résiliences plutot que sur les déficits et le dysfonctionnement
OUI
Modèle de Calgary relatif à l’intervention auprès de la famille
Que permet le MCIF?
Vérifier si une intervention proposé par l’infirmière convient à un aspect particulier du fonctionnement de la famille
–> Détermine le domaine du fonctionnement familial
Modèle de Calgary relatif à l’intervention auprès de la famille
Quels sont les 3 domaines du fonctionnement de la famille?
- Cognitif
- Affectif
- Comportemental
Modèle de Calgary relatif à l’intervention auprès de la famille
Quel domaine du MCIF tend à engendrer un changement le plus profond et le plus durable?
Domaine cognitif
Modèle de Calgary relatif à l’intervention auprès de la famille
Quels sont les deux facteurs qui ont une forte influence sur le degré d’ouverture de la famille?
- La relation établit avec l’infirmière
- L’aptitude de l’infirmière à aider les membres de la famille à réfléchir à leurs problèmes de santé
Modèle de Calgary relatif à l’intervention auprès de la famille
Quels sont les fondements théoriques du MCIF?
- Postmodernisme
- Théorie générale des sytèmes
- Théorie de la cybernétique
- Théorie de la communication
- Théorie du changement
- Biologie de la cognition
Modèle de Calgary relatif à l’intervention auprès de la famille
Qu’elle est la définition de l’intervention infirmière?
Toutes les actions ou réactions de l’infirmière qui se produisent dans la relation infirmière-client et qui visent à modifier le fonctionnement de l’individu, de la famille et de la collectivité dont elle est responsable.
Modèle de Calgary relatif à l’intervention auprès de la famille
Quels sont les buts de l’intervention infirmière?
(7)
- Établir une relation de confiance
- Réduire les sources de stress
- Établir les croyances contraignantes
- Faire ressortir les croyances facilitantes
- Rehausser leur confiance das leur habileté à résoudre leur problème
- Créer un contexte à changement versus diriger le changement; inviter à une réflexion
- Promouvoir, améliorer ou à maintenir le fonctionnement de la famille dans l’un des trois domaines ou les trois à la fois
Questions à caractère d’intervention
Quels sont les 2 types de questions à caractères d’interventions?
- Questions linéaires
- Questions circulaires
Questions à caractère d’intervention
Quels sont les caractérisques d’une question linéaires?
(3)
- Il s’agit de question ouvertes i.e ne peuvent être répondues par un «oui» ou un «non»
- Elles aident l’infirmière à mieux cerner les problèmes de la familles
- Elles servent à l’investigation à explorer les perceptions des membres de la famille à l’égard du problème à résoudre
Questions à caractère d’intervention
Donne un exemple de question linéaire?
Qui est toucher par la maladie?
Questions à caractère d’intervention
Quels sont les caractéristiques d’une question circulaire?
- Il s’agit de questions ouvertes i.e ne peuvent être répondus par un «oui» ou un «non»
- Tendent à susciter un changement
- Mettent en lumière la compréhension que la famille a de ses problèmes
- Cherchent à trouver des explications aux problèmes
- Explorent les liens entre les individus, les évènements, les idées et les croyances
- Ouvrent la voie à une nouvelle compréhension de leur situation familiale
Question à caractère d’intervention
Donne un exemple de question circulaire
Qui est le plus toucher par la maladie dans la famille?
Questionnement circulaire
Quels sont les 4 types de questions circulaires?
1- Questions axées sur les différences
2- Questions axées sur l’effet d’un comportement
3- Question hypothétiques
4- Question dyadiques ou triadiques
Questionnement circulaire
Quels sont les mots caractéristiques d’une question axées sur les différences?
- Qu’est-ce qui a été le plus différent
- Le plus
- Le moins
Questionnement circulaire
Quels sont les mots caractéristiques d’une question axées sur l’effet d’un comportement?
- Lorsque
- Quand
Questionnement circulaire
Quels sont les mots caractéristiques d’une question hypothétique?
