Estado de choque Flashcards
Consiste en la perfusión inadecuada de los tejidos, marcada por descenso en el aporte de los sustratos metabólicos requeridos y eliminación insuficiente de los productos de desecho celula
Estado de choque
*Transmitidos desde la periferia se procesan en el SNC y activan las respuestas efectoras reflejas o impulsos eferentes
*Tienen como fin expandir el volumen plasmático, conservar el riego periférico y el aporte de oxígeno a los tejidos y restablecer la homeostasis
*Estímulos que pueden activar la reacción neuroendocrina incluyen dolor, hipoxemia, hipercapnia, acidosis, infección, cambios de la temperatura, excitación emocional o hipoglucemia
¿Qué tipo de señales son?
Señales aferentes
La estimulación simpática directa de la circulación periférica a través de la activación de receptores adrenérgicos α1 en arteriolas ocasiona vasoconstricción e incremento compensador de la resistencia vascular y la presión arterial sistémicas
¿Qué respuesta es?
Respuesta cardiovascular
Cataliza la conversión del angiotensinógeno (producido por el hígado) en angiotensina I, que se convierte en angiotensina II por acción de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) elaborada en el pulmón
La renina
Si bien la angiotensina I no tiene una actividad funcional de importancia, la _________________ es un vasoconstrictor potente de lechos vasculares esplácnicos y periféricos
angiotensina II
Etapa en la que la mayor parte del volumen sanguíneo se encuentra en el sistema venoso. Con la disminución del flujo arteriolarocurre contracción activa del músculo liso venoso y retracción pasiva en las venas sistémicas de la pared delgada. Esto incrementa el retorno venoso al corazón y conserva en consecuencia el llenado ventricular
Precarga
Etapa en la que la curva de Frank-Starling describe que la fuerza de la contracción ventricular guarda relación con su precarga. Esta relación se basa en que la longitud inicial del músculo determina la fuerza de contracción
Contracción ventricular
Etapa en la que la fuerza de resistencia al trabajo del miocardio durante la contracción. La presión arterial es el principal componente de la poscarga que influye en la fracción de expulsión. La viscosidad sanguínea también incrementa la resistencia vascular
Poscarga
Tiene una función integral en la regulación de la perfusión celular. está inervado por el sistema nervioso simpático y tiene un efecto profundo en las arteriolas más grandes
Microcirculación
Cuando se limita el aporte de oxígeno, es posible que no sea adecuado su consumo para igualar las necesidades metabólicas de la respiración celular, lo que crea un déficit en las necesidades de oxígeno a nivel celular.
Los valores subrogados para medir el débito de oxígeno incluyen el déficit de bases y los valores de lactato
Hipoperfusión celular
¿Qué IL se considera una citocina antiinflamatoria que puede tener propiedades inmunodepresora?
IL-10
