Estudos Epidemiológicos

Question 1

Tipos de estudo de acordo com os investigados, investigador e tempo

Answer 1

Agregado ou indivíduo

Observacional ou intervencionista

Transversal (uma fota) ou longitudinal (análise do fator de risco e do desfecho em momentos diferentes)

Question 2

Estudo ecológico - características e para que serve e para que não serve

Answer 2

Agregado
Observacional
Transversal

Gera suspeitas mas não confirma

Question 3

Subtipo analisado de forma longitudinal

Answer 3

Série temporal

Question 4

Falácia ecológica

Answer 4

Individualização de dados coletivos

Question 5

Inquérito seccional ou transversal - características e outro nome

Answer 5

Individuado
Observação
Transversal

Estudo de prevalência

Question 6

Coorte:

Características
Para que serve/vantagens
Para que é ruim/ desvantagens

Answer 6

Individuado
Observação
Longitudinal prospectivo > começa do fator de risco em busca da incidência da doença

Define riscos e confirma suspeitas. Pode analisar várias doenças ao mesmo tempo

Ruim para doença rara ou longa. Caro, longo, vulnerável a perdas

Question 7

Coorte retrospectiva ou histórica

Answer 7

Parte de fatores de risco no passado em direção ao dia de hoje para avaliar surgimento da doença

Question 8

Caso-controle:

Características
Para que serve/vantagens
Desvantagens

Answer 8

Individuado
Observacional
Longitudinal retrospectivo > parte da doença
Necessariamente precisa de um grupo controle sem a doença

Bom para doença rara ou longa
Rápido, barato

NÃO define o risco mas estima
Ruim para fator de risco raro

Question 9

Viés associado a caso-controle

Answer 9

Memória
Seleção - alocação de casos e controles em grupos errados

Question 10

Relato ou série de casos - característica principal, para que serve e viés associado

Answer 10

Descritivo

Doença rara/desconhecida

Viés de publicação - passa a achar que a doença é comum

Question 11

Ensaio clínico - características, uso/vantagens, desvantagens

Answer 11

Individuado
Intervencionista
Longitudinal prospectivo

Consegue controlar os fatores, melhor para testar medicamentos

Questões éticas e sociais
Caro, longo, perdas

Question 12

Ensaio clínico - fases

Answer 12

Pré-clínica > realizada em animais para avaliar segurança

Estudo piloto:
Fase I - humanos saudáveis, poucas pessoas, para avaliar segurança de longo prazo
Fase II - dose titulando efeito e risco, com avaliação de segurança a curto prazo

Fase III - ensaios multicêntricos com comparação com placebo/outra droga

Fase IV - vigilância pós-comercialização

Question 13

Ensaio comunitário

Answer 13

Ensaio clínico agregado > vacinação, adição de flúor em água

Question 14

Ensaio de campo

Answer 14

Intervenção em pessoas saudáveis

Question 15

Controlado
Randomizado
Mascarado/cegamento

O que são
Quais erros evitam

Answer 15

Presença de grupo controle > viés de intervenção

Seleção aleatória para homogenizar > evita o erro de seleção e de confusão

Evita o erro de aferição e Hawthorne
Pode ser aberto, simples-cego e duplo-cego

Question 16

Viés de confusão - o que é

Answer 16

Fator relacionado ao risco e ao desfecho, que não causa diretamente nenhum, não conhecido ou estudado

Exemplo café causa câncer de pulmão. O fator seria o cigarro

Question 17

Eficácia
Efetividade
Eficiência

Answer 17

Resultado no mundo ideal, desconsiderando as perdas > é a validade interna

Situação real, considerando as perdas > é a análise por intenção de tratar

Custo benefício

Question 18

Sistema GRADE

Answer 18

Nível I - ensaio-clínico > Ia se revisão sistemática
Nível II - coorte, IIa se revisão sistemática e IIc se ecológico
Nível III - caso-controle, IIIa se revisão sistemática
Nível IV - série de casos
Nível V - opinião de especialista