Évaluation du langage oral et écrit

Question 1

Qu’a fait Paul Broca ?

Answer 1

Petite région de la surface corticale du lobe frontal gauche

PRODUCTION du langage articulé

Question 2

Qu’a fait Carl Wernicke ?

Answer 2

Partie postérieure de la première circonvolution temporale gauche

COMPRÉHENSION du langage parlé

Question 3

De quoi est constitué la neuroanatomie du langage ?

Answer 3

Aire de Broca : pied et cap du gyrus frontal inférieur
Aire de Wernicke : tiers postérieur du gyrus temporal supérieur et partie postérieure du gyrus temporal moyen et du gyrus supramarginal et du gyrus angulaire
Zone centrale (cortex insulaire, portion operculaire des aires motrices et somesthésiques, zone operculaire pariétale)
Faisceau arqué

Question 4

Qu’est-ce qui différencie l’hémisphère gauche du droit ?

Answer 4

Gauche :
- Langage, praxies calcul
Droit :
- Habiletés spatiales, reconnaissance des visages

Question 5

Vrai ou Faux ? Chez les droitiers (92-96% des cas), l’hémisphère gauche est spécialisé pour le langage ?

Answer 5

Vrai

Question 6

Vrai ou Faux ? Chez les gauchers, environ 70% des cas seraient latéralisés à gauche pour le langage, 15% à droite et 15% ambilatéraux.

Answer 6

Vrai

Question 7

Dans quel hémisphère les structures cérébrales impliquées dans le langage sont-elles plus grandes ?

Answer 7

Gauche

Question 8

Dans quel hémisphère l’aire de Broca est-elle la plus grande ?

Answer 8

Droit

Question 9

Où se situent les asymétries les plus fortes ?

Answer 9

Aires postérieures du langage comme le planum temporal

Question 10

Qu’est-ce qu’une aphasie ?

Answer 10

Trouble acquis du langage

Question 11

Les aphasies sont secondaires à quel type de lésion ?

Answer 11

• AVC
• Maladies dégénératives et démences
• Tumeurs cérébrales
• TCC
• Infections
• Épilepsies

Question 12

Qu’est-ce que l’approche syndromique ?

Answer 12

Ensemble de sx ; mise en correspondance avec les substrats anatomiques

Question 13

Qu’est-ce que le modèle Lichtheim-Wernicke ?

Answer 13

Chiffre = type d’aphasie différent
Barre = interruption dans le réseau du langage
Sens des images + et - : faire un lien entre sx observés et régions lésées

Question 14

Quels sont les 3 éléments importants à regarder lors des troubles du langage ?

Answer 14

• Anomie (fluence)
• Compréhension
• Répétiton

Question 15

Où est localisée l’aphasie de Broca ?

Answer 15

Aire de Broca (pied de la 3e circonvolution frontale gauche), opercule fronto-pariétal de la partie antérieure de l’insula gauche

Question 16

Comment sont la compréhension et la production dans l’aphasie de Broca ?

Answer 16

• Compréhension : BONNE : bien préservée, altération possible au niveau des structures syntaxiques complexes
• Production : MAUVAISE
  Orale : discours non fluent, dysprosodie, agrammatisme, anomie, troubles arthriques, paraphasies phonétiques
  Écrite : agrammatisme, anomie, dysorthographie profonde, troubles du graphisme

Question 17

Quels sont les troubles associés à l’aphasie de Broca ?

Answer 17

Hémiplégie, apraxie bucco-faciale, apraxie idéomotrice bilatérale

Question 18

Où est localisée l’aphasie de Wernicke ?

Answer 18

Partie postéro-supérieure du lobe temporal

Question 19

Comment sont la compréhension et la production dans l’aphasie de Wernicke ?

Answer 19

• Compréhension : MAUVAISE : très altérée, même au niveau simple, parfois surdité verbale, compréhension écrite > orale
• Production : BONNE
  Orale : discours fluent ou logorrhée, jardon, anomie, nombreuses paraphasies verbales et phonémiques
  Écrite : jargon, dysorthographie de surface

Question 20

Quels sont les troubles associés à l’aphasie de Wernicke ?

Answer 20

Anosognosie, agnosie auditive, hémianopsie, héminégligence droite

Question 21

Où est localisée l’aphasie anomique ?

Answer 21

Peu spécifique, lésion temporale du gyrus angulaire ou de l’aire préfrontale

Question 22

Comment sont la compréhension et la production de l’aphasie anomique ?

Answer 22

• Compréhension : BONNE : normale, parfois déficit sémantique
• Production : MAUVAISE :
  Orale : discours fluent, importante anomie avec paraphasies sémantiques et visuo-sémantiques, répétition normale, lecture normale ou dysphasie de surface
  Écrite : anomie avec paragraphes sémantiques et visuo-sémantiques ou dysorthographie de surface

Question 23

Quels sont les troubles associés à l’aphasie anomique ?

Answer 23

Apraxie idéomotrice et idéatoire, agnosie visuelle

Question 24

Où est localisée l’aphasie de conduction ?

Answer 24

Opercule pariétal et matière blanche du faisceau arqué

Question 25

Comment sont la compréhension et la production de l’aphasie de conduction ?

Answer 25

• Compréhension : BONNE : normale ou légèrement altérée
• Production : MAUVAISE :
  Orale : discours fluent, difficultés sévères de répétition, anomie, nombreuses paraphasies phonémiques et/ou séquences d’approximations phonémiques (ex.: personne dit paralu au lieu de parapluie)
  Écrite : souvent très altérée, production majoritaires de paragraphies littérales

Question 26

Quel est le trouble associé à l’aphasie de conduction ?

