Esclerosis sistémica progresiva Flashcards
Definición
Enfermedad autoinmune crónica multisistémica de causa desconocida caracterizada por FIBROSIS VASCULAR y ALTERACIONES EN EL LECHO VASCULAR
Células implicadas
Células dendríticas, células endoteliales y fibroblastos
Etiopatogenia
- Alteraciones vasculares endoteliales
- Trastorno en la síntesis de colágeno.
- Autoinmunidad
- Ambientales: Micromimetismos, exposición a hidrocarburos e implantes de silicona y aceites tóxicos
Clasificación
- Esclerosis sistémica cutánea difusa.
- Esclerosis sistémica cutánea limitada
- Esclerosis sistémica sin esclerorodermia
*Enfermedad mixta del tejido conjuntivo
CREST
Condrocalcinosis
eSclerodactilia
Raynoud
Esofago con dismotilidad
Telangiectasias
Esclerosis sistémica cutánea localizada
Se limita a extremidades superiores e inferiores, acompañado por CREST
Evoluciona por años, inicia con Raynoud
Complicaciones tardías: HTP
Ac: Anticentromero
Esclerosis sistémica cutánea difusa.
Complicaciones más grave
afecta tronco cara y extremidades hay pérdida de capilares
Evoluciona rápido
Complicación: Enfermedad pulmonar intersticial
Ac: Anti SCL70
Epidemiología
Pico 35-50 años
Razón M:H: 3-7:1
Criterio para el Dx de Esclerosis
Engrosamiento cutáneo de los dedos de ambas manos que se extiende hasta MCF
Fases de Raynoud
palidez
Cianosis
Rubor
Fases cutáneas
Edematosa: Dactilitis
Indurativa: Microstomía
Atrófica: Condrocalcionsis