Esclerose Múltipla e outras doenças desmielinizantes Flashcards
A Esclerose múltipla caracteriza-se por lesões da substância branca que poupam os axónios. V ou F?
Verdadeiro!
De que forma é possivel identificar com ATIVAS as lesões da Esclerose múltipla ?
Captação de gadolíneo na RM-CE
Qual são os alelos associados a maior risco de Esclerose múltipla ?
Alelos na região HLA-DR
DRB1*15:01
A Esclerose Múltipla é mais comum nos países do norte da Europa. V ou F?
Verdadeiro!
A Esclerose Múltipla clássica é mais frequente nos homens. V ou F?
Falso!
É mais frequente nas mulheres.
Apenas a forma de Esclerose Múltipla Progressiva Primária é igual nos homens e mulheres
Que critérios são utilizados no diagnóstico de Esclerose Múltipla?
Critérios de diagnóstico de McDonald
O que é necessário para fazer o diagnóstico de Esclerose Múltipla, segundo os critérios de McDonald?
Disseminação no TEMPO \+ Disseminação no ESPAÇO \+ Não é melhor explicado por outra doença
A Síndrome Clínica Isolada é sinónimo de Esclerose Múltipla?
NÃO!
Corresponde a um ÚNICO SURTO, muito semelhante a surto de Esclerose Múltipla MAS NÃO CUMPRE critérios de Esclerose Múltipla!
A maioria dos doentes com Síndrome Clínica Isolada evolui para Esclerose Múltipla. V ou F?
Verdadeiro!
Qual é o subtipo clínico mais comum de EM?
- EM progressiva secundária
- EM surto remissão
- EM progressiva primária
- EM surto remissão
Quais são as características clássicas da Esclerose Múltipla na RM?
- Hipersinal em T2w e T2-FLAIR
- Forma ovoide das lesões
- Lesões periventriculares em Dawson’s fingers
- Lesões em chama de vela no corpo caloso
Que achados são típicos de Esclerose Múltipla na Punção Lombar?
- Aumento da produção intratecal de Ig
- Razão IgG LCR/Soro aumentada
- Presença de bandas Oligoclonais no LCR
A realização de potenciais evocados visuais é fundamental para confirmar o diagnóstico de Esclerose Múltipla. V ou F?
FALSO.
Os potenciais evocados visuais são utéis para despistar presença de Nevrite Óptica!
Qual é a principal utilizada da OCT (tomografia de coerência ótica) na Esclerose Múltipla?
Detetar sequelas de nevrite ótica que pode ter ocorrido no passado
O inicio da Esclerose Múltipla após os 50 anos é típico. V ou F?
FALSO.
Infância/>50 anos são idades atípicas de inicio, pelo que se deve suspeitar de outra patologia
A presença de sintomas sistémicos é típica da Esclerose Múltipla. V ou F?
FALSO.
A presença de sintomas sistémicos deve oreintar-nos para outras doenças.
Que autoanticorpos estão frequentemente presentes na Neuromielite Óptica (NMO)?
Autoanticorpos para aquaporina 4 (AQP4-IgG)
Qual é a apresentação mais frequente da Neuromielite Óptica (NMO)?
Nevrite Óptica
+
Mielite Transversa (longitudinalmente extensa >3 segmentos)
Mas pode ocorrer com cada uma das anteriores isoladamente
A Encefalomielite Aguda Disseminada é mais frequente nas crianças após infeção viral ou vacinação. V ou F?
Verdadeiro!
Na RM de Encefalomielite Aguda Disseminada, aproximadamente metade das lesões captam gadolíneo ou seja são lesões ativas. V ou F?
Falso!
TODAS as lesões captam gadolíneo porque são AGUDAS.
Na suspeita de uma Mielite Aguda Transversa, qual é o ECD mais indicado realizar?
RM com e sem gadolíneo URGENTE!
Para exclusão de doença que necessite de descompressão neurocirúrgica
A Mielite Aguda Transversa pode ser a primeira apresentação de uma Esclerose Múltiple. V ou F?
Verdadeiro!
Também pode ser a primeira apresentação de uma NMO (Neuromielite Óptica)
Qual é a apresentação típica/sintomas típicos da Nevrite Óptica Aguda IDIOPÁTICA?
Perda de acuidade visual \+ Dor que agrava com movimentos oculares \+ Discromatopsia
Na Nevrite Óptica Aguda IDIOPÁTICA pode observar-se o fenómeno de Uhthoff. V ou F?
Verdadeiro!
O fenómeno de Uhthoff é um agravamento transitório da visão quando a temperatura corporal aumenta (com exercício ou febre)
