Evaluation du DFG par la créatine Flashcards
Jaffé cinétique
Méthode chimique
- formation complexe Janovski en présence d’acide picrique et de détergent en milieu alcalin
Pré incubation longue avec les réactifs concentrés
Molécules Jaffé positives
- corps cétoniques
- glucose, lactose
- protéines
- céphalosporines
Molécules Jaffé négatives
- bilirubine
- hémoglobine
- dopamine
Méthode enzymatique
Plus spécifique
Corrélé avec HPLC/IDMS
Interférences méthodes enzymatiques
- composés réducteurs : vit C
- bilirubine : ictère
- hémoglobine : hémolyse
- DOBU/DOPA
- lipémie : détergent
- interférence d’apport créat/sarcosine
Crockoft et Gault
(140-âge)poidsk
utilisé pour adaptation de posologie
MRD
Applicable uniquement sur IR afro-américain
Utilisation de la cinétique de Jaffé
impact de l’alimentation
CKD-EPI
Pas utilisable en pédiatrie
Poids et taille non requis
Se fait en fonction de la surface corporelle
++ pour IR débutantes
Pour quelles population il n’y a aucune formule de validé ?
- > 75 ans
- poids extrêmes
- variation masse musculaire
- alimentation pauvre en protéines
- patients dénutris
Formule de Schwartz
Pour la pédiatrie
(k*taille)/créat
utilisation du Jaffé cinétique
Surestimerait le DFG de 20%