1
Q

intoxicación en donde el hallazgo típico del examen microscópico de sangre muestra punteado basófilo

A

intoxicación por plomo o saturnismo

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2
Q

hipoxia produce la metahemoglobinemia

A

anémica

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3
Q

¿De qué dependen las manifestaciones clínicas en la intoxicación por plomo?

A

del nivel de plombemia

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4
Q

Tipo de mercurio que es muy tóxico por vía inhaladora

A

metálico o elemental

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5
Q

La intoxicación aguda por plomo en niños, ocurre por:

A

ingesta accidental de materiales con plomo

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6
Q

Quelante a utilizar en intoxicación con plomo

A

Edeato disódico de calcio

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7
Q

¿Dónde ocurre la exposición laboral al plomo?

A

Fábrica de baterías

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8
Q

La acrodinia es un cuadro clínico que ocurre ante la exposición a un metal. ¿A cuál?

A

mercurio

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9
Q

¿Cuál es el marcador de exposición al monóxido de carbono?

A

valor de carboxihemoglobina

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10
Q

Ante un paciente con un cuadro de neuritis óptica, ¿en qué tóxico pensaría?

A

metanol

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11
Q

¿En qué se fundamenta el uso de la oxigenoterapia en el tratamiento de la intoxicación por monóxido de carbono?

A

en la disociación de la COHb de modo proporcional a la concentración de oxígeno administrado

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12
Q

¿A qué mecanismo se adjudican las lesiones secuelares en la intoxicación por monóxido de carbono?

A

estrés oxidativo

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13
Q

Usted está frente a un paciente intoxicado con monóxido de carbono. ¿Cómo determina el contenido de carboxihemoglobina en su sangre?

A

Por cooximetría de gases en sangre arterial o venosa

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14
Q

¿Cómo ejerce sus efectos tóxicos el cianuro?

A

unión reversible a la citocromo oxidasa en la porción aa3 de la enzima

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15
Q

¿Cuál es el síntoma cardinal en la intoxicación por gas arsina?

A

hemólisis inmediara producida por su combinación con la Hb

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16
Q

¿a qué se deben los efectos tóxicos del cloruro de metileno?

A

producción endógena de CO

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17
Q

mecanismo de producción del CO

A

combustión incompleta de los compuestos que contienen carbono

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18
Q

¿Cómo ejerce sus efectos tóxicos el monóxido de carbono?

A

por su gran afinidad de unión por la Hb

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19
Q

¿Qué caracteriza al sindrome neurológico tardío inducido por el monóxido de carbono?

A

disfunción neurológica y conductual

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20
Q

¿Por qué vía se elimina el cianuro en condiciones fisiológicas y a bajas dosis?

A

unión a la metahemoglobina endógena y la acción de la enzima rodanasa

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21
Q

¿Qué son las líneas de Mees?

A

Líneas blancas en la uñas de las manos secundarias a la intoxicación por arsénico

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22
Q

plombemia de 20 µg/dl, SIN síntomas clínicos. ¿qué conducta terapéutica es la más adecuada?

A

pautas hiegiénico-dietéticas y exámenes complementarios

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23
Q

¿Qué metal, al producir un cuadro tóxico, necesita ser tratado con gluconato de calcio?

A

plomo

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24
Q

¿Cuál es una característica cinética del plomo en menores de 2 años?

