Etiologie Flashcards

1
Q

Étiologie d’hémorragie dig

A
HD haute: 
-UGD
-VO
-oseophagite peptique ulceree grade II ou III
-cancer
-Sd de mallory weiss
-fistule Aorto-gastrique 
HD basse:
-CCR
-diverticule 
-colite: inflammatoire (MICI), ischémique, infectieuse 
-angiodysplasie colique 
-hémorroïde
-cancer de l'anus
- ulcération thermométrique
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Q

Quels sont les trois facteurs de risque identifiés d’hémorragie digestive haute ?

A

Réponse…
La prise médicamenteuse : AINS, aspirine, sérotoninergiques.
L’infection par Helicobacter pylori.
La cirrhose.

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3
Q

Quelles sont les 2 principales causes d’hématémèse ?

A

Réponse…
L’ulcère gastroduodénal.
La rupture de varices oesophagiennes.

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4
Q

Quelle est la principale étiologie de pancréatite chronique ?

A

Réponse…

L’alcoolisme chronique (80 à 90% des cas).

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5
Q

Quelles sont les deux principales causes d’ulcère gastro-duodénal ?

A

Réponse…
L’infection à Helicobacter pylori.
La prise d’AINS.

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6
Q

Quels sont les trois mécanismes de formation de l’ascite ? Quel est le plus fréquent ?

A

Réponse…
La rupture intra-péritonéale d’un conduit liquidien.
La gêne à la résorption du liquide péritonéal.
L’excès de production du liquide péritonéal, mécanisme le plus fréquent.

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7
Q

Quelles sont les 3 principales causes d’ascite en France ?

.

A

Réponse…
La cirrhose.
L’insuffisance cardiaque.
La carcinose péritonéale

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8
Q

Quel syndrome doit-on évoquer devant l’apparition d’une hématémèse au décours d’efforts de vomissements répétés chez un adulte ? Quelle est la lésion anatomique en cause ?

.

A

Réponse…
Un syndrome de Mallory-Weiss.
Causé par une déchirure longitudinale du cardia du fait des efforts de vomissements

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9
Q

Quelles sont les 2 causes les plus fréquentes de pancréatite aiguë ?

A

Réponse…
La lithiase biliaire.
L’alcoolisme.

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10
Q

Quelle est la principale étiologie de pancréatite chronique ?

A

Réponse…

L’alcoolisme chronique (80 à 90% des cas).

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11
Q

Étiologie de la cirrhose

A
Alcool
Hépatite virale
NASH
Hépatite auto-immune
Cirrhose billiaire 
Hemochromatose
Médicamenteuse
Ma Wilson
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12
Q

Étiologie de l’hemochromatose

A

Iive: mutation HFE soit C282Y ou HD63

II aire: hepatopathie, hémolyse chronique, transfusion itératives

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13
Q

Quels sont les deux éléments de l’interrogatoire, isolés ou associés, qui posent le diagnostic de constipation ? A partir de combien de temps parle-t-on de constipation chronique ?

.

A

Réponse…
Eléments d’interrogatoire :
Des selles peu fréquentes ( 6 mois

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14
Q

Quelle est la définition d’une diarrhée ?

A

Réponse…

Un volume excessif de selles liquides > 300 mL/j.

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15
Q

Quels sont les 2 types de mécanismes en cause dans les diarrhées bactériennes ?

A

Réponse…
Le mécanisme toxinogène.
Le mécanisme entéro-invasif.

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16
Q

d’un point de vue clinique, quels sont les deux éléments vous permettant de poser le diagnostic de diarrhée chronique ?

.

A

Réponse…
Un nombre de selles liquides ou molles > 3/ jour
Pendant plus d’un mois

17
Q

Quelles sont les deux principales étiologies de diarrhée motrice chronique ?

Réponse…

A

Les troubles fonctionnels intestinaux.

L’hyperthyroïdie.

18
Q

Quelles sont les deux principales étiologies de diarrhée chronique par malabsorption ?

A

Réponse…
La maladie coeliaque.
La maladie de Crohn.

19
Q

Quelles sont les 4 causes de diarrhée chronique avec retentissement pondéral à évoquer chez un jeune enfant ayant débuté la diversification alimentaire ? Quelles sont les mesures thérapeutiques spécifiques à chaque situation ?

A
Réponse...
La maladie coeliaque :
Le régime sans gluten.
L’allergie aux protéines du lait de vache :
L’utilisation d’hydrolysats poussés des protéines du lait de vache.
La mucoviscidose :
L’utilisation d’extraits pancréatiques.
L’intolérance au lactose :
L’utilisation d’un lait sans lactose.
20
Q

Quelles sont les deux principales étiologies d’ictère à bilirubine non-conjuguée ? De quelle couleur sont les urines dans cette situation ?

.

A
Réponse...
L’hyperhémolyse.
Le syndrome de Gilbert.
Les urines sont claires.
NB : le syndrome de Gilbert est dû à la diminution de la bilirubine glucuronyl-transférase
21
Q

Quel mécanisme d’ictère évoquez-vous en priorité devant un ictère prurigineux ?

.

A

Réponse…

Un ictère cholestatique

22
Q

Quels sont les 5 indices cliniques devant faire suspecter un ictère pathologique chez le nouveau-né ?

A

Réponse…

La survenue précoce ( 10 jours.

23
Q

Quel est le principal diagnostic à évoquer devant des vomissements post-prandiaux en jets, non fébriles, chez un nourrisson de 1 mois ?

.

A

Réponse…

La sténose du pylore