EVB.2

Question 1

tipos de hipoxias

Answer 1

• hipóxica
• anémica
• histotóxica

Question 2

causan hipoxias histotóxicas

Answer 2

• cianuro

- ácido sulhídrico

Question 3

porcentaje de CO presente en fumadores

Answer 3

10%

Question 4

principal fuente de expósición al CO en nuestro país

Answer 4

humo de leña

Question 5

forma de acción del CO

Answer 5

se une a la citocromo oxidasa, en la porción A3 y produce acidosis intracelular

Question 6

efectos de CO en el feto

Answer 6

• detiene el crecimiento intrauterino con nacidos bajo de peso
• muerte perinatal

Question 7

vías de absorción del cianuro

Answer 7

• digestiva

- inhalatoria

Question 8

vía de metabolización del cianuro

Answer 8

por la enzima rodanasa, que lo forma a tiocianatos y se eliminan por orina

Question 9

causa una encefalopatía y neuropatía periférica rápida simétrica parecida al Guillain-Barré

Answer 9

intoxicación por arsénico

Question 10

signos característicos de una intoxicación crónica por arsénico

Answer 10

• hiperhidrosis
• hiperqueratosis
• melanodermia
• malignización

Question 11

dosis letal de cianuro de hidrógeno en adultos

Answer 11

50-60 mg

Question 12

dosis letal de cianuro en niños

Answer 12

1.5 a 5 mg/ kg

Question 13

dosis letal de sales de cianuro de sodio en adultos

Answer 13

200 a 300 mg

Question 14

cantidad de flúor que contiene la pasta de dientes

Answer 14

1000 a 1500 ppm

Question 15

tiene una forma bifásica de distribución

Answer 15

mercurio

Question 16

diagnóstico de intoxicación de mercurio ocupacional

Answer 16

cuantificar la cantidad de Hg en orina de 24 h

Question 17

tratamiento para intoxicación por mercurio

Answer 17

quelación

Question 18

quelantes que se usan para el tratamiento de intoxicación por mercurio

Answer 18

• DMSA
• BAL —> NO para el orgánico
• D-penicilamina

Question 19

tratamiento para la intoxicación por cianuro

Answer 19

cianokit

• nitrio de amilo 25%
• nitrito de sodio 3%
• tiosulfato de sodio 25%

Question 20

forma de acción del nitrito de amilo y sodio

Answer 20

tienen acción metahemoglobinizante en un 20-30%

Question 21

forma de acción del tiosulfato de sodio

Answer 21

es donador de grupos sulfuro a la rodanasa que contribuye a la metabolización del cianuro a tiosulfatos

Question 22

se da cuando el px se encuentra en coma por intoxicación de cianuro

Answer 22

nitrito de sodio

Question 23

intoxicación que puede tener secuelas neurológicas como la reducción del IQ, TDAH o hiperactividad

Answer 23

plumbosis

Question 24

a nivel renal ¿qué causa la plumbosis?

Answer 24

• glucosuria
• insuficiencia renal
• nefritis del túbulo proximal

Question 25

causa parálisis rápida del nervio olfatorio

Answer 25

acido sulfhídrico a 150 ppm

Question 26

mecanismo de acción del ácido sulfhídrico

Answer 26

inhibe la citocromo oxidasa bloqueando la respiración celular se una a la Hb y forma sulfohemoglobina

Question 27

vía de absorción del ácido sulhídrico

Answer 27

inhalatoria

Question 28

metabolismo del ácido sulfhídrico

Answer 28

sufre una oxidación intracelular a sulfato a nivel hepático

Question 29

tratamiento para intoxicación por ácido sulfhídrico

Answer 29

- oxigenoterapia - nitrito de amilo y sodio - proteger vía áerea

Question 30

para su intoxicación suele recomendarse la vitamina B12

Answer 30

cianuro

Question 31

mecanismo de acción de la B12 para la intoxicación por cianuro

Answer 31

forma cianohidroxicobalamina que se elimina por orina

Question 32

tiene trofismo por el nervio óptico

Answer 32

metanol

Question 33

¿por qué el metanol tiene trofismo por el nervio óptico?

Answer 33

por el ácido fórmico

Question 34

responsable de la toxicidad del metanol

Answer 34

ácido fórmico

Question 35

¿qué necesita el ácido fórmico para su metabolización?

