Complication Flashcards
Complication d’une MC
Colectasie Perforation avec péritonite stercorale fistulisation Sd sub occlusion ou occlusion aiguë Abcès et complication infectieuse CCR Hémorragie dig Recidive= Colite aiguë grave Générales: dénutrition, anémie mixte ( inflammatoire et ferriprive), déshydratation, carence par malabsorption, thrombo-embolique, dépression et iatrogenie
Signe de gravité d’une MICI
Score de TRUELOVE: Nbres de selles/jr>6 Température >37°8 FC>90 VS>30mm Hb<10.5
Complication RCH
Colite aiguë grave Perforation sur colectasie+/-péritonite Hémorragie digestive Infection CCR Thrombo-embolique Anémie, dénutrition CSP Iatrogène Dépression Occlusion sub occlusion
Quelles sont les 2 complications principales de la RCH ?
Réponse…
La colite aiguë grave.
Le cancer du colon.
Devant une symptomatologie hépato-biliaire associée à une RCH ou à une maladie de Crohn, quelle pathologie devez-vous évoquer ?
Réponse…
Une cholangite sclérosante primitive.
Quel est le diagnostic à évoquer devant une insuffisance rénale d’allure fonctionnelle chez un sujet cirrhotique ? Quel élément indispensable vous confortera dans votre diagnostic ? Quel est le seul traitement efficace au long cours de cette complication ?
Réponse…
Un syndrome hépatorénal.
Confirmé par la non-correction après un remplissage vasculaire efficace.
Le seul traitement efficace au long cours est la transplantation hépatique.
Quels sont les 3 signes fonctionnels d’alarme qui doivent faire réaliser des examens complémentaires devant un reflux gastro-oesophagien ?
Réponse... La dysphagie. L’amaigrissement. L’anémie. NB : si 4 signes vous sont demandés rajouter l’hémorragie digestive.
Quelles sont les 4 complications principales des ulcères gastriques ?
Réponse... L’hémorragie digestive haute responsable d’hématémèse ou de méléna. La perforation gastrique. Le cancer gastrique. La sténose ulcéreuse
Quels sont les 5 critères du score de Ranson évaluables à l’admission ?
Réponse…
La glycémie>11mmol L’âge>55 La numération leucocytaire>16000 Le taux de LDH>1,5N Le taux d’ASAT>6N NB : moyen mnémotechnique : « GALLA ».
Devant un tableau de pancréatite aiguë, quels sont les 4 éléments imposant une hospitalisation en unité de soins continus ?
Réponse... Une CRP > 150mg/L. Un score de Ranson ≥ 3. Un score de Balthazar ≥ 4. Un terrain sous jacent défavorable / des comorbidités.
Quelles sont les 5 principales complications de la pancréatite chronique ?
Réponse... Les poussées de pancréatite aiguë. Les pseudokystes du pancréas. Le diabète. La maldigestion/malabsorption intestinale. Les hémorragies digestives.
Complication de la cirrhose?
Ascite, ILA Encéphalopathie hépatique CHC Dénutrition Infections Hémorragie dig SHR, Sd pneumo-renal
Comment évaluer la déshydratation d’un enfant présentant une diarrhée aiguë ? A partir de quelle valeur il conviendra d’hospitaliser l’enfant ?
Réponse…
Par la perte de poids exprimée en pourcentage du poids du corps.
Hospitalisation si déshydratation > 6 à 8% du poids du corps.
Quelles sont les 4 maladies auto-immunes étroitement liées à la maladie coeliaque ?
Réponse... Le diabète de type 1. La thyroïdite. La cirrhose biliaire primitive. Le vitiligo.