A

vida media en sangre es de 10 meses

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25
¿cada cuánto se realiza el control de plombemia en px con tratamiento?
7 días
26
vida media del plomo en huesos
25 años
27
¿qué produce la inhalación de vapores de Hg?
bronquitis corrosiva
28
Un niño de 2 años de edad ingiere e inhala en forma accidental el mercurio de un termómetro ¿Cuál es la conducta médica inicial?
control de tensión arterial y dosaje de Hg en orina para decidir conducta posterior
29
¿Cuáles son las características toxicocinéticas y toxicodinámicas del mercurio?
toxicidad específica para varios órganos, depende de la dosis y forma de presentación
30
En un paciente que ingresa 2 horas después de haber ingerido sales de mercurio inorgánico ¿cuál es el efecto inicial esperado?
corrosivo digestivo
31
Un trabajador presenta una exposición crónica a distintos tóxicos y presenta compromiso renal, de sistema nervioso central y periférico, trastornos conductuales y de psicomotricidad ¿Qué tóxico puede ser el responsable de este daño?
mercurio inorgánico
32
temblor distal que se evidencia cuando escribe y ataxia, el familiar que lo acompaña refiere que presenta alteraciones de la personalidad, con timidez excesiva e irritabilidad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
intoxicación por mercurio elemental
33
El HACRE es una entidad relacionada con:
nivel de arsénico en agua y suelo
34
tóxico que produce hígado graso
arsénico
35
principal fuente de exposición del flúor
agua termal
36
% de absorción del flúor en el hueso de un adulto
10%
37
vías de absorción del flúor
- oral | - digestiva
38
órganos afectados por el flúor
- SNC - hígado - riñones
39
fuentes de exposición al mercurio
- termómetros - metalurgia de oro y plata - amalgamas - pescados y mariscos
40
se comporta como la enfermedad de Alzeheimer
intoxicación de flúor
41
principal vía de absorción del mercurio elemental o metálico
inhalatoria
42
¿de qué depende la sintomatología de la intoxicación por hg?
vía de exposición y forma química
43
principales síntomas de intoxicación por Hg
- temblor fino - estomatitis - gingivitis - cambios neuropsiquiátricos
44
su intoxicación produce una anemia aplásica
plomo
45
gases que contienen los humos de incendio
- CO | - cianuro
46
se considera el gran simulador, subdiagnosticado y subestimado
CO
47
vida media de eliminación del CO en el feto
5 veces más larga
48
¿En una persona normal, cuanto tardaría en eliminarse del cuerpo el monóxido?
24 h
49
porcentaje de intoxicación de CO con manifestaciones como cefalea, nauseas, vómitos mareos, debilidad, confusión.
25-50%
50
intoxicación grave de CO
>50% de COHb
51
clínica del síndrome neurológico tardío por intoxicación por CO
- parkinsonismo - coreoatetosis - acatisia - psicosis - agnosias - déficit cognitivo - cambios en personalidad
52
presenta la tríada de hematuria + dolor abdominal + | hemólisis
intoxicación por gas arsina
53
tipo de mercurio que el SNC es el mayor sitio de depósito
elemental o metálico
54
su sintomatología suele ser estreñimiento, sabor metálico y el signo de Burton
plumbosis
55
¿qué sueñe hacerse cuando existen concentraciones de >10 μg / dl de plomo en niños?
identificar la fuente
56
diagnóstico de la plumbosis
medición en sangre venosa
57
vías de absorción del arsénico
- inhalatoria - digestiva - dérmica o cutánea - transplacentaria
58
Límite establecido por la OMS de cantidad de arsénico en agua potable
10 microgramos / ml
59
sus principales manifestaciones cutáneas son la presencia de líneas de Mees y queratosis
intoxicación por arsénico
60
mecanismo de acción del flúor
- inhibe la liberación de NA - altera sinapsis - se comporta como alzheimer
61
vías de absorción del Hg
inhalatoria dérmica GI
62
Forma de Hg más peligroso para la salud humana
orgánico
63
fuente de exposición más común del Hg orgánico
consumo de peces predadores
64
niveles normales de Hg
sangre: < 10 μg/l orina: <20μg/l
65
tipo de Hg que está contraindicada el BAL
orgánico
66
¿En la exposición a qué metal está aumentado el riesgo de padecer un Angiosarcoma Hepático?
arsénico
67
¿Cuál es la principal fuente de contaminación ambiental por mercurio?
La combustión de fósiles y residuos antropogénicos
68
Una niña de 8 años proveniente de la zona oeste de la Provincia de Buenos Aires, consulta en el Servicio de Toxicología por presentar en la región de tronco y raíz de miembros inferiores, manchas hiperpigmentadas en gota de lluvia y pérdida de cabello leve ¿Cuál es el posible agente etiológico de estas manifestaciones?
arsénico