Escenarios de tx Flashcards
Quimioterapia
Fragmentación del DNA por diferentes mecanismos de acción y a la célula
Cuándo usamos la quimioterapia neoadyuvante?
- Antes del tx locorreginal (Qx o RT)
- En etapas 2 y 3
- Cáncer gástrico, mama, vejiga
Objetivos de la quimioterapia neoadyuvante
- Disminuir el tamaño
- Cirugía menos morbidas
- Eliminar enfermedad micrometastásica (en donde sean quimiosensibles)
- Respuesta patologica completas → ya no hay células malignas
Objetivos de la terapia adyuvante
Se implementa después de un control local (qx o rt)
- Mejora eficacio control local
- Enfermeda micrometastásica
- Incrementa superviviencia global
- Superviviencia libre de enfermedad
Quimioterapia dada en px no candidatos a control locorregional
Quimioterapia de inducción
- Enfermedad irresecable
En cáncer de cabeza, cuello y ovario
Quimioterapia paliativa
- Para enfermedades metastásica no curables
- Mejorar la calidad de vida, paliación de sx, prolongar tiempo a la progresión
Quimioterapia metronómica
Tipo de quimioterapia paliativa
Dosis bajas de quimio administradas de manera continua
Ventajas de la quimioterapia metronómica
- Disminuye angiogénesis
- Aumenta la estabilidad de la enfermedad
Quimioterapia que se usa con radioterapia
Quimioterapia concomitante
- Tx definitivo o efecto sensibilizador
- Fármacos: cisplatino, temozolomida
Quimioterapia local/regional
Instalación directa a sitios santuarios o regiones específicas afectadas por el cáncer
% de enfermedad estable
No creció >20%
Ni disminuyó >30%
Inmunoterapia
SI ataca y destuye células malignas
Factores que determinan el tipo y secuencia del tx
- Etapa clínica
- Comorbilidades
- Perfil biológico del tumor
Sitios donde no penetra la quimio
SNC y testículos
por la barrera hematoencefálica
Respuesta completa
Desaparición de todas las lesiones
