Evidence based practice

Question 1

Evidence based practice

Answer 1

EBP = evidence based practice
combinatie = basiskennis + bijscholing
- basiskennis = opleiding
- bijscholing = peer-reviewed (gecontroleerd) journals & programma’s

Question 2

klinimetrie

Answer 2

klinimetrie
= meetinstrumenten & meetmethodes in REVAKI
= data & evolutie van patiënt in kaart brengen
-> voor kine niet nodig om dure & specifieke meetinstumenten te hebben

1. kracht

• manueel = grote verschillen waarnemen = onderzoek
• dynamometer = specifiek = vooruitgang meten

2. ROM

• manuele/digitale dynamometer

3. pijn & andere = vragenlijsten

+ virtual & augmented reality = toekomst

Question 3

reproduceerbaarheid

Answer 3

1. meetfouten
   - afh van testmethode
   - nauwkeurigheid bepalen door test-hertest
   - verschil opmerken als verschil>nauwkeurigheid
   - bij slechte meetinstrumenten = foute conlusies
   - soms noodzakelijk vb: vragenlijsten
2. betrouwbaarheid
   - conistestie van metingen onder dezelfde omstandigheden
   - intra-tester-betrouwbaar = door dezelfde persoon
   - inter-tester-betrouwbaar = door meerdere personen
3. interpretatie
   - niet wetenschappelijk
   - expert opion = laag op schaal
   - nodig in REVAKI: eindgevoel/palpaties, …
4. validiteit
   - relevantie aan onderwerp van meting

Question 4

valspositief/negatief

Answer 4

valspositief = positief testen als negatief
valsnegatief = negatief testen als positief

• sensiviteit
  = terecht posititieve / tot positieve
  = positief / positief + valspositief
  -> % dat juist positief wordt verklaard
• specificiteit
  = terecht negatief / tot negatief
  = negatief / negatief + valsnegatief
  -> % dat juist negatief wordt verklaard

-> vaak is 1 test niet genoeg = reeks testen
vb: beelvorming x klinische testen
+ cluster van testen = geen 1 goede test vb: menisci

Question 5

klinische richtlijnen

Answer 5

vorming van de richtlijnen op internationaal niveau

1) onderzoeken over hetzelfde onderwerp
2) synthematische review
= analyse & synthese van de onderzoeken
3) meta-analyse
= alle gegevens controleren & statischtische analyse uitvoeren
4) conclusies trekken voor bepaalde aandoeningen
= cochrane collaberation, belgisch centrum voor evidence based medicine
5) update van richtlijnen voor behandeling
= internationaal niveau
6) protocollen
= vertaling voor vakgebied
7) biopsychosociale nuances

Question 6

zintuigelijke waarnemingen in de motoriek

Answer 6

• proprioceptie
• balans

Question 7

proprioceptie

Answer 7

= positie zin
= kinesthese
= informatie over eigenlichaams delen

door:

• spieren = spierspoelen
• pezen = Golgi-pees-complex
• gewrichtkapsel, lig, kraakbeen, disci & minisci
• fascia & huid = pacini & ruffini-receptoren

informatie over:
- stand, beweging, tonus, gevoel van zwaarte, vermoeidheid/alertheid

-> proprioceptietraining mogelijk na gedeeltelijke immobilisatie = verlies van functie

Question 8

balans

Answer 8

= evenwicht
= geen verandering zonder toevoeging van krachen
-> zowel statisch als in beweging

door:
- ogen
- 3 halfcirkelvormige kanaaltjes rotsbeen oren = rotatie bewegingen
- ovale & ronde zakje = rechtlijnige translaties

-> rombergtest