évaluation physique/cognitif

Question 1

Quelle test évalue le risque de chute

Answer 1

MORSE

Question 2

Qu’est ce qui prédispose et précipitent les chutes

Answer 2

• ATCD de chute
• Détérioration de la vue
• Détérioration de l’appareil vestibulaire
• Diminution des fibres musculaires
• hypotension orthostatique
• anémie
• déshydratation
• hypoxémie
• incontinence

Question 3

Qu’elle est la conséquence psychosocial d’une chute

Answer 3

Le syndrome post chute: anxiété reliée à la peur de tomber de nouveau, ce qui limite leuurs activité, vive de retrais social, de la dépendance et de la dévalorisation

Question 4

Comment évaluer les risques d’hypotension orthostatique?

Answer 4

temps 0: couché depuis 5 minutes (PA + POULS)
temps 1: debout depuis 1minutes de la tension 0
temps3: debout à 3 minutes de la tension 0)

Question 5

C’est quoi le suivi post chute?

Answer 5

durant 48 heures prendre les SV + SIGNES NEURO et faire état des lésion (eccymose, nausée, vomissement, changement de l’état mental)

Question 6

Quelle sont les indicateurs de l’autonomie?

Answer 6

AVQ + AVD

Question 7

La différence entre la démence et le delirium?

Answer 7

démence : irréversible

délirium: réversible si pris en charge rapidement.

Question 8

Quelle test pour évaluer la démence?

Answer 8

test MEEM
test de l’horloge
fluence verbale (10 animaux en 2 minutes)

Question 9

Quelle test pour les SCPD?

Answer 9

COHEN MANSFELD

Question 10

Quelle test pour évalue la dépression?

Answer 10

EDG courte et longue
risque suicidaire
COQ

Question 11

Quelle test évalue le délirium?

Answer 11

Test de cam

Question 12

Quelle sont les 4 critère du test de CAM? (EN ORDRE)

Answer 12

1. arriver subite et fluctuation des symptômes durant la journée
2. Innatention
3. désorganisation de la pensé
4. altération du niveau de conscience.

Question 13

Quoi faire lorsque le délirium est dépisté?

Answer 13

1. trouver la cause
2. aviser le MD pour qu’il puisse faire des examen paraclinique afin de chercher une cause métabolique.
3. palier la cause.

Question 14

Quelle approche doit-on avoir une INF lorsqu’un patiente à un délirium?

Answer 14

respecter le rythme

agir avec douceur sans ambiguïté

Question 15

Quelle test nous aide a évaluer la personne agée dans la grille AINEE : avec la lettre :
A

Answer 15

staff, morse, TA C/D, berg, romberg, time up and go, suivi post chute.

Question 16

Quelle test nous aide a évaluer la personne agée dans la grille AINEE : avec la lettre :
I

Answer 16

intégrité de la peau:
braden
évaluation rougeur

Question 17

Quelle test nous aide a évaluer la personne agée dans la grille AINEE : avec la lettre :
N

Answer 17

- Nutrition
MNA
Poids
IMC
- Dysphagie: tes de la gorgée
-Hydratation: turgor sternal, HT, ions, urée.

Question 18

Quelle test nous aide a évaluer la personne agée dans la grille AINEE : avec la lettre :
E

Answer 18

élimination:
Examen abdominal
Journal de selles
Journal d'urines 
SMU/DCA

Question 19

Quelle test nous aide a évaluer la personne agée dans la grille AINEE : avec la lettre :
E

Answer 19

état cognitif:

• délirium: CAM
• démence: ment, fluence verbale, test horloge,
• SCPD: cohen mansfeld
• Dépression: EDG, risque suicidaire, COQ

Question 20

Quelle test nous aide a évaluer la personne agée dans la grille AINEE : avec la lettre :
S

Answer 20

sommeil:
Journal du sommeil,
indice severité de l’insomnie

Question 21

Comment évaluer Un HTO?

Answer 21

5 minutes coucher TA+pouls
1 minutess debout TA+pouls
3 minutes debout TA+pouls

*si diminution de PA: 20 et augmentation du pouls de 10 : compensation

Question 22

Quelle sont les évaluation de l’état cognitif de l’ainée

Answer 22

baisse d’autonomie
changement comportement
état mentale