Estupro e Himenologia

Question 1

O que é conjunção carnal?

Answer 1

Pênis na vagina, independente se foi tudo ou se teve ejaculação.

Question 2

O que é ato libidinoso?

Answer 2

Qual quer ato, diferente da conjunção carnal, objetivando satisfazer desejos sexuais.

Question 3

Quais os principais tipos de ato libidinoso?

Answer 3

1-Cópulas ectópicas (anal/ vulvar, vestibular/ inter femora)
2-Atos orais (felação/ cunilíngua/ anilíngua)
3-Masturbação
4-Exibição e contemplação lasciva

Question 4

O que mudou com a lei 12.015/09?

Answer 4

Antes dessa lei existiam 2 crimes, estupro e atentado violento ao pudor.

Estupro-> conjunção carnal mediante violência ou grave ameaça.

Atentado violento ao pudor-> ato libidinoso mediante violência ou grave ameaça.

Após essa lei, deixou de existir o crime de atentado violento ao pudor, e tanto atos libidinosos e conjunção carnal passaram a integrar o crime de estupro. Agora os homens podem também ser vítimas de estupro e as mulheres podem ser as autoras desse crime. Antes só os homens eram os autores e somente as mulheres as vítimas.

Question 5

O que é o hímen?

Answer 5

Membrana que separa a vagina da vulva.

Question 6

O que são as Carúnculas Mirtiformes?

Answer 6

Retalhos do hímen roto pelo trabalho de parto.

Question 7

Quais as principais características do exame para averiguar conjunção carnal?

Answer 7

1-Posição ginecológica
2-Apenas visual
3-Traciona pequenos lábios para frente e lados
4-Não introduz nada no canal

Question 8

Qual o significado médico legal da rotura do hímen?

Answer 8

Demonstra que houve conjunção carnal e não estupro.

Question 9

Qual a classificação das roturas himenais quanto a cicatrização?

Answer 9

1-Cicatrizada (antiga)-> >20D

2- Não cicatrizada
-Recente (6-20D)-> borda esbranquiçada/ exsudato fibrinoso
-Muito recente (<6D)-> sangrante/ equimose/ orvalhamento

Question 10

Qual as formas de classificar as roturas himenais quanto a localização?

Answer 10

1- Cronométrica de Lacassagne
2- Quadrantes de Oscar Freire

Question 11

Quais as regiões mais comuns de rotura de acordo com a posição do coito?

Answer 11

Decúbito dorsal-> quadrantes inferiores
Decúbito ventral e ortostase-> quadrantes superiores

Question 12

Qual a diferença entre rotura e entalhe?

Answer 12

Rotura-> origem traumática
Entalhe-> congênita

Question 13

Quais as características da rotura?

Answer 13

1-Borda irregular
2-Ângulo agudo
3-Sobreposição das bordas
4-Bordas sangrantes ou esbranquiçadas
5-Se estende até borda
6-Assimétrica
7-Áreas mais delgadas

Question 14

Quais as características do entalhe?

Answer 14

1-Ângulo arredondado
2-Não se estende até borda
3-Sem sobreposição das bordas
4-Bordas regulares
5-Borda coberta por mucosa
6-Frenquetemente simétricas
7-Qualquer região

Question 15

No que consiste o hímen complacente?

Answer 15

Hímen que não rompe com conjunção carnal.

Question 16

Quais as características envolvidas na complacência do hímen?

Answer 16

1-Exiguidade da orla (altura pequena)
2-Elasticidade

Question 17

Ausência de rotura exclui conjunção carnal?

Answer 17

Não, pode se tratar de hímen complacente.

Question 18

No caso de mulheres com vida sexual pregressa ou com hímen complacente, como detecto a conjunção carnal?

Answer 18

Avaliando os outro sinais de conjunção carnal:

1-Sêmen/ esperma
2-DNA (espermatozoide/ células epiteliais)
3-Doença venérea profunda
4-Gravidez (IG compatível?)

Question 19

Quais as formas de detecção de esperma?

Answer 19

1-Lampada de Wood (até 72h)
2-Reações microcristalográficas (muito falso positivo)
3-Espermatozoide (sinal de certeza)
4-GP30/ PSA (próstata/ + no vasectomizado)
5-Fosfatase ácida (>200UI pra ser +/ + no vasectomizado)

Question 20

Quais os sinais de violência?

Answer 20

1-Equimose
2-Sangramentos
3-Escoriações
4-Rágades
5-Edema

Question 21

O que são as rágades?

Answer 21

São lesões semelhantes as fissuras, porém são de origem traumática da violência sexual. Já as fissuras são lesões crônicas sem importância médico-legal.

Question 22

Quais as posições para a realização do exame anal?

Answer 22

1-Genupeitoral
2-Decubito lateral com paciente abraçando as pernas

Question 23

O que é o coito vulvar ou vestibular?

Answer 23

Fricção do pênis na vagina, sem introduzir.

Question 24

O que é inter femora?

Answer 24

É quando fricciona o pênis entre as coxas.

Question 25

O que é felação?

Answer 25

É o sexo oral no pênis.

Question 26

O que é cunilíngua?

Answer 26

Sexo oral na vulva.

Question 27

O que é anilíngua?

Answer 27

Sexo oral no ânus.