Esôfago

Question 1

Ressangramento de DUP

Answer 1

Repetir EDA para avaliar hemostasia -> angioembolização -> cirurgia

Question 2

Onde esse traçado manométrico pode ser encontrado?

Answer 2

Espasmo esofagiano difuso

Question 3

Onde esse traçado manométrico pode ser encontrado?

Answer 3

Esôfago em quebra nozes

Question 4

Onde esse EED pode ser encontrado?

Answer 4

Espasmo esofagiano difuso
(esôfago em saca rolhas)
- Podem ser vistos também contrações não peristálticas empurrando contraste em duas direções

Question 5

Sintomas e etiologia do espasmo esofagiano e difuso

Answer 5

• Sintomas intermitentes de disfagia e dor torácica
• Perda de neurônios inibitórios no esôfago distal e alteração síntese/degradação de NO

Question 6

Diagnóstico do EED

Answer 6

• Manometria: padrão ouro
  1) Contrações simultâneas em mais de 20% (10%) das deglutições com amplitude >30mmHg
  2) Contrações repetitivas (3 ou mais picos)
  3) Contrações de duração prolongada (>6seg)

Question 7

Etiologia, diagnóstico e sintomas do esôfago em quebra nozes

Answer 7

• Assincronia nas contrações das camadas musculares circular e longitudinal
  -Contração peristáltica de grande amplitude >180mmHg (terço inferior do esôfago pp)
• Dor torácica e disfagia (associada com DRGE)

Question 8

Tratamento do espasmo esofagiano difuso e do esôfago em quebra nozes

Answer 8

1) Bloqueador do canal de cálcio (diltiazem)
2) Toxina botulínica
3) Antidepressivos

Question 9

Diagnóstico

Answer 9

Esôfago de barret

Question 10

Indicação cirúrgica de DRGE

Answer 10

Question 11

Seguimento do esôfago de Barret

Answer 11

Question 12

Tratamento do esôfago de Barret

Answer 12

• IBP indefinidamente
• Cirurgia: refratários ao IBP + aumento de tamanho, manutenção de sintomas ou piora da displasia em vigência de IBP