ESCLERODERMIA Flashcards
Esclerodermia
O que é?
Endurecimento fibrótico da pele.
Esclerodermia
Classificação?
Localizada:
- Morfeia
- Esclerodermia Linear
- Lesão em Golpe de Sabre
Sistêmica:
- Cutâneo difusa
- Cutâneo limitada
- Visceral.
Esclerodermia
Qual a região de aocmetimento da forma cutâneo limitada?
Região distal aos joelhos e cotovelos e supreiores a clavícula.
Esclerodermia
Quais órgãos são mais acometidos nas formas sistêmicas?
Pulmão
TGI
Rim
Coração
Esclerodermia
Cite manifestações cutâneas.
Esclerodactilia
Fácie esclerodérmica
Calcinose
Úlceras nas pontas dos dedos
Telangectasias
Esclerodermia
Defina fácie esclerodérmica
Afilamentos do nariz
Microstomia
lábios enrrugados.
Esclerodermia
Cite manifestaçõa vascular.
Fenômeno de Raynaud
Esclerodermia
Cite manifestações musculoesqueléticas da forma sistemica.
- Poliartralgia
- Mialgia
- Atrofia
- Fraqueza
- Sindrome do túnel do carpo
Esclerodermia
Cite manifestações do TGI na forma sistêmica.
Refluxo gastroesofágico
Disfagia para sólidos
Esôfago de Barret
Ectasia vascular antral (estômago em melancia)
Divertículos em boca larga.
Esclerodermia
Qual a manifestação clínica patognomônica da esclerodermia sistêmica?
Divertículos em boca larga
Esclerodermia
Quais são as manifestações pulmonares da forma sistêmica?
Alveolite com fibrose pulmonar
Hipertensão arterial pulmonar
Esclerodermia
Qual é a manifestação pulmonar mais comum na forma cutânea limitada?
Hipertensão arterial pulmonar
Esclerodermia
Qual é a manifestação pulmonar mais comum na forma cutânea difusa?
Alveolite com fibrose pulmonar
Esclerodermia
Qual exame diferencia a fase inflamatória da fase fibrótica da alveolite com fibrose pulmonar?
TC de alta resolução.
Esclerodermia
Qual o achado na TC da fase inflamatória e da fase fibrótica da alveolite com fibrose pulmonar?
Inflamatória -> Vidro fosco
Fibrótica -> favos de mel
Esclerodermia
Quais as neoplasias que apresentam maior incidência em portadores de fibrose pulmonar?
Carcinoma de celulas alveolares e broncogênico.
Esclerodermia
Cite as manifestações cardíacas da forma sistêmica.
Bloqueios e arritmias
Miocardiopatia difusa
Pericardite/derrame pericárdico
Esclerodermia
Cite as manifestações renais da forma sistêmica.
Crise renal:
- Insuficiencia renal aguda oligurica
- Hipertensão acelerada maligna
- Anemia hemolítica microangiopática
- Trombocitopenia
Esclerodermia
Verdadeiro ou falso?
As manifestações renais ocorrem na forma cutânea limitada.
FALSO!
As manifestações renais SOMENTE ocorrem na forma cutânea difusa!
Esclerodermia
Cite as manifestações clínicas da forma cutânea limitada.
Síndrome CREST.
C -> Calcinose
R -> Reynaud
E -> Esofagopatia
S-> Sclerodactilia
T -> Telangectasia
Esclerodermia
Qual o anticorpo mais relacionado com a forma cutânea limitada?
Anticorpo anticentrômero
Esclerodermia
Qual o anticorpo mais relacionado com a forma cutânea difusa?
Antitopoisomerase I
Esclerodermia
Cite métodos diagnóstico que podem ser usados.
Capilaroscopia subingueal
Pesquisa de autoanticorpos
TC de alta resolução
Esclerodermia
Cite os achados da esclerodermia na capilaroscopia subungueal.
Tortuosidade e dilatação dos vasos.
Esclerodermia
Qual as medidas gerais para o tratamento do fenômeno de Raynaud?
Cessar tabagismo
Aquecer as extremidades
Suspender drogas prejudiciais
Estabilização adequeda da temperatura ambiente.
Esclerodermia
Tratamento farmacológico do Fenômeno de Raynaud.
Antagonista do calcio - diatiazem, anlodipino, nifedipino
Nitroglicerina tópica
Hidralazina
Antag. de Angio II
Bosentan - antag. da endotelina
Esclerodermia
Verdadeiro ou falso?
A alveolite pode ser tratada em qualquer fase, seja ela inflamatória ou fibrótica.
FALSO
A alveolite só poderá ser tratada na fase ativa (inflamatória)!
Esclerodermia
Qual o tratamento para a alveolite na fas einflamatória?
Prednisona + ciclofosfamida
Esclerodermia
Qual o tratamento para o refluxo gatroesofágico?
Medidas comportamentais ( ingerir pequenas quantidades de comida, evitar deitar após refeições, perda de peso, elevar cabeceira da cama)
IBP
drogas estimuladoras da motilidade (metoclopramida, domperidona, bromoprida).
Esclerodermia
Tratamento da lesão renal.
IECA
Antagnonista da Angio II
Diálise
Antag. de cálcio