- Si
Questionnement circulaire
À qui posons-nous une questions dyadiques ou triadiques?
Pas à la personne visé dans la question
Questionnement circulaire
Quels types de question suis-je?
Quelle information vous a été le plus utile?
A) Question axées sur les différences
B) Questions axées sur l’effet d’un comportement
C) Questions hypothétiques
D) Questions dyadiques ou triadiques
A) Questions axées sur les différences
Questionnement circulaire
Quels types de question suis-je?
Comment réagissez-vous lorsque votre conjoint vous dit de ne pas vous inquiétez?
A) Question axées sur les différences
B) Questions axées sur l’effet d’un comportement
C) Questions hypothétiques
D) Questions dyadiques ou triadiques
B) Questions axées sur l’effet des comportements
Questionnement circulaire
Quels types de question suis-je?
Si vous aviez-pu choisir le sexe de votre enfant, lequel auriez-vous préféré?
A) Question axées sur les différences
B) Questions axées sur l’effet d’un comportement
C) Questions hypothétiques
D) Questions dyadiques ou triadiques
C) Questions hypothétiques
Questionnement circulaire
Quels types de question suis-je?
Qu’est-ce que vous pensez que votre conjoint trouve le plus difficile dans cette situation?
A) Question axées sur les différences
B) Questions axées sur l’effet d’un comportement
C) Questions hypothétiques
D) Questions dyadiques ou triadiques
D) Questions dyadiques ou triadiques
Questionnement circulaire
Est-ce vrai de dire qu’une question circulaire peut-être de plusieurs types en même temps?
Oui
Questionnement circulaire
Quel est le type de question de la question unique?
Question hypothétique
Questionnement circulaire
Quel est la question unique?
S’il y avait une seule question à laquelle vous aimeriez avoir une réponse, quelle serait-elle?
Questionnement circulaire
Quels sont les 5 questions jugées les plus utiles pour la pratique infirmière?
- Quel est le plus grand défi (ou inquiétude) pour la famille concernant la maladie et l’hospitalisation?
- Qui, dans la famille, est le plus affecté par la maladie et comment le démontre-t-il?
- Qui vous aide le plus à composer avec ce plus grand défi?
- Quelles informations auriez-vous le plus de besoin maintenant?
- Comment les infirmières peuvent-elle le plus vous aider?
Question circulaire
Quel est le type de question?
Qui, dans la famille, est le plus affecté par la maladie et comment le démontre-t-il?
Questions axées sur les différences
Question circulaire
Quel est le type de question?
Qui vous aide le plus à composer avec ce plus grand défi?
Questions axées sur les différences
Question circulaire
Quel est le type de question?
Quelles informations auriez-vous le plus de besoins maintenant?
Questions axées sur les différences
Question circulaire
Quel est le type de question?
Comment les infirmières peuvent-elles le plus vous aider?
Questions axées sur les différences
Questionnement
Quels sont les 2 caractérisques des questionnements?
- Les questions sont une composante importante de nos conversations thérapeutiques
- L’art de poser des questions “utiles” est primordial dans notre pratique infirmière
Questionnement
Est-ce vrai de dire qu’il n’y a pas de bonnes ou de mauvaises questions, il n’y a que des questions utiles ou moins utiles?
Oui
Compétances infirmières
Quels sont les compétences infirmières liés aux questionnements
(4)
- Habileté de discerner les questions qui sont utiles et pertinentes
- Habileté d’adresser la question au bon moment et de façon approprié et respectueuse
- Sensibilité de répondre avec tact et d’une manière responsable
- L’infirmière devrait être capable d’identifier le motif sous-jacent à la question adressé et d’éviter les questions découlant d’une curiosité personnelle plutôt que professionnel
Conversation thérapeutique
Quels sont les 5 assertions de la relation infirmière-famille?
- La relation infirmière-famille est caractérisée par la réciprocité
- La relation infirmière-famille n’est pas une relation hiérarchique
- L’infirmière et la famille ont chacune leur expertise de promotion de la santé et de prise en charge des problèmes de santé
- L’infirmière et la famille apportent toutes les deux leurs forces et leurs ressources à la relation infirmière-famille
- Des processus de rétroaction peuvent se produire simultanément à plusieurs niveaux de la relation
Conversation thérapeutiques
Quels sont les avantages de la conversation thérapeutique?
(6)
- Promouvoir l’évaluation de l’unité d’analyse
- Maximiser les échanges d’informations
- Faciliter la prise de décision
- Explorer les ressources familiales et leur facon de composer avec leur situation
- Mobiliser le soutien familial
- Mettre en valeur leur identité familiale “ Empowerment”
- Favoriser la relation famille/professionnel de la santé
- Aborder la dynamique familiale
Conversation thérapeutique
Qu’est-ce que l’empowerment?
Redonner au gens le pouvoir de changer et leur donner les outils nécessaires
Contextes divers d’une conversation thérapeutique
Quels sont les avantages d’une conversation thérapeutique tenues au domicile familiale?
(3)
- Respecte les limitations physiques du patient aux prises avec un problème de santé
- Favorise la participation de tous les membres de la familles (enfants, personnes plus agées)
- Permet d’observer l’environnement physique de la famille
Contextes divers d’une conversation thérapeutique
Quels sont les désavantages d’une conversation thérapeutiques tenues au domicile familiale?
(4)
- Augmentes les frais de déplacement : Temps et $
- Expose l’infirmière à de nombreuses interruptions, exige une grande flexibilité
- Ne permet pas à la famille de mettre une terme «physique» à la rencontre (Situation : bcp d’émotions chargés)
- Contraint l’infirmière à établir les frontières «professionnels» et «sociale»
Contextes divers d’une conversation thérapeutique
Quels sont les avantages d’une conversation thérapeutiques tenues à la clinique, au centre hospitalier?
(3)
- Demeure le milieu de travail de l’inf
- Permet un + grand contrôle des interruptions: (téléphones visiteurs)
- Offre une plus grande opportunité de consulter les collègues
Contextes divers d’une conversation thérapeutique
Quels sont les désavantages d’une conversation thérapeutiques tenues à la clinique, au centre hospitalier?
(2)
- La famille peut être intimidée par le milieu professionnel qui peut accroitre l’anxiété chez les membres
- Contrainte possible des lieux physique – disposition
Quels sont les 3 principes d’entrevue familial de l’équipe de Milan
- Neutralité
- Circularité
- Formulation de l’hypothèse
Qu’est ce que le principe de neutralité dans les principes d’entrevue familial
C’est l’attitude qu’adopte l’inf à l’égard des familles, impliquant un sens de respect, d’acceptation, de curiosité, de fascination et meme d’admiration pour la famille, (impartialité, curiosité, respect)
Qu’est ce que le principe de circularité dans les principes d’entrevue familial
C’est la capacité de l’infirmiere de mener son analyse familiale à l’aide du feedback de la famille en réponse aux infos sur la relation, les différences et les changements. (rétroaction, question circulaire, connection (on fait des liens) exploration des différences)
Qu’est ce que le principe de la formulation de l’hypothèse dans les principes d’entrevue familial
Une supposition, une intuition, une explication concernant la famille et le problème dans son contexte relationnel, point de départ de l’investagation
Formulation de phrase par: Il semble que… il demeure possible que…
- Utilité versus vérité (curiosité)
- Structure et direction
- Ordre systémique (croyances, perceptions , sentiments et comportements) (PCC)
- Différence et crédibilité
- Verification de l’utilité par la famille
Quels sont les 3 habiletés infirmières nécessaires aux conversation thérapeutique
- habileté d’ordre perceptif
- habileté d’ordre conceptuel
- habileté reliées à la réalisation
Qu’est ce que l’habileté d’ordre perceptif dans les conversations thérapeutiques
