Espondiloartropatias Flashcards
Espondiloartrite soronegativas Característica?
Doença inflamatória crônica autoimune da sinóvia e êntese +
FR-/HLAB27+
+ Homens jovens
Quais são 5 doenças da espondiloartropatias soronegativas?
Espondilite anquilosante (axial)
Artrite relacioanda a DI Intestinal
Artrite psoriática (periférica)
Artrite reativa / Reiter (periférica)
Espondiloartrite indiferenciada
Sacroilíacas. Quais achados de atividade inflamatória?
Edema medular/osteíte
Sinovite
Entesite
Capsulite
Sacrilíacas. Quais achados pós-inflamatórios?
Esclerose subcondral
Erosões ósseas
Lipossubstituição da medular óssea subcondral
Pontes ósseas e anquilose
Quais padrões de acometimento das
OA - escafoide-trapezio, trapezio-metacarpo, metacarpofalanfica do polegar, inerfalângicas
AR - radioulnar distal, intercarpal, metecarpofalanficas 2/3º
Psoríase: distal ou único dedo (dactilite)
Pirofosfato de cálcio (CCPD): redução simétrica, exuberante, geodos, escafoide-trapezio, radio-escafoide e
Espondiloartrite periférica
Sinovio-entensite; edema ósseo, erosões, tenossinovite e bursite; periostite e proliferação óssea,; deformidades crônicas (subluxações, anquilose, reabsorção óssea)
AR x Espondiloartrite ?
AR: acometimento sinovial, espaço articular como um todo, iniciando nas áreas nuas marginais
Espondiloartropatia (entesite): cápsulas, inserção de tendão ou ligamento e por último o espaço articular, podendo estar preservado (achados: edema pericapsular, inflamação de partes moles…)
GOTA
Deposição de urato monosódico
>40a; H
Obesidade, álcool
Fases: hiperurecemia assintomática > artrite gotosa > gota intercrítica > gota tofácea crônica
aumento parte moles + erosões óesseas saca-bucado + calcificações
RM: iso/hiposinal emT1; variável em T2 (calcificações)
TC: calcificações com densidade tênue (150-200UH); dual energy
PSEUDOGOTA
Deposição de cristias de pirofosfato de cálcio
Marco: Condrocalcinose (calcio nas superf´ciies condrais - não é específico; idosos podem ter deposição de cristais de cálcio sem ser pseudogota)
Artropatia: compartimentos menos frequentes, sem carga, desproporcional à idade e clínica
Grandes geodos subcondrais
