Évaluation des fcts exécutives Flashcards
Qui suis-je ? Je suis le siège des fcts mentales supérieures et des cmpts les plus sophistiqués ?
Lobes frontaux
Vrai ou Faux ? Les régions exécutives ne sont pas uniquement frontales, il y a l’influence des autres régions à prendre en compte.
Vrai
Dans quoi sont impliquées les aires du cortex cérébral ?
Planification et réalisation du mouvement.
Vrai ou faux ? Le cx préfrontal gouverne les aspects les plus élaborés du comportement. Il n’a donc pas de connexions directes avec les voies sensorielles ou motrices.
Vrai
Avec quelles structures le cx préfrontal a-t-il des connexions importantes ?
Autres structures corticales et structures sous-corticales comme le thalamus
Quelles sont les 2 boucles touchées ?
Boucle motrice et oculomotrice
Vrai ou Faux ? Ce n’est pas le cx préfrontal à lui seul qui gère les fonctions exécutives ?
Vrai
Imagerie cérébrale fonctionnelle
À quoi sert le cx préfrontal dorsolatéral ?
Fluence verbale et graphique, planification, inhibition de la réponse, raisonnement, résolution de problèmes, abstraction.
Imagerie cérébrale fonctionnelle
À quoi sert le lobe frontal antérieur ?
Jugement, prise de décision, capacité de construire et de mettre en oeuvre des plans d’action variés
Imagerie cérébrale fonctionnelle
À quoi sert le cx orbito-frontal ?
Contrôle de l’impulsivité, cmpts socialement adéquats
Imagerie cérébrale fonctionnelle
À quoi sert le cx cingulaire antérieur ?
Inhibition de réponses appropriées, prise de décision, cmpts motivés
Qui est le patient le plus célèbre qui fut transpercé par une barre de fer et qui a vu sa personnalité être modifiée sans déficit neurologique évident ?
Phineas Gage (a montré qu’il y avait une contribution des lobes frontaux à la personnalité et aux émotions)
Que désigne le syndrome frontal ?
Troubles liés à des lésions ou à des dysfonctionnements du cx préfrontal
Quels sont les 2 grands syndromes frontaux en neuropsychologie ?
Syndrome orbito-frontal (pseudo-manie) et syndrome dorso-latéral (pseudo-dépression)
Par quoi est caractérisé le syndrome orbito-frontal/pseudo-manie ?
Excitation intellectuelle et psychomotrice
Conduites impulsives et puériles, pitreries, calembours, cmpts langagiers inapprorpiés
Désinhibition verbale, extraversion, changements d’humeur rapides
Belle insouciance
Jugement social altéré
Manque d’empathie et d’autocritique
Absence de but et de dépendance externe
Amnésie et confabulation
Par quoi est caractérisé le syndrome dorso-latéral/pseudo-dépression ?
Manque d’initiative, désintérêt p/r à son entourage, incapable de se projeter vers l’avenir
Apathie
Manque d’empathie et inertie dans l’initiation des comportements sociaux
Pas d’anxiété et de douleur morale
Désorganisation de la pensée et de l’action
Persévérations et rigidité cognitive
Trouble de la planification et de l’intention
Ralentissement du discours, réduction du vocabulaire
Qu’est-ce que le syndrome dysexécutif ?
Patients qui présentent des déficits au niveau des fonctions exécutives
Quelle est la définition des fonctions exécutives ?
**Le fonctionnement cognitif chapeaute les autres domaines cognitifs.
Processus dont la fonction principale est de faciliter l’adaptation à des situations nouvelles et complexes
- Lorsque les routines d’actions ou des habiletés cognitives surapprises ne peuvent suffire.
- Lorsque la tâche requiert une mise en oeuvre de processus contrôlés et accessibles à la conscience.
Qu’est-ce qui distingue la routine/plan intégré de la nouveauté/complexité ? (schéma)
Routine/Plan intégré :
Environnement/Situation habituelle -> Plan d’action -> Action
Nouveauté/Complexité :
Environnement/Situation nouvelle -> Plan d’action (absent ou inutilisable) -> FE (initier, modifier, inhiber ou corriger) -> Action
Qu’est-ce que le modèle du système attentionnel superviseur (SAS) ?
Modèle le plus utilisé pour les fonctions exécutives
- Actions dépendent de l’activation de routines (schémas d’action) -> Peu de contrôle attentionnel
- Quand un conflit entre routines survient, pris en charge par le gestionnaire des conflits -> Processus semi-automatiques de résolution de conflits
- Quand des tâches exigent une prise de décision et une planification ou quand il faut s’adapter à une situation nouvelle/dangereuse, un niveau supérieur de ctlr intervient -> Système attentionnel superviseur
Quelles sont les 3 boucles fronto-sous-corticales ?
Boucle préfrontale dorsolatérale
Boucle orbitofrontale latérale
Boucle cingulée antérieure
Quelles sont les fonctions du SAS ?
Il représente les fcts exécutives et n’est pas une fct homogène.
- Établir et maintenir les buts
- Contrôler l’efficacité d’une stratégie particulière
- Assurer des changements utiles de stratégies
- Formulation d’un plan (planification)
- Création des marqueurs (cmpt ou événement futur ne doit pas être traité comme une routine)
- Déclenchement des marqueurs (si marqueur apparait dans une situation, il est déclenché et provoque inhibition de l’activité en cours)
- Processus d’évaluation du plan et des mécanismes de correction en cours de réalisation
Quelles sont les situations de vie qui sollicitent le SAS ?
Planification/prise de décision
Résolution de problèmes, ajustement de réponses, correction des erreurs (flexibilité)
Nouvelles séquences d’action (stratégies)
Situation nouvelle/dangereuse
Inhiber une réponse habituelle forte/résister à l’interférence
Quelles sont les 3 fcts exécutives retenues dans les travaux de Miyake et al. ?
Flexibilité mentale
Mise à jour de l’information
Inhibition des réponses dominantes