ERGE Flashcards
Principales etiologías del ERGE
- Hipotensión del esfínter esofágico inferior
- Alteración del mecanismo anti-reflujo
*. Relajaciones transitorias del EEI (esta es la más importante)
Son los síntomas típicos del ERGE
Pirosis y regurgitación
Son los tipos de ERGE y su frecuencia
- ERGE No-erosiva (ERNE) 30-70%
- ERGE erosia 30%
- Esófago de Barrett 5%
Un esofagograma nos es útil para hacer dx de ERGE. Cierto o Falso
Falso
Las manifestaciones típicas del ERGE las podemos dividir en
- Síndromes esofágicos
- Síndromes no esofágicos
En los síndromes esofágicos se encuentran los siguientes síndromes
- Síndromes sintomáticos: Reflujo típico, dolor torácico no cardiaco
- Síndromes con daño esofágico:
Es la prevalencia de ERGE en Mx
No se conoce, pero se cree que es igual o parecida a la de US que es 10-20% (15%)
Son las pruebas diagnósticas viejas para el ERGE
- Prueba Tx IBP: Consistene en administrar un IBP (como omeprazol). Mejoría >50%
- Endoscopia
- pH metria de 24h
Son las pruebas diagnósticas nuevas