: observation pertinentes (qu’est ce quon voit, les observations que l’on fait)
Qu’est ce que l’habileté d’ordre conceptuel dans les conversations thérapeutiques
: des significations données à des observations (sur quoi on se base pour observer)
Qu’est ce que l’habileté reliée à la réalisation dans les conversations thérapeutiques
: interventions (liste d’intervention quon va présenté)
Quels sont les 4 notions de bases à la conversation thérapeutique
1) Engagement à la conversation thérapeutique
2) Évaluation
3) Intervention
4) Conclusion de la conversation thérapeutique
Comment peut-on décrire l’étape 1 de la conversation thérapeutique soit, l’engagement à la conversation thérapeutique
(6)
- Invité les membres concernés
- Se présenter
- Respecter les normes sociales
- Faire participer toutes les membres de la famille
- Expliquer le but, la durée et la structure de l’entrevue
- Démontrer de l’intérêt, de la compréhension et de l’empathie
Comment peut-on décrire l’étape 2 de la conversation thérapeutique soit, l’évaluation
(4)
- Exploration et définition du problème
- Lien entre la dynamique familiale et le problème de santé
- Analyse des solutions déjà mises à l’essaie par la famille
- Exploration des objectifs
Comment peut-on décrire l’étape 3 de la conversation thérapeutique soit, l’intervention
(4)
- Adresser des questions circulaires
- Recourir à l’unique question
- Établir une relation de confiance
- Élaborer un génogramme et un écocarte
Qu’est ce qu’une force
Des qualités, des ressource personnelles qui définisse l’intégralité de l’individue et qui contribuent à la santé et à la guérison
Quels sont les 3 concepts associés aux forces
- Potentiels
- Ressources
- Résilience
Quel est la différence entre une force et un compliment
Forces : observation de comportements répetitifs et constant
Compliments : observation d’un fait
quelles sont les forces de joanie
Organisation
Persévérance
Entregent
Nommez des exemples d’interventions familiales
Adresser des questions circulaires
Recourir à l’unique question
Établir une relation de confiance
Élaborer le génogramme du client/famille Élaborer une écocarte du client/famille
Mettre en valeur (souligner) des forces individuelles ou familiales
Présenter des informations
Enseigner Présenter des opinions
Reconnaître (légitimer) un sentiment Reconnaître (légitimer) une pensée
Reconnaître (légitimer) un comportement Normaliser une pensée
Normaliser un sentiment
Inviter les membres de la famille à faire le récit de l’expérience de la maladie
Promouvoir l’entraide au sein de la famille Encourager les membres de la famille à être des soignants
Encourager les membres de la famille à offrir du soutien au soignant
Encourager les membres de la famille à s’accorder du répit
Proposer un rituel
Proposer une tâche
Utiliser les résultats de recherche
Utiliser le recadrage
Utiliser une métaphore
Orienter la famille vers d’autres ressources professionnelles
Ébranler une croyance contraignante
Ressortir une croyance facilitante
Offrir une croyance alternative
Donner de l’espoir
Explorer l’effet du changement
Selon duhamel et les interventions familales, quels sont les 4 E
- Existance
- Expérience
- Expertise
- Espoir
Comment peut-on reconnaitre l’existance dans les interventions familial de Duhamel
- Démontrer courtoisie, chaleur et établir une relation de confiance
- Élaborer un génogramme (et écocarte)
Comment peut-on reconnaitre l’expérience dans les interventions familial de Duhamel
(7)
- Démontrer une écoute active
- Démontrer de l’empathie et légitimer
- Donner de l’information à la famille et faire de l’enseignement
- Poser des questions systémiques
- Recadrer
- Suggérer des comportements, des expérimentations et des rituels
- Utiliser une métaphore
Comment peut-on reconnaitre l’expertise dans les interventions familial de Duhamel
- Faire appel aux compétences des membres de la famille
- Souligner les forces et les ressources des membres de la famille (individuelles
et familiales)
Comment peut-on reconnaitre l’espoir dans les interventions familial de Duhamel
- Mobiliser les ressources de la famille
- Orienter la famille vers d’autres ressources professionnelles.
