Espondilitis anquilosante Flashcards
Características de dolor de espalda inflamatorio
-Rigidez de espalda matutina durante >30 minutos
- Despertarse en la segunda mitad de la noche debido al dolor
- Mejoría del dolor y de la rigidez con el ejercicio, pero no es reposo
- Dolor de espalda crónico >3 meses que comienza antes de los 45 años
- Gran mejoría al tomar antiinflamatorio
Hallazgos laboratoriales en la espondilitis anquilosante
- FR negativo (-)
- Anti-CPP negativo (-)
- VSG o PCR normales o elevadas
- Elevación de FA
¿A qué gen se encuentra asociado el desarrollo de espondilitis anquilosante (EA)?
Asociados a HLA-B27 - 90% de los casos
¿Cuáles son las tres hipótesis fisiopatologicas en el desarrollo de EA?
- Hipótesis de péptidos artritogénicos
- Hipótesis de cadenas pesadas libres
- Hipótesis de proteínas desplegadas
Manifestaciones/características clínicas de la EA
- Patrón asimétrico
- Compromiso oligoarticular
- Artritis de articulaciones periféricas
- Sacroilítis y/o espondilitis
- Entesítis
- Dactilitis
- Uveítis
Criterios radiográficos usados en espondilitis anquilosante
Criterios de New York
¿Qué hallazgos clínicos se esperarían encontrar en el diagnóstico de EA?
- Occipucio pared <0cm
- Trago pared: <15cm
- Test de Schober: normal > 4cm
- Rotación cervical: Normal >70º
- Prueba de Patrick +
¿Cómo diferenciar entre lumbalgia mecánica e inflamatoria?
- Inflamatoria mejora + al tomar AINES, y mecánica NO presenta una mejoría tan significativa
- Inflamatoria mejora el dolor al ejercicio
¿Qué es la columna en bambú?
Osificación de los ligamentos intervrertebrales = sindesmofitos