Esclerosis Multiple

Question 1

Enfermedad autoinmune caracterizada por eventos inflamatorios recurrentes en el SNC que llevan inicialmente a producir lesiones diesmielinizante y posteriormente daño axonal

Answer 1

Esclerosis múltiple

Question 2

Los pacientes más jóvenes tienden a sufrir más ataques que los de mayor edad

Answer 2

Cierto

Question 3

Etiología de la EM

Answer 3

Se asocia a factores genéticos como la presencia del alelo HLADRB11501, DRB117 y DQA1 y la presencia de un fenómeno ambiental y un gatillo inmunológico para la creación de anticuerpos que atacan a los antígenos propios

Question 4

Menciona la clasificación de EM

Answer 4

Esclerosis múltiple remitente recurrente (85%) ,esclerosis múltiple primaria progresiva (15%), esclerosis múltiple secundariamente progresiva,progresiva recurrente

Question 5

Diagnóstico de la EM remitente recurrente

Answer 5

Se demuestra una o más lesiones asintomáticas en al menos dos de las 4 topografías características: peroventricular, yuxtacortical, infratentorial y medular

Question 6

Criterios Diagnóstico para la EM primaria progresiva

Answer 6

Presencia de bandas oligoclonales en el LCR, RM medular positiva y RM cerebral positiva

Question 7

Principales manifestaciones clínicas de la esclerosis múltiple

Answer 7

1- neuritis óptica ( disminución de la agudeza visual rápidamente progresiva con dolor periorbitario)
2- mielitis transversa( afección motora y sensitiva con afección de esfínteres)
3- síndrome talló cerebro (puede ocasionar oftalmoparesia internuclear, neuralgia del trigémino bilateral, diplopia y limitación para realizar movimientos oculares)
4-afasia paroxistica
5- fatiga
6- disfunción de la vejiga, intestino y esfínteres
7- Simulación de enfermedad vascular cerebral

Question 8

Riesgo de enfermedad severa progresiva

Answer 8

HLADR4

Question 9

Riesgo de enfermedad benigna

Answer 9

HLA DRAB14 y DR6

Question 10

Factores protectores

Answer 10

HLADRB*14 y DR6

Question 11

Tratamiento de la EM

Answer 11

Interferon b1a y b1 y acetato de glatimer

Modificadores : azatriopina, mitoxantrona y ciclofofamida

Question 12

Cuadros agudos de síntomas neurologicos con recuperación

Answer 12

EM remitente recurrente

Question 13

Las remisiones se vuelven infrecuentes y son reemplazadas por un empeoramiento gradual de los síntomas neurologicos a lo largo de meses a años

Answer 13

Secundariamente progresiva

Question 14

Síntomas neurologicos progresivos y graduales sin remisiones desde el inicio

Answer 14

Primariamente progresiva

Question 15

Fisiopatologia

Answer 15

Inflamación perivenosa Gliosis, desmielinizacion