Escleroderma Flashcards
2 manifestaciones de eslceroderma
- limitada (tipo 1): solo manos, pies y cara
- difusa (tipo 3): todo cel cuerpo
Piedra angular del desarrollo de la enfermedad es
fibrosis
Aparte de la piel, qué otro órgano se daña en escleroderma
Pulmón
Cuáles son las tres fases de esclerodermia
- edematosa
- inflamatoria
- fibrótica
Qué otra enfermedad autoinmune puede ser concomitante con esclerodermia
Fenómeno de Raynaud
El fenómeno de Raynaud se desarrolla posterior a la fibrosis de la piel (V/F)
Falso, suelen anteceder la escleroderma
Cómo se llama la escala de clasificación de las menifestaciones cutáneas en escelroderma
Escala Rodnan modificada
Qué podemos indetificar en los dedos de px con escleroderma
Edema de dedos
La medición de la apertura oral es una dato que se mide en la exploración de eslcorderma (V/F)
Verdadero, y si tiene restricción se le conoce en “pajarito”
Cómo se describen las lesiones en escleroderma
Patrón en sal y pimienta
La calcinosis suele ser una manifestación más común en (adultos mayores/jóvenes)
Jóvenes
Si a una capilaroscopía de fenómeno de Raynaud se ven vasos normales, qué sospechamos
Que hay solo esta el Raynaud y no una enfermedad base
Si a una capilaroscopía de fenómeno de Raynaud se ven vasos anormales con hemorragia, qué sospechamos
Que hay una patología de base
Es un hallazgo a la endoscopía que se observa en escleroderma
estómago de sandía
Qué tipo de nuemopatía ocasiona escleroderma
NINE
Cuál es el escala de gravedad que usamos en esclerodermia
Escala de Medsger
Anticuerpos de esclerodermia
- Anti topoisomerasa I
- Anta RNA polimerasa III
- Anti centrómero
Cuáles son los anticuerpos que se asocian a presencia de escleroderma y miositis:
ANTI-PM/Scl
Cuántos puntos se necesitan en la clasificación diagnóstica para sospechar de escloderma
9pts
Cuáles son los estudios dos estudios que se deben de realizar siempre en todo fenómeno de Raynaud
- capilaroscopía
- ANAs
Mujer de 53 años con 1 año de dolor en manos acompañado de cambios de coloración y aparición de lesiones ulceradas recidivantes en pulpejos de los dedos. A la exploración física presenta edema de manos, endurecimiento de piel en el dorso de las manos y cicatrices en pulpejos de los dedos de ambas manos, hace 2 meses nota endurecimiento de brazos, piernas y tórax. Adicionalmente menciona disnea de medianos esfuerzos.
Cual es la manifestación cardiopulmonar más probable en esta paciente?
NINE
Mujer de 53 años con 1 año de dolor en manos acompañado de cambios de coloración y aparición de lesiones ulceradas recidivantes en pulpejos de los dedos. A la exploración física presenta edema de manos, endurecimiento de piel en el dorso de las manos y cicatrices en pulpejos de los dedos de ambas manos, hace 2 meses nota endurecimiento de brazos, piernas y tórax. Adicionalmente menciona disnea de medianos esfuerzos.
Que estudio realizarás para confirmar tu sospecha diagnóstica?
TC de tórax
Mujer de 53 años con 1 año de dolor en manos acompañado de cambios de coloración y aparición de lesiones ulceradas recidivantes en pulpejos de los dedos. A la exploración física presenta edema de manos, endurecimiento de piel en el dorso de las manos y cicatrices en pulpejos de los dedos de ambas manos, hace 2 meses nota endurecimiento de brazos, piernas y tórax. Adicionalmente menciona disnea de medianos esfuerzos.
Que anticuerpos específico esperas encontrar?
Anti-SCL70
Mujer de 53 años con 1 año de dolor en manos acompañado de cambios de coloración y aparición de lesiones ulceradas recidivantes en pulpejos de los dedos. A la exploración física presenta edema de manos, endurecimiento de piel en el dorso de las manos y cicatrices en pulpejos de los dedos de ambas manos, hace 2 meses nota endurecimiento de brazos, piernas y tórax. Adicionalmente menciona disnea de medianos esfuerzos.
Al momento de tratar la manifestación que justifica la disnea, que complicación puede suceder que debes mantener en vigilancia
crisis renal esclerodérmica
Mujer de 53 años con 1 año de dolor en manos acompañado de cambios de coloración y aparición de lesiones ulceradas recidivantes en pulpejos de los dedos. A la exploración física presenta edema de manos, endurecimiento de piel en el dorso de las manos y cicatrices en pulpejos de los dedos de ambas manos, hace 2 meses nota endurecimiento de brazos, piernas y tórax. Adicionalmente menciona disnea de medianos esfuerzos.
Que tratamiento le corresponde a la paciente?
micofenolato
