Etiología TTM y DOF Flashcards
qué plantea la teoría del desplazamiento mecánico?
va en conjunto con dos alteraciones; el síndrome de Costen y el síndrome de Mordida Abierta
cómo se origina el síndrome de Costen?
Costen era un otorrino que junto a un amigo dentista se dio cuenta que en px desdentados, al rehabilitarles los dientes, el dolor en la articulación se les quitaba
qué plantea la teoría muscular?
contempla al síndrome de motor disfunción, en la que se debía principalmente a una desarmonía oclusal y a una hiperactividad muscular, que, al haber contactos prematuros, la musculatura empezaba a interactuar y a desgastar ese contacto
qué plantea la teoría neurumuscular?
en esta teoría se considera la parte oclusal, muscular y articular
qué plantea la teoría psicofisiológica?
se refiere al dolor disfunción miofascial y se incluye al estrés y a los mecanismos psico-neuro-inmuno-endocrinos
cuál es la definición actual de TTM?
es la respuesta patológica de los tejidos que conforman el SE frente a injurias que exceden la capacidad de adaptación (genética) funcional y anatómica del px, generando daño tisular y alteración biomecánica
de qué depende de si un px genere o no patologías respecto a otro px?
su capacidad de adaptación
cuáles son los 3 signos cardinales de los TTM?
- dolor (daño tisular)
- alteración de la función (alteración biomecánica)
- ruido (capacidad de adaptación sobrepasada)
cuáles son los factores de riesgo de los TTM?
- predisponentes (susceptibilidades genéticas)
- perpetuantes (factores conductuales, hábitos)
- desencadenantes (medio ambientales; golpe, accidente)
en qué rango etario es la mayor prevalencia de TTM?
adultos jóvenes, de 20-30 años
cuál es la patología temporomandibular más frecuente?
desplazamiento discal con reducción
qué buscaba el estudio OPPERA?
saber cuáles eran los factores de riesgo de los TTM
que particularidad presentan los TTM respecto a sintomatología y daño en tejido?
que los síntomas son desproporcionados en relación con los exámenes; puede no haber un daño de tejido real pero sí una sintomatología muy aguda
cuántos genes están involucrados en la generación de TTM respecto en la resistencia y percepción del dolor?
358 genes
cuáles son los genes que principalmente presentaron alteraciones?
-receptor de glucocorticoides
-receptor de serotonina
-SCN1A (proteína del canal de sodio) -> síntomas orofaciales
-PTGS1 o COX1
-APP
-proteína del dominio PDZ
por qué es importante conocer los genes involucrados en la generación de TTM?
por su información respecto a la etiología
cuál es la incidencia de los TTM en la población?
4%
a qué tipo de síntomas están asociados los TTM?
síntomas somáticos
qué ocurre en las vías nociceptivas de un pxx con TTM?
hay una sobreestimulación de ellas, es decir, aumenta el umbral del dolor (duele más todo)
qué provoca el estrés en los grados de incidencia?
aumenta dichos grados
qué ocurre con px con parafunciones orales?
generan más TTM
qué provocan el síndrome del intestino irritable y el tabaco respecto a los TTM?
aumentan la incidencia de estos
cómo es el sueño en px con TTM?
empeora su calidad
qué ocurre en px con SAHOS respecto a desarrollar TTM?
poseen un 73% más de probabilidad de desarrollarlo
de qué depende tener una capacidad de adaptación alterada?
estrés
alteraciones del sueño
parafunciones
nutrición
depresión
etc
qué ocurre si se sobrepasa el requerimiento funcional, y, además, se tiene una mala adaptación?
se generan patologías
en general, respecto a factores, de qué depende la adaptabilidad del individuo para ver si habrá una generación de TTM?
factores genéticos, biológicos y hormonales
cuáles son los 3 tipos de dolor?
nociceptivo
neurogénico
nociplástico
cuál es el dolor nociceptivo?
es el que surge del daño real o potencial del tejido no neural, y se debe a la activación de nociceptores
cuál es el dolor neurogénico?
es causado por una lesión o enfermedad del SN somatosensorial
cuál es el dolor nociplástico?
es el que surge de la nocicepción alterada, a pesar de que no haya evidencia clara de daño tisular real o potencial (no hay evidencia de enfermedad o lesión en el SN somatosensorial)
en cuál dolor se definen los TTM?
dolor nociplástico
con qué se trata el dolor nociplástico?
anticonvulsionantes
analgésicos
antidepresivos
intervenciones ambientales
ejercicios
a qué nivel ocurre el daño en el dolor nociplástico?
a nivel periférico, donde lleva toda la señal a la médula para poder transmitirla a la corteza somatosensorial pero de manera alterada o exacerbada
cuáles son los factores predisponentes en el dolor nociplástico?
historia familiar del dolor
experiencias dolorosas previas
factores psicosociales
factores psicológicos
sexuales
emocional
abuso físico
a qué otras patologías se asocian los TTM?
fibromialgia y dolores de cabeza atípicos
qué ocurre con px que presentan fibromialgia respecto a TTM?
son más difíciles de tratar y poseen un cuadro más agudo, pese a no tener un daño evidente