Estenosis Aortica. Flashcards
Cuales son las principales manifestaciones clínicas presentes en los pacientes con estenosis aortica ?
1.- Angina.
2.- Insuficiencia Cardiaca.
3.- Síncope.
Cual es la principal causa de estenosis aortica en pacientes < 65 años ?
Valvula Bicuspide.
Cual es la principal causa de estenosis aortica en pacientes > 65 años ?
Cambios Valvulares Degenerativos (Calcificaciones).
Que hallazgos a la auscultación cardiaca orientan hacia el diagnostico de una estenosis aortica ?
1.- Soplo sistólico en el segundo espacio intercostal línea paraesternal derecha.
2.- Desdoblamiento paradojico del S2.
3.- S4
4.- Fenomeno de Gallavardin.
5.- Pulso Alternante.
En que consiste el fenomeno de Gallavardin?
Soplo sistolico en apex que se irradia al cuello, pero no se irradia a axila y que proviene de la valvula aortica.
En que consiste el tratamiento medico de la estenosis aortica?
1.- Manejo de la congestión pulmonar (Digital, diureticos, IECAs).
2.- Manejo de la Angina (BB).
Que farmacos se encuentran contraindicados para el manejo de la estenosis aortica ?
Nitratos.
Que utilidad presentan los betabloqueadores para el manejo de la angina atribuida a la estenosis aortica ?
Prolonga el tiempo de diastole y mejora el llenado ventricular.
Cuales son las indicaciones para otorgar manejo quirurgico en los pacientes con estenosis aortica ?
1.- FEVI < 50%.
2.- Pacientes asintomaticos con estenosis < 0.6 cm o gradiente medio > 60 mmHg.
En que pacientes con indicación de manejo quirurgico para la estenosis aortica se prefiere la valvuloplastía percutanea con balón ?
1.- Pacientes no candidatos a cirugía.
2.- Pacientes con necesidad de procedimiento urgente.
3.- Embarazadas.
4.- Pacientes con pobre esperanza de vida.
