Espina bífida, desgarro anular, hernia de disco Flashcards
¿Cuáles son las alteraciones mecánicas que puede tener la columna?
Hipercifosis, hiperlordosis
¿Cómo se compensa la hipercifosis?
Con una hiperlordosis en cervicales y lumbares
¿Cuáles son las características del tórax enfisematoso?
Se ensancha el tórax y se mete el esternón
¿Qué ocasiona el tórax enfisematoso?
La hipercifosis
¿Por qué se generan las jorobas?
Hipercifosis con escoliosis
¿Qué es la espina bífida?
Un defecto del tubo neural el cual no cierra por completo
¿Qué tipo de daños genera la espina bífida?
Medulares y nerviosos
¿A quién puede dañar la espina bífida?
Túbulo, médula y/o nervios
¿Cuáles son los 3 tipos de espina bífida?
Espina bífida oculta
Meningocele
Mielomelingocele
Características de la EB oculta
- No hay cierre de los arcos vertebrales porque no se generan los procesos laminares
- No hay dolor
- Puede o no haber vellosidad
¿Qué se deforma en la EB oculta?
Carillas, láminas y apófisis espinosas
¿Cómo están las láminas en la EB oculta?
Porosas
¿Qué afecta la EB meningocele?
A las meninges y al líquido cefalorraquideo
¿Cuáles son las características de la EB meningocele?
- Cono medular y cauda equina intactos
- La dura madre sale y empuja la piel.
- Se acumula líquido en la zona
¿A quién afecta la EB mielomelingocele?
Cono medular, cauda equina, raices nerviosas, médula espinal y meninges
¿Cuáles son los síntomas de la EB mielomelingocele?
Problemas motores y sensitivos, los niños no caminan
¿Cuál es el riesgo de la EB mielomelingocele?
Todo sigue creciendo y se puede estrangular la médula
¿Cuáles son las características de la EB mielomelingocele?
- Afecta al cono medular y cauda equina
- El tubo medular se protuye con todo y cauda quina y cono medular
¿Cuál es la EB que requiere y puede tener cirugía?
Meningocele
¿En cuáles EB siempre hay vellosidad?
Meningocele, mielomelingocele
¿Por qué se puede formar la EB?
Tomar y fumar en el embarazo
Falta de ácido fólico en el embarazo
¿Qué es el desgarro anular?
Deterioro del anillo fibroso
¿Por qué se genera un desagarro anular?
Presión constante y deshidratación del anillo fibroso lo cual genera un desplazamiento del núcleo
¿Qué puede generar un desgarro anular?
Una hernia discal la cual puede presionar una raíz nerviosa o tensión dural
¿Qué hacen los proteoglicanos?
Dan estabilidad y estructura a los anillos fibrosos
¿Qué hace el colágeno?
Da capacidad de deformación y elasticidad
¿Qué necesito para deshidratar el disco intervertebral?
Compresión excesiva sin distribución de cargas
¿Qué sustancias en exceso pueden deshidratar el disco intervertebral?
Alcohol, tabaco, sales y drogas
¿Qué hace el núcleo?
Transmite las cargas
¿Qué hace el anillos?
Estabiliza y permite que se distribuyan las cargas
¿Qué ayuda a la formación de colágeno, proteoglicanos y retención de agua?
Las fuerzas de compresión
¿Cuáles son las tres formas de desgarro?
- Concéntrico
- Periférico
- Radial
¿Qué es el desgarro concéntrico?
Ruptura de las capas de la pared externa del anillo fibroso
¿Cómo se da el desgarro concéntrico?
Mucho peso y mucha velocidad a la ejecución
¿Qué es el desgarro periférico?
Ruptura de las fibras internas de la pared externa
¿Cómo se da el desgarro periférico?
Mucho peso con poco tiempo y poca velocidad
¿Qué es el desgarro radial?
Ruptura en la capa interna del disco hasta llegar a la capa externa
¿Qué consecuencias puede tener un desgarro anular?
La herniación del disco y puede presionar el LCVP
¿Quién inerva al LCVP?
Nervio de LUSHKA
¿A qué tienen disposición las hernias?
A comprimir una raíz nerviosa
¿Qué es una hernia discal?
Protusión o salida del núcleo discal al canal raquídeo o agujero de conjunción
¿Cuándo hay dolor por una hernia discal?
Cuando irrita al LCVP
¿Por qué se puede formar una hernia?
Proceso degenerativo o deshidratación
¿Cuándo se tiene que operar una hernia?
Cuando afecta a alguna estructura como lámina, carillas, pedículos, etc.
¿Qué es un angioma T?
Tumuración en la arteria segmentaria
¿De dónde sale la arteria segmentaria y cuál es su recorrido?
Sale de la aorta y atraviesa la columna
¿Quién irriga al disco intervertebral?
De la aorta sale la arteria segmentaria, y luego salen las interóseas
¿Quién irriga a la placa cartilaginosa?
Arterias interóseas
¿Qué permite que la arteria segmentaria irrigue al disco?
Las cargas
¿Quién irriga a los huesos?
Arteria nutrisia
¿Por dónde sale la raíz nerviosa?
Por el agujero de conjunción
¿Cuáles son las consecuencias de una hernia de disco?
- Tensión dural de las meninges
- Compresión de raíz nerviosa, médula espinal, cauda equina y ligamentaria.
¿Qué le pasa a las meninges con la tensión dural?
Se vuelven un tejido retráctil, de tejido conectivo laxo a denso.
¿Cómo detecto una hernia en una radiografía?
- Menos espacio intervertebral
- Nucleo desplazado
- Se rompen los anillos fibrosos
- Invasión al canal medular
Síntomas de una hernia
- Dolor agudo
- Alteraciones en miatomas y dermatomas
- Pérdida de fuerza
- Parestesias
- Incapacidad motora
¿Qué es la protusión?
Abombamiento del anillo fibroso por un desplazamiento global del disco
¿Qué es la herniación?
Desagarro total de los anillos sin romper el LCVP
¿Qué es la extrusión?
Ruptura de las fibras anulares y del LCVP. El nucleo se mete al canal medular
¿Cómo se llaman las excrecencias óseas?
Osteofito - Horizontal
Sindesmofito - Vertical
¿Qué son las lesiones ontogenéticas?
Lo que aprendo de las personas más cercanas
¿Qué es la discartrosis?
Deshidratación del disco intervertebral
Grado 1 de discartrosis
Unos anillos más deshidratados que otros
Grado 2 de discartrosis
Un lado distendido el otro comprimido
Grado 3 de discartrosis
Se pierde la placa cartilaginosa
Grado 4 de discartrosis
El hueso calcifica al disco