Esquizofrenia Flashcards
Transtorno del pensamiento caracterizado por uno o varios episodios de psicosis, así como transtronos de la percepción, pensamiento, habla, emociones y actividad física.
Esquizofrenia
¿Qué son los síntomas positivos según la clasificación de Schneider?
Síntomas que corresponden a etapas iniciales de la enfermedad y buena respuesta al tratamiento.
* Alucinaciones: Auditivas, voces principalemente, o táctiles.
* Ideas delirantes: Creencias falsas o distorcionadas e interpretación errónea de las percepciones.
* Habla desorganizada
* Comportamiento catatónico
¿Qué son los síntomas negativos según la clasificación de Schneider?
Síntomas que corresponden a estadios crónicos de la enfermedad y a mala respuesta al tratamiento. Pérdida de funciones normales.
1. Aplanamiento emocional
2. Alogia: Pérdida de la fluidez del habla.
3. Abulia: Disminución del comienzo del comportamiento orientado a objetivos.
¿Qué expone la hipótesis de la dopamina?
La presencia de un exceso de neurotransmisión dopaminérgica sin regulación en el cerebro.
Argumentos que apoyan la hipótesis de la dopamina
- Pacientes que toman fármacos que aumentan la dopamina o activan los receptores (anfetaminas, cocaína, apomorfina) entran en estado parecido al esquizofrénico.
- Las alucinaciones por efecto adverso de tratamiento con levodopa.
- Hay alivio clínico de síntomas al descender la concentración de dopamina.
Menciona las vías que pudieran desregularse en la esquizofrenia
- Sistema mesolímbico: Emociones y habla (síntomas positivos).
- Sistema mesocortical: Atención, planificación y comportamiento orientado a objetos (síntomas negativos.)
¿Qué otra teoría puede exlicar la sintomatología de la esquizofrenia?
El proceso anterógrado de un desequilibrio en la neurotransmisión glutamatérgica.
Tipos de fármacos indicados en el tratamiento de las psicosis en la esquizofrenia
- Antipsicóticos: Típicos y atípicos
- Neurolépticos
- Antiesquizofrenicos (FARMALAB)
¿Qué es un efecto adverso antimuscarínico?
Efecto causado por antiesquizofrénicos que actúan en receptores muscarínicos.
* Boca seca
* Estreñimiento
* Visión borrosa
¿Qué es una discinesia tardía?
Movimientos involuntarios de la lengua, labios y rostro combinados con movimientos coreoatetoides. Se induce por neurolépticos y factores como edad, mujer y daño cerebral generan efectos extrapiramidales.
¿Qué es la acatisia?
Es un efecto extrapiramidal. Inquietud motora que causa que el paciente se levante y se siente con constante cambio de posición y movimiento de pies.
¿Qué es una distonía?
Una contracción muscular sostenida que puede presentarse como torsión del cuello o mueca facial.
¿Qué es una crisis oculogira?
El px gira sus ojos hacia arriba o alos lados con muecas faciales.
¿Qué es el síndrome neuroléptico maligno?
Síndorme que aparece después de la administración e un antagonista de la dopamina, que presumiblemente bloquea los receptores de dopamina en los ganglios basales.
1. Rigidez muscular intensa que causa rabdomiolisis.
2. Hiperpirexia
3. Colapso cardiovascular (puede complicarse con una lesión renal aguda).
Grupo farmacológico del Haloperidol
Antipsicótico típico (butirofenona)
Mecanismo de acción del Haloperidol
- Bloquea los receptores dopaminérgicos postsinápticos mesolímbicos D1 y D2 en el cerebro.
- Deprime la liberación hipotalámica e hipofisiaria de hormonas.
- ¿¿Deprime al SRAA??
Vía de administración del Haloperidol
Oral, IM profunda o IV
