ESC examen physique

Question 1

données SUBJECTIVES

Answer 1

recceuilli par inf. auprès du pt
-raison consultation
-évaluation symptôme (OPQRSTU)
-histoire de santé (AMPLE)

Question 2

données OBJECTIVES

Answer 2

tout ce que inf. peux observer ou mesurer
-évaluation SV
-prise autres mesures
-exam physique partie corps à l’aide technique (IPPA)

Question 3

PQRSTU

Answer 3

P: provoquer/pallier (qu’est ce qui a provoqué cette douleur?)
Q: quantité/qualité (comment évaluer vous votre dlr dur échelle de 1-10?)
R: région/irradiation (ou avez-vous de la dlr exactement?)
S: signe/symptôme (est-ce que vous vous sentez étourdie?)
T: temps/durée (depuis combien de temps ressentez vous de la dlr?)
U: under standing (compréhension pt) (pourquoi avez vous chuter selon vous?)

Question 4

AMPLE

Answer 4

A: allergie/intolérance (avez-vous des allergie?)
M: médicament (prenez vous des médicaments ?)
P: passé médical (avez vous d’autre diagnostic médical?)
L: last meal/dernier repas/alimentation (quand et qu’avez vous manger pour la dernière fois ?)
E: évènement/environnement (habitez-vous seule? est-ce la première fois que vous chuter?)

Question 5

examen physique IPPA

Answer 5

I: inspection (permet observer région du corps du pt.)
-éclairage adéquate
-découvrir uniquement région à observer
-inspecter chaque région notant (dimension, forme, couleur, SYMÉTRIE, position)
-comparer chaque région avec même région anatomique
-caractéristique normal VS anormal
P: palpation (toucher avec diff. partie de la main pour explorer région et évaluer caractéristique )
-superficielle 1cm profond, pression légère et intermittente
-profonde 5-8cm profondeur
-permet évaluer (position, grosseur, mobilité, texture, pulsation, température)
P: percussion (frapper du bout des doigts une région du corps)
-permet évaluer (consistance, localiser organe, délimiter ses contours, découvrir présence de liquide dans cavité corporelle)
A: auscultation (écouter bruit produit par corps à l’oreille et avec stéthoscope)
-permet détecter (relever caractéristique bruit, identifier, caractériser, compté, indiquer présence)

Question 6

auscultation pulmonaire
(voir schémas)

Answer 6

I– coloration, dyspnéique ou pas, tirage, amplitude
P– postérieur amplitude (met main autour des cotes dos et sens amplitude
A– position assis, épaule légèrement courbée par devant
-commencer par haut thorax procéder en escalier
-écouter respiration complète avant déplacement
-pt doit respirer par la bouche

Question 7

auscultation de l’abdomen

Answer 7

ordre : IAPP
I– peau, ballonnement
A– position décubitus dorsale (coucher sur le dos)
P– palpation
-péristaltisme (mouvement dans intestin)
-produit de 5-30 bruits par min., faut 5-20sec. avant entendre bruit
-assurer pas absence bruit ausculter pendant 5min.
-ausculter entre les repas

Question 8

CCMSPRO

Answer 8

C: coloration (rosé, pâle, bleuté, rouge, cyanosé…)
C: chaleur (tiède, chaude, froide, moite…)
M: motilité (bonne, faible, absence de mouvement…)
S: sensibilité (bonne, faible, absence…)
P: pouls (bien frappé, bien perceptible, faible, absence…)
R: retour capillaire (+ ou - 2sec.)
O: oedème (à godet: 1+, 2+, 3+, 4+, important, léger, indiqué endroit, délimité)