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Neurologia I > Esclerose Múltipla e outras doenças desmielinizantes > Flashcards

Esclerose Múltipla e outras doenças desmielinizantes Flashcards

1
Q

A Esclerose múltipla caracteriza-se por lesões da substância branca que poupam os axónios. V ou F?

A

Verdadeiro!

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2
Q

De que forma é possivel identificar com ATIVAS as lesões da Esclerose múltipla ?

A

Captação de gadolíneo na RM-CE

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3
Q

Qual são os alelos associados a maior risco de Esclerose múltipla ?

A

Alelos na região HLA-DR

DRB1*15:01

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4
Q

A Esclerose Múltipla é mais comum nos países do norte da Europa. V ou F?

A

Verdadeiro!

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5
Q

A Esclerose Múltipla clássica é mais frequente nos homens. V ou F?

A

Falso!
É mais frequente nas mulheres.

Apenas a forma de Esclerose Múltipla Progressiva Primária é igual nos homens e mulheres

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6
Q

Que critérios são utilizados no diagnóstico de Esclerose Múltipla?

A

Critérios de diagnóstico de McDonald

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7
Q

O que é necessário para fazer o diagnóstico de Esclerose Múltipla, segundo os critérios de McDonald?

A 
Disseminação no TEMPO
\+
Disseminação no ESPAÇO
\+
Não é melhor explicado por outra doença
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8
Q

A Síndrome Clínica Isolada é sinónimo de Esclerose Múltipla?

A

NÃO!
Corresponde a um ÚNICO SURTO, muito semelhante a surto de Esclerose Múltipla MAS NÃO CUMPRE critérios de Esclerose Múltipla!

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9
Q

A maioria dos doentes com Síndrome Clínica Isolada evolui para Esclerose Múltipla. V ou F?

A

Verdadeiro!

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10
Q

Qual é o subtipo clínico mais comum de EM?

  • EM progressiva secundária
  • EM surto remissão
  • EM progressiva primária
A
  • EM surto remissão
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11
Q

Quais são as características clássicas da Esclerose Múltipla na RM?

A
  • Hipersinal em T2w e T2-FLAIR
  • Forma ovoide das lesões
  • Lesões periventriculares em Dawson’s fingers
  • Lesões em chama de vela no corpo caloso
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12
Q

Que achados são típicos de Esclerose Múltipla na Punção Lombar?

A
  • Aumento da produção intratecal de Ig
  • Razão IgG LCR/Soro aumentada
  • Presença de bandas Oligoclonais no LCR
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13
Q

A realização de potenciais evocados visuais é fundamental para confirmar o diagnóstico de Esclerose Múltipla. V ou F?

A

FALSO.

Os potenciais evocados visuais são utéis para despistar presença de Nevrite Óptica!

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14
Q

Qual é a principal utilizada da OCT (tomografia de coerência ótica) na Esclerose Múltipla?

A

Detetar sequelas de nevrite ótica que pode ter ocorrido no passado

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15
Q

O inicio da Esclerose Múltipla após os 50 anos é típico. V ou F?

A

FALSO.

Infância/>50 anos são idades atípicas de inicio, pelo que se deve suspeitar de outra patologia

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16
Q

A presença de sintomas sistémicos é típica da Esclerose Múltipla. V ou F?

A

FALSO.

A presença de sintomas sistémicos deve oreintar-nos para outras doenças.

17
Q

Que autoanticorpos estão frequentemente presentes na Neuromielite Óptica (NMO)?

A

Autoanticorpos para aquaporina 4 (AQP4-IgG)

18
Q

Qual é a apresentação mais frequente da Neuromielite Óptica (NMO)?

A

Nevrite Óptica
+
Mielite Transversa (longitudinalmente extensa >3 segmentos)

Mas pode ocorrer com cada uma das anteriores isoladamente

19
Q

A Encefalomielite Aguda Disseminada é mais frequente nas crianças após infeção viral ou vacinação. V ou F?

A

Verdadeiro!

20
Q

Na RM de Encefalomielite Aguda Disseminada, aproximadamente metade das lesões captam gadolíneo ou seja são lesões ativas. V ou F?

A

Falso!

TODAS as lesões captam gadolíneo porque são AGUDAS.

21
Q

Na suspeita de uma Mielite Aguda Transversa, qual é o ECD mais indicado realizar?

A

RM com e sem gadolíneo URGENTE!

Para exclusão de doença que necessite de descompressão neurocirúrgica

22
Q

A Mielite Aguda Transversa pode ser a primeira apresentação de uma Esclerose Múltiple. V ou F?

A

Verdadeiro!

Também pode ser a primeira apresentação de uma NMO (Neuromielite Óptica)

23
Q

Qual é a apresentação típica/sintomas típicos da Nevrite Óptica Aguda IDIOPÁTICA?

A 
Perda de acuidade visual
\+
Dor que agrava com movimentos oculares
\+
Discromatopsia
24
Q

Na Nevrite Óptica Aguda IDIOPÁTICA pode observar-se o fenómeno de Uhthoff. V ou F?

A

Verdadeiro!
O fenómeno de Uhthoff é um agravamento transitório da visão quando a temperatura corporal aumenta (com exercício ou febre)

25
Q

A realização de OCT (tomografia de coerência óptica) é fundamental para o diagnóstico de Esclerose Múltipla. V ou F?

A

Falso!

Neurologia I (8 decks)

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