Cours soins de plaie

Question 1

Quelle la définition d’une plaie de stade 1

Answer 1

Érythème qui ne blanchi pas à la pression

Question 2

Quelle la définition d’une plaie de stade 2

Answer 2

perte tissulaire partiellement superficielle (phlyctène)

Question 3

Quelle la définition d’une plaie de stade 3

Answer 3

perte tissulaire complète. peut avoir présence de sinus

Question 4

Quelle la définition d’une plaie de stade 4

Answer 4

perte tissulaire complète avec exposition des structure profonde (os, tendon, muscle)

Question 5

Quelle la définition d’une plaie de stade X

Answer 5

perte tissulaire complète avec recouverte de tissu nécrotique sèche

Question 6

Quelle sont les traitement à faire pour tout les type de plaie de pression?

Answer 6

Nettoyer la plaie avec NaCl 0.9% une seringue de 30 ml+
Débrider la plaie
Contrôler l’exsudat (humidité)
Combler les espaces mort
Minimiser la croissance bactérienne
Favoriser la formation de tissu de granulation
Pérvenir la déshydratation de la plaie
Protèger la peau environnante (éviter la macération)
Soulager la douleur

Question 7

Qu’est ce qui cause la macération

Answer 7

un milieu trop humide de la plaie

Question 8

Quelles sont les intervention préventives pour contrer la formation de plaie de pression?

Answer 8

Échelle de braden
Mobiliser le patient
Protection des talons (oreiller sous les jambes lorsque couché)
Contrôler l'humidité
Pas masser les rougeur
Inspecter la peau q8h

Question 9

Comment caractériser un ulcère artériel

Answer 9

Bord bien défini
Petit
Profond
Présence de tissu nécrotique
Exsudat peu abondant

Question 10

Quelle sont la comparaison entre un ulcère artériel et veineuse? sur le pouls, retour capillaire, oedème, poils, ongles, douleur, bord de plaie, température,prurit

Answer 10

Artèriel: 
absence du pouls
retour cap: >3 sec
poils: absence
ongle :épais cassant
douleur: à la marche
Bord de plaie: défini petit
température: froide
Prurit : absence.
Veineuse:
présence de pouls
retour cap: <3 sec
poils: présence
ongle: normaux
douleur: mollet lourdeur
bord de plaie: irrégulier
température: chaude
prurit: présence

Question 11

Quelle sorte de pansement ajoute l’humidité?

Answer 11

hydrogel

Question 12

Quelles sortes de pansement qui absorbe le surplus d’humidité

Answer 12

alginate
hydrofibre
pansement au charbon

Question 13

Quelle sorte de pansement qui a une indication pour les plaie malodorante

Answer 13

Pansement au charbon

Question 14

Quelle est la particularité du pansement antimicrobien à l’argent?

Answer 14

Les plaies doivent être nettoyer à l’eau stérile

Question 15

La selection du pansement se fait en fonction de quoi ?

Answer 15

Aspect de la plaie
Quantité d’exsudat
Présence d’infection
Odeur

Question 16

Quelle pansement que l’on prend lorsqu’il y a présence d’infection

Answer 16

antimicrobien à l’argent

antimicrobien à l’iode

Question 17

Quelle sont les contre indication de mettre un pansement a l’iode?

Answer 17

allergie
problème thyroïdien
insuffisance rénal grave
prise de lithium
femme enceinte ou qui allaite
enfant de moins de 12 ans

Question 18

Quelle est la règle d’or pour les pensements de plaie?

Answer 18

Maintenir un milieu humide.

Question 19

Que doit-on écrire dans la note pour décrire une plaie et un pansement?

Answer 19

• qualité + quantifier du % du pansement souiller
• site
• avec quoi on l’a nettoyer.
• dimension
• présence de sinus
• bord de plaie
• pourtour de la plaie
• signe d’infection
• douleur

Question 20

Comment sont les plaies artèrielles

Answer 20

bord de plaie définis
petit
profond
présence de tissus nécrotiques
exsudat peu abondant

Question 21

comment sont les plaies veineuses

Answer 21

peu profonde
difforme
généralement de grande dimension
exsudatives