EVC Flashcards
Diga los 7 diagnósticos del ABCD2 score
- Edad ≥60 años (1)
- Presión arterial sistólica ≥140 mmHg o diastólica ≥90 mmHg (1)
- Debilidad unilateral con o sin afección del habla (2)
- Afección del habla sin debilidad unilateral (1)
- Duración ≥60 min (2)
- Duración 10-59 min (1)
- Diabetes (1)
Porcentajes del ABCD SCORE
- 0-3 ptos-> riesgo de 1% para 48h
- 4-5 ptos-> riesgo de 4.1% para 48h
- 6-7-> riesgo de 8.1% para 48h
ICH Score para mortalidad en 30 días
- Edad ≥80 años +1
- 5-12 puntos +1
- 3-4 puntos +2
- Origen infratentorial de la hemorragia +1
- Volumen de la hemorragia ≥30 ml +1
- Extensión a los ventrículos cerebrales +1
Porcentaje d e mortalidad según ICH SCORE
0 puntos (0 %) 1 punto (13 %) 2 puntos (26 %) 3 puntos (72 %) 4 puntos (97 %) 5 puntos (100 %)
Grado 0 de la escala hunt y hess
Aneurisma no roto, sin síntomas
Grado 1 de la escala hunt y hess
Px alerta con cefalea persistente de leve a moderada intensidad, sin signos neurológicos focales o meníngeos
Grado 2 de la escala hunt y hess
Px alerta con cefalea y rigidez de nuca, y, en ocasiones, signos de afección de uno o más nervios craneales (usualmente III, VI o VII)
Grado 3 de la escala hunt y hess
Px somnoliento con cefalea, rigidez de nuca, signos neurológicos focales de vías largas (hemiplejía, hemiparesia, déficit hemisensorial, signo de Babinski) y signos de afección de uno o más nervios craneales
Grado 4 de la escala hunt y hess
Px en estupor con cefalea, rigidez de nuca, signos neurológicos focales de vías largas y signos de afección de uno o más nervios craneales
Grado 5 de la escala hunt y hess
Px en coma (Glasgow ~3) en el cual no necesariamente aparece la rigidez de nuca por su nivel de consciencia tan deteriorado
Encefalopatía hipertensiva/Sx de encefalopatía posterior reversible/Sx de leucoencefalopatía posterior reversible
Se presenta en Px con HTA grave que se ha malignizado y ha producido daño órganico (i. e., eclampsia, HTA crónica, Sx de HELLP)
• Es un estado de hiperperfusión, donde el sistema nervioso responde con vasoconstricción debido a la gran cantidad de FSC
Encefalopatía hipertensiva/Sx de encefalopatía posterior reversible/Sx de leucoencefalopatía posterior reversible
- Mecanismo: Vasoespasmo por distensibilidad arteriolar y autorregulación del FSC
- Puede producir microinfartos, hemorragias petequiales y edema
- Manifestaciones: Alteración de la consciencia
- Principal complicación: Hemorragia intracerebral
- Tx: Disminuir TA de manera agresiva con nitroprusiato de sodio
Vasoespasmo cerebral difuso/Sx de vasoconstricción cerebral reversible/Sx de Call-Fleming
Tx: Suspender fármacos, utilizar calcio antagonistas, nitroprusiato de sodio o nitroglicerina
En los infartos hay edema cerebral y efecto de masa?
no, en las hemorragias
Escala de glasgow ocular
- ESPONTAnea
- Estímulo VERbal (A la orden)
- Estímulo DOLORoso
- Ninguno
Escala de glasgow motora
- Obedece órdenes
- LOcaliza estímulos dolorosos
- REtira al dolor
- FLExión anormal miembros
- EXtensión anormal miembros
- Ninguno