Answer 35

ácido fólico

Question 36

mecanismo de acción del metanol

Answer 36

debido a su metabolización a ácido fórmico, este inhibe la fosforilación oxidativa y causa acidosis metabólica con unión GAP elevada

Question 37

cantidad de metanol que muestra una exposición

Answer 37

>20 mg/dl

Question 38

cantidad de metanol potencialmente tóxico

Answer 38

>50 mg/dl

Question 39

tratamiento para intoxicación por metanol

Answer 39

- ABC - descontaminación - etanol - fomepizol

Question 40

¿cómo es el proceso de descontaminación para la intoxicación por metanol?

Answer 40

- succión gástrica en la primera media hora - diuresis de 50cc por hora - ventilación mecánica

Question 41

tratamiento para intoxicación por metanol >50 mg/dl con ácidosis metabólica severa

Answer 41

hemodiálisiss

Question 42

dosis tóxica letal del etilenglicol

Answer 42

100 ml o 1-1.5 ml/kg

Question 43

tratamiento para la intoxicación por etilenglicol

Answer 43

- HCO3 - hidratación - piridoxina - tiamina - etilterapia

Question 44

¿En la intoxicación aguda por qué sustancia está indicado realizar Rx de abdomen?

Answer 44

arsénico

Question 45

porcentaje de carboxihemoglobina en NO fumadores

Answer 45

0-5%

Question 46

vía de absorción del CO

Answer 46

difunde por las membranas alveolares

Question 47

afinidad de la CO por la Hb en comparación con el O2

Answer 47

200-250 veces mayor

Question 48

forma de eliminación del CO

Answer 48

- 99% sin modificar por el pulmón | - 1% se oxida a anhídrido carbónico

Question 49

variables que influyen en la intoxicación de CO

Answer 49

- % de CO inspirado - tiempo de exposición - volumen minuto respiratorio - presión de O2 - % de Hb - índice metabólico

Question 50

afinidad del CO por la Hb fetal

Answer 50

500 veces mayor

Question 51

test de embarazo que se utiliza para la intoxicación por CO

Answer 51

FOTO TAC

Question 52

complicaciones del oxígeno hiperbárico

Answer 52

- vómitos - barotrauma - miopatias reversibles - intoxicación por o2 - neumotórax - bloqueo sinusal - convulsiones

Question 53

principales usos y fuentes del cianuro

Answer 53

- galvanoplastía - recuperación de oro y plata - joyería

Question 54

vías de eliminación del cianuro

Answer 54

- sudor - pulmón - riñón

Question 55

su mecanismo de acción es la inhibicón la citocromo oxidasa bloqueando la respiración celular, forma sulfohemoglobina

Answer 55

ácido sulfhídrico

Question 56

test de embarazo FOTO TAC se utiliza para el dx de su intoxicación

Answer 56

CO

Question 57

se une a la citocromo oxidasa, en la porción A3 y produce acidosis intracelular

Answer 57

CO

Question 58

la hiperhidrosis, hiperqueratosis. melanodermia y malignización son síntomas característicos de su intoxicación

Answer 58

arsénico

Question 59

¿Cuáles son las manifestaciones más frecuentes de la toxicidad por ingestión de metanol?

Answer 59

- Acidosis metabólica con anión GAP aumentado - visión borrosa - falla renal.

Question 60

Cuál es el mecanismo de acción del metanol?

Answer 60

Activación metabólica a formaldehido y ácido fórmico

Question 61

ingesta de metanol y decide solicitar un | laboratorio, que confirma su sospecha. ¿Cuál es el criterio para indicar hemodiálisis en esta paciente?

Answer 61

Concentración de metanol en plasma mayor a 50 mg/dl

Question 62

¿Cuáles son los órganos targets en la intoxicación por metanol?

Answer 62

Nervio óptico y sistema nervioso central

Question 63

Qué debe incluir el examen periódico de salud de un trabajador expuesto laboralmente a metanol?

Answer 63

Metanol en orina semestral y fondo de ojo anual

Question 64

Qué caracteriza a la acidosis metabólica generada en la intoxicación con metanol?

Answer 64

Por ser de anión GAP elevado, a causa de la formación de ácidos fórmico y láctico

Question 65

Cuáles son las manifestaciones neurológicas que pueden observarse en común en las intoxicaciones agudas por etanol, metanol y etilenglicol?

Answer 65

- Grados variables de depresión del sensorio - confusión - coma - convulsiones

Question 66

Cuáles son los órganos targets en la intoxicación crónica por metanol?

Answer 66

Nervio óptico sistema nervioso central piel y mucosas

Question 67

¿En qué sustancias es ineficaz la administración de carbón activado?

Answer 67

Metanol