Answer 26

Apraxie idéomotrice

Question 27

Qu’est-ce que le phénomène de double lecture ?

Answer 27

• Aphasiologie classique

- Approche cognitive

Question 28

Que représente le schéma ?
Mot entendu -> système sémantique -> production orale
Mot écrit -> système sémantique -> production écrite

Answer 28

Boites : différentes étapes de tx

Glèches : flux, transmission des informations entre les composantes

Question 29

Le schéma a une grande utilité en clinique. Pourquoi ?

Answer 29

• Évaluation et intervention théoriquement appuyées
• Facilite l’identification des composantes déficitaires
• Fournit des pistes intéressantes pour la rééducation orthophonique

Question 30

Quelles sont les 2 voies de lecture ? Elles sont activées simultanément en parallèle

Answer 30

• Voie lexicale : mots connus, fréquents, familiers (plus rapide que voie non lexicale)
• Voie non-lexicale : mots nouveaux ou non-mots

Question 31

Quelle est la route lexicale sémantique (voie d’adressage) ?

Answer 31

1. Analyse visuelle (distinguer les traits distinctifs du stimulus)
2. Lexique orthographique d’entrée (représentation visuelle du mot dans son ensemble)
3. Système sémantique (permet d’accéder ou de comprendre le sens des mots)
4. Lexique phonologique de sortie (permet d’accéder à la forme sonore du mot dans le but de le lire à voix haute)
5. Mémoire tampon phonologique (MCT pour maintenir la fréquence des mots à lire)

Question 32

Quelle est la route non-lexicale (voie d’assemblage) ?

Answer 32

Pour les mots non-familiers ou les non-mots

1. Analyse visuelle (distinguer les traits distinctifs du stimulus)
2. Correspondance grapho-phonèmique (entre graphèmes -> lettre ou groupe de lettres associées à un son et phonèmes -> son associé)
3. Mémoire tampon phonologique (maintenir en mémoire la séquence des sons)

Mots irréguliers : ne suivent pas les correspondances habituelles entre phonèmes et graphèmes.

Question 33

Qu’est-ce que la dyslexie de surface (dyslexie centrale) et quelle est l’erreur associée ?

Answer 33

Déficit dans au moins une composante de la voie lexicale
Erreur : régularisation de l’orthographe (mot irrégulier lu comme un mot régulier -> chorale -> chhhorale)
*Préservation de la lecture des mots réguliers et des non-mots

Question 34

À quel type d’aphasie la dyslexie de surface est-elle souvent associée ?

Answer 34

Aphasie de Wernicke

Question 35

Qu’est-ce que la dyslexie phonologique (dyslexie centrale) et quelle est l’erreur associée ?

Answer 35

Déficit de la voie non-lexicale : gens ont difficulté à faire différence graphème-phonème.
- Difficulté à lire les nouveaux-mots, peu fréquents et les pseudo-mots.
- Dissociation entre lecture des mots (préservée) et lecture des non-mots (altérée)
Erreur : un non mot est lu comme un mot (bito -> bâton)

Question 36

Qu’est-ce que la dyslexie profonde (dyslexie centrale) et quelle est l’erreur associée ?

Answer 36

Déficit de la voie non-lexicale ET de la voie lexicale
*Influence de la concrétude : concrets > abstraits, influence de la catégorie grammaticale : noms > adjectifs > verbes > mots de fonction
Erreur : paralexies verbales, sémantiques, visuelles, morphologiques
- Femme -> Homme (PS)
- Crayon -> Carton (PV)
- Mangeait -> Mangera (PM flexionnel)
- Conduite -> Conducteur (PM dérivationnel)

Question 37

À quel type d’aphasie est associée la dyslexie profonde ?

Answer 37

Aphasie de Broca

Question 38

Qu’est-ce que la dyslexie par négligence (dyslexie périphérique) et quelle est l’erreur associée ?

Answer 38

• Déficit de l’analyse visuelle
• Pas nécessairement liée à une négligence visuelle générale
• Lésion pariétale, souvent du côté droit
  **Origine attentionnelle probable
  Erreur : liée à la position spatiale dans le mot (portion droite ou gauche).

Question 39

Quel est le truc pour la dyslexie par négligence ?

Answer 39

Mettre une bande sur le côté afin que les gens se rappellent qu’ils doivent se rendre à la bande pour lire le mot
Bol -> bon, forme -> force

Question 40

Qu’est-ce que la dyslexie lettre-par-lettre (dyslexie périphérique) et quelles sont les erreurs associées ?

Answer 40

• Alexie pure : alexie sans agraphie
• Effet robuste de la longueur des mots sur la performance
  Erreur : b -> d, n -> m

Question 41

À quelle lésion est associée la dyslexie lettre-par-lettre ?

Answer 41

Lésion cortex occipitotemporal inférieur gauche

Question 42

Quelles tâches pouvons-nous faire pour évaluer la lecture orale et écrite ?

Answer 42

• Dénomination d’images
• Compréhension de mots
• Compréhension de phrases
• Lecture de mots et de non-mots
• Écriture de mots et de non-mots sous dictée
• Fluence verbale

Question 43

Quelles sont les fonctions cognitives à tenir en compte lors de l’évaluation neuropsychologique ?

Answer 43

• Fcts exécutives (impact sur discours et fluence verbale)
• Gnosies (impact sur performance et fluence verbale)
• Praxies (impact sur écriture)
• Mémoire de travail (impact sur compréhension des phrases et discours)
• Mémoire sémantique (impact sur compréhension, lecture et écriture)