Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Neurologia I > Abordagem ao doente com Cefaleias > Flashcards

Abordagem ao doente com Cefaleias Flashcards

1
Q

Doente com a pior cefaleia de sempre, em que patologia pensar?

A

Hemorragia Subaracnoideia (HSA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cefaleia, que pode ser precedida por vómitos, que perturba o sono, agravada com esforço e causada por levantar ou tossir, pensar em?

A

Hipertensão Intracraniana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Doente com cefaleia + febre + sinais meningeos? Que suspeitamos?

A

Meningite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que é uma Cefaleia Cervicogénica?

A

Cefaleia de localização occipital por anormalidades da coluna cervical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual é a cefaleia primária mais frequente?

A

Cefaleia Tipo Tensão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Numa cefaleia secundária, o exame objetivo pode indicar sinais de alarme? V ou F?

A

Verdadeiro!

Pode indicar sinais de alarme que indiquem potencial cefaleia secundária que requer ECDs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que ECD deve ser realizado a todos os pacientes com cefaleias?

A

Análises gerais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Se doente com cefaleia intensa de inicio súbito, que ECD estaria indicado realizar?

A

TC-CE

RM-CE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Numa cefaleia primária, o exame objetivo e neurológico geralmente são normais. V ou F?

A

Verdadeiro!

Se estão alterados, podem indicar potencial cefaleia de causa secundária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Enxaqueca, mais prevalente nos homens ou mulheres?

A

Mulheres!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Que genes estão frequentemente mutados na Enxaqueca Hemiplégica Familiar?

A

Genes FHM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Em que consiste a Enxaqueca Hemipléjica Familiar?

A

Enxaquecas recorrentes
Associadas a hemiparesia ou hemiplejia
Natureza Transitória

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais são os NTs envolvidos na enxaqueca?

A

Dopamina

Serotonina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

A enxaqueca pode ser desencadeada/amplificada por triggers. V ou F?

A

Verdadeiro!
Existe uma multiplicidade de triggers como:
- Luz, sons, jejum, stress, alcool, fármacos, defice/excesso de sono, entre outros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O diagnóstico de Enxaqueca é Clinico. V ou F?

A

Verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como caracterizaria a cefaleia da Enxaqueca?

A 
Unilateral
Dor Latejante/Pulsatil
Agravada pelo movimento
Moderada/Severa
(podendo ter: nauseas/vómitos/fotofobia/fonofobia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

A duração da enxaqueca geralmente é entre 4-72 horas. V ou F?

A

Verdadeiro!

Pode ir até 3 dias!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual o tipo de Enxaqueca mais frequente? Com ou sem aura?

A

SEM AURA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual o tipo de Aura mais frequente?

A

Visual - com escotomas positivos

como escotomas cintilantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Em que faixa etária é mais comum a Enxaqueca com aura basilar?

A

Infância

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Em que podemos distinguir os sintomas visuais da aura da enxaqueca e os sintomas visuais de um AIT?

A

AIT: Sintomas visuais negativos (hemianopsia = mancha escura/negra)

Aura de Enxaqueca: Sintomas visuais positivos (como escotomas cintilantes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

O que é o Estado Migranhoso?

A

Cefaleia severa com mais de 72 horas de duração

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qual dos seguintes não é usado no tratamento agudo/abortivo da Enxaqueca?

  • AINEs
  • Triptanos
  • B-bloqueadores
  • Metoclopramida
A

B-bloqueadores

Estes são utilizados no tratamento preventivo!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual é o tratamento da enxaqueca na sala de emergência?

A

Tratamento combinado com:

AINEs + Triptano + Antiemético

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quando está indicado fazer um tratamento preventivo da enxaqueca?
Indicado em doentes com >4 crises/mês
26
Qual dos seguintes fármacos não se utiliza no tratamento preventivo da Enxaqueca? - B-bloqueantes - Triptanos - Antidepressivos triciclicos - Valproato de sódio
Triptanos! | Estes são utilizados no tratamento da fase aguda da Enxaqueca!
27
Os antagonistas da dopamina, como a metoclopramida, são eficaces em monoterapia no tratamento da Enxaqueca. V ou F?
FALSO. São utilizados como adjuvantes ao tratamento. Reduzem as náuseas/vómitos e melhoram a absorção de outros fármacos
28
Os ópioides são eficazes a tratar a dor da Enxaqueca pelo que são uma alternativa de tratamento a longo prazo em casos refractários?
FALSO! Nunca a longo prazo! Por causa dos efeitos adversos e dependência!!
29
A Cefaleia tipo Cluster/em salvas é mais frequente em homens. V ou F?
Verdadeiro!
30
Qual é a clínica típica da Cefaleia tipo-cluster?
``` Dor EXCRUCIANTE Estritamente UNILATERAL Associada a: - Sudorese facial ipsilateral - Hiperemia conjuntival - Síndrome de Horner - Congestão mucosa nasal / rinorreia ```
31
A dor da cefaleia tipo-cluster alivia com o repouso. V ou F?
FALSO! | A dor NÃO alivia com o repouso, ao contrário da enxaqueca!
32
É frequente que a cefaleia tipo-cluster acorde o paciente durante a noite. V ou F?
Verdadeiro! | Geralmente 2-3 horas após adormecer!
33
Qual é o tratamento agudo de eleição da Cefaleia tipo-CLUSTER?
OXIGÉNIO | Por máscara, 7-10L/min durante 15 minutos
34
Como é que se caracteriza a Cefaleia Paroxística Hemicraniana?
``` Ataques CURTOS (2-45 min) Muito frequentes (>5/dia) UNILATERAL ALTERAÇÕES AUTONÓMICAS associadas do mesmo lado da dor ```
35
A Cefaleia Paroxística Hemicraniana é mais frequente nas mulheres. V ou F?
FALSO. | Afeta homens e mulheres na mesma proporção!
36
Qual é o tratamento de eleição da Cefaleia Paroxística Hemicraniana?
INDOMETACINA
37
Que ECD está indicado realizar quando se suspeita de Cefaleia Paroxística Hemicraniana?
RM (para excluir lesão pituitária) Em alguns casos, a Cefaleia Paroxística Hemicraniana está associada a lesões da sela turca!
38
Como se caracteriza a cefaleia da Hemicrania Continua?
``` Cefaleia UNILATERAL + Moderada + CONTINUA + associada a flutuações com dor intensa + sintomas autonómicos do lao afetado (lacrimejo, rinorreia e hiperémia conjuntival) ```
39
Qual é o fármaco de eleição no tratamento da Hemicrania Continua?
INDOMETACINA! Tanto a Cefaleia Hemicraniana Paroxística como a Cefaleia Hemicrania Continua respondem muito bem à INDOMETACINA!
40
Qual é a apresentação clínica típica da SUNCT/SUNA?
``` Dor UNILATERAL (orbital/temporal) + tipo FACADA + PELO MENOS 20 ATAQUES de duração 5-240segundos + Hiperémia conjuntival ou lacrimejo ```
41
A Cefaleia SUNCT/SUNA responde bem à indometacina. V ou F?
FALSO! O melhor tratamento preventivo é a LAMOTRIGINA!
42
Em que se diferencia a dor da SUNCT/SUNA da neuralgia do trigémeo?
Na dor da SUNCT/SUNA: - NÃO há período refratário entre ataques! - Presença de Sintomas autonómicos!
43
Qual é a cefaleia primária mais frequente?
Cefaleia tipo tensão!
44
Como se caracteriza a cefaleia tipo tensão?
``` Dor tipo APERTO BILATERAL (em banda) SEM aura SEM foto/fonofobia Relação com stress emocional ```
45
A instalação da cefaleia tipo tensão é subita. V ou F?
FALSO. | A dor tem uma instalação LENTA que flutua em intensidade e pode persistir vários dias
46
A que terapia responde geralmente a Cefaleia tipo tensão?
Analgésicos simples! | Paracetamol / Aspirina / Outros AINEs
47
Que fármaco está indicado em casos crónicos para prevenção da cefaleia tipo tensão?
ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS - Amitriptilina!
48
Que outras terapias NÃO farmacológicas podem estar indicadas no tratamento da Cefaleia tipo tensão?
- Terapia de relaxamento - Massagem - Fisioterapia - Acupuntura
49
A toxina botulínica tem evidência em que tipo de cefaleia?
Enxaqueca!
50
Em que consiste a Cefaleia Crónica Diária?
Cefaleia com duração superior a 4h em mais de 15 dias num mês, por mais de 3 meses!
51
Qual é o tratamento da Cefaleia primária da tosse?
Indometacina
52
Como se caracteriza a cefaleia primária da tosse?
Cefaleia generalizada com início súbito, duração de minutos/horas PRECIPITADA POR TOSSE
53
Qual é o tratamento da Cefaleia primária do exercicio?
Indometacina!
54
Qual é o tratamento da Cefaleia associada à atividade sexual?
Propanolol
55
Em que patologia pensar em caso de cefaleia súbita, explosiva e de grande intensidade durante o orgasmo?
Hemorragia Subaracnoideia | pode ser precipitada pela atividade sexual
56
Como se caracteriza a cefaleia HÍPNICA?
Cefaleia Generalizada Duração 15-30 minutos Início horas após adormecer Pode recorrer até 3 vezes durante o sono
57
Qual é o tratamento de eleição da Cefaleia HÍPNICA
Carbonato de lítio
58
Em que patologia pensar numa cefaleia de aparecimento insidioso de localização generalizada, pior de manhã numa mulher jovem OBESA?
Hipertensão Intracraniana Idiopática
59
Qual é a complicação mais importante da Hipertensão Intracraniana Idiopática?
Perda permanente de visão
60
Como se deve tratar a Hipertensão Intracraniana Idiopática?
- Perda de peso - Reduzir PIC com ACETAZOLAMIDA e CORTICOIDES - 2ª linha: Furosemida
61
Doente do sexo feminino que horas após PL desenvolve uma cefaleia que é agravada com o ortostatismo e aliviada com o decúbito. Em que patologia pensar?
HIPOtensão intracraniana idiopática
62
Quando pensa em Arterite de células gigantes?
>50 anos | Cefaleia com sintomas sistémicos (mal-estar, febre, claudicação mandibular, anemia)
63
Que achados do EO são típicos da Arterite de células gigantes?
- Artéria temporal edemaciada, tensa e não pulsátil
64
Qual é o ECD que permite o diagnóstico definitivo de Arterite de células gigantes?
Biópsia da artéria temporal
65
Qual é o tratamento de eleição da Arterite de células gigantes?
PREDNISONA (altas doses) Este tratamento previne a perda de visão, complicação mais temível desta doença.

Neurologia I (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions