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Psiquiatría en la adultez > Esquizofrenia > Flashcards

Esquizofrenia Flashcards

1
Q

Cuáles son las cuatro A de Bleuler?

A
  • Asociaciones laxas del pensamiento (hilos asociativos débiles)
  • Autismo (volcado hacia sí mismo, auto centrado y auto referido)
  • Aplanamiento afectivo (campo afectivo estrecho)
  • Ambivalencia (dar un valor positivo y negativo a una abstracción o algo motor)
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Q

Cuáles son los síntomas fundamentales según Bleuler?

A
  • Trastornos de la asociación
  • Trastornos de afectividad (discordancia afectiva o paritimia)
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Q

Cuáles son los síntomas accesorios según Bleuler?

A
  • Ideas delirantes
  • Alteraciones del lenguaje y escritura
  • Síntomas catatónicos y síndromes agudos
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4
Q

Cuáles son los síntomas de primer orden de Schneider?

A
  • Sonorización del pensamiento
  • Oír voces que dialogan entre sí y no están ahí
  • Oír voces que acompañan con comentarios los actos de la persona (te insultan)
  • Robo del pensamiento
  • Divulgación del pensamiento (lo que pienso, lo saben todos)
  • Percepción delirante (darle un significado delirante a un objeto)
  • Influenciación corporal, del sentir, de las tendencias y de la voluntad
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5
Q

Cuáles son los síntomas de segundo orden de Schneider?

A
  • Otras alucinaciones
  • Ocurrencia delirante
  • Perplejidad
  • Empobrecimiento afectivo
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6
Q

Cuál era el significado de EQZ según Krepeling?

A

Le llamaba demencia precoz, por el deterioro cognitivo y empobrecimiento afectivo

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7
Q

Por qué Bleuler estaba en desacuerdo con la definición de EQZ de Krepeling?

A

Porque decía que lo central de la enfermedad era que las funciones psíquicas se separan

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8
Q

Cuáles son los síntomas afectivos de la EQZ?

A
  • Episodios de euforia o depresivos
  • Si hay un predominio de estos, sería un trastorno esquizoafectivo
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9
Q

Cuáles son los síntomas positivos según Andreasen y Crow?

A
  • Delirios y alucinaciones
  • Comportamiento extravagante
  • Trastornos formales del pensamiento
  • La evolución es mejor
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10
Q

Cuáles son los síntomas negativos según Andreasen y Crow?

A
  • Anhedonia
  • Alogía (retardo en respuestas)
  • Abulia
  • Apatía
  • Déficit de atención
  • Aplanamiento afectivo
  • Aislamiento
  • Nada los puede tratar
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11
Q

Qué es un delirio?

A

Es una idea o creencia falsa, que se sostiene con inusual convicción (apodíctica), siendo incomprensible para el observador. Se pierde el juicio de realidad

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12
Q

Qué es la evidencia delirante?

A

Es en lo que se basa el paciente para sostener esta creencia

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13
Q

Qué es el trema o estado pre delirante?

A

Es lo que viene antes del delirio, el paciente siente perplejidad, ansiedad y angustia, porque no entiende lo que le pasa. Al llegar una respuesta a este estado, se cristaliza el delirio

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14
Q

Cuál es el origen del delirio según Jaspers?

A

Surge a partir de una debilidad de inteligencia y un cambio en la personalidad previo

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15
Q

Cuál es el origen del delirio según Sims?

A

Surge como cualquier otra idea. En contexto de percepción, recuerdo, atmósfera o espontáneamente

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16
Q

Cuál es el origen del delirio según Conrad?

A

En una experiencia delirante primaria, un evento psicológico toma un nuevo significado (fase apofánica)

17
Q

Qué es un delirio primario?

A

Es incomprensible para el observador según la historia, estado afectivo, antecedentes sociales y culturales del paciente

18
Q

Qué es un delirio secundario?

A

Es un delirio comprensible para el observador

19
Q

Qué es un delirio explicativo?

