Esclerodermia Flashcards
DD enfermedad y fenómeno de Raynaud
Enfermedad de Raynaud –> Capilaroscopia NORMAL
Fenómeno de Raynaud –> Capilaroscopia ALTERADA
Cuadro clásico esclerodermia limitada
Calcinosis
Raynaud
Esofagitis
Sclerodactilia
Telangiectasias
ES difusa VS. ES limitada
Difusa –> ausencia de capilares, antitopoisomerasa I/Scl70, EPI, crisis renales, IC
Limitada –> megacapilares, anticentrómero, HAP, malabsorción + cuadros suboclusivos, CBP
Causa principal de muerte en esclerodermia
Pulmón Mata Primero
Anticuerpos ES limitada
Anticentrómero (HAP)
PM-Scl –> Miopatía
Th/To –> EPI
U1-RNP –> EMTC
Anticuerpos ES difusa
Antitopoisomerasa I –> EPI
Ati U3-RNP –> Miositis
Anti RNA polimerasa III –> Crisis RNAl, cáncer
Tratamientos esclerodermia
Raynaud –> Calcioantagonistas, NUNCA bbloqueantes
EPI –> MMF, nintedanib, tocilizumab
Crisis renal –> IECAS
HAP –> análogos prostaglandinas
Pruebas complementarias esclerodermia
Capilaroscopia
TCAR al diagnóstico –> Cribado anual función respiratoria + Ecocardiograma
Preesclerodermia
Fenómeno de Raynaud y anticuerpos positivos