A

Al paciente estar en un trema, esta perplejo, porque no entiende lo que pasa. Cuando llega una explicación a su pregunta, se tranquiliza. Explica la emoción previa de la persona.

20
Q

Qué es una alucinación?

A

Es una percepción sin objeto, que se da de cualquier forma sensorial. Pueden haber sin juicio de realidad y otras con (alucinaciones lúcidas)

21
Q

Cuál es el riesgo de suicidio en EQZ?

A
  • 50% lo intenta
  • 10-15% lo logra
22
Q

Qué es la hipótesis dopaminérgica?

A
  • Se produce un exceso de dopamina en 3 vías: mesolímbica, nigro-estriatal y mesocortical
  • Exceso de dopamina en regiones subcorticales produce síntomas positivos
  • Baja de dopamina en corteza prefrontal produce síntomas negativos
23
Q

Cuáles son los tipos de EQZ?

A
  • EQZ paranoide
  • EQZ hebefrenica
  • EQZ catatónica
  • EQZ simple
24
Q

Cuáles son las características de la EQZ paranoide?

A
  • Predominan delirios y alucinaciones auditivas
  • Conducta paranoide
  • Mundo referente a mí
  • Mundo pierde neutralidad
25
Q

Cuáles son las características de la EQZ hebefrenica?

A
  • Parte a los 15-16 años
  • Comportamiento incoherente
  • Afecto aplanado o payazesco
  • Gran desorganización pensamiento
  • No se les entiende nada cuando hablan
  • Pronóstico malo, porque no se ha consolidado la personalidad
26
Q

Cuáles son las características de la EQZ catatónica?

A
  • Muchos síntomas motores, rigidez, estupor, excitación
  • Flexibilidad cérea
  • Ecolalia
  • Ecopraxia
27
Q

Cuáles son las características de la EQZ simple?

A
  • Predominan desde el inicio los síntomas negativos
  • Falta de voluntad y contacto afectivo
  • Conductas bizarras, en general no llegan a delirio
  • Sujetos atípicos
28
Q

Cómo actúa un antipsicótico?

A

El receptor de dopamina D2 es bloqueado por el antipsicótico. La dopamina rebota, dejando de actuar

29
Q

Cuál es la diferencia entre un antipsicótico clásico y uno atípico?

A

Los clásicos generan un bloqueo total de D2, generando más síntomas negativos e incluso de Parkinson. Los atípicos bloquean parcialmente el D2, por lo que no empeoran los síntomas negativos, pero sí generan un síndrome metabólico (aumento peso, diabetes)

30
Q

Qué conceptos se deben trabajar en psicoterapia?

A
  • Alta expresividad emocional
  • Encapsular un delirio
  • Ser un referente de realidad para el paciente
  • Psicoeducación de consumo de sustancias
31
Q

Qué es la alta expresividad emocional?

A
  • Hipercrítica hacia el paciente
  • Hostilidad hacia el paciente
  • Sobre involucramiento emocional hacia el paciente (quita autonomía)
32
Q

A qué refiere encapsular un delirio?

A
  • Trabajar en mantener el delirio circunscrito a un área particular de su vida psíquica
  • Para evitar que afecte su desenvolvimiento sociolaboral
  • Paciente debe aprender que sus ideas son poco adaptativas y no le traen beneficios
33
Q

A qué se refiere ser un referente de realidad para el paciente?

A
  • Desafiar empáticamente las creencias del paciente
  • Usar la lógica, la experiencia común de su entorno, el humor
  • Para que se de cuenta de la imposibilidad de su delirio
34
Q

A qué refiere la psicoeducación de consumo de sustancias?

A
  • Uso de drogas prohibido
  • Uso de alcohol debe ser bajo
  • No usar fármacos para déficit atencional
35
Q

Qué es la psicosis?

A

Perdida de juicio de realidad con dos componentes: delirios y alucinaciones

Psiquiatría en la adultez (10 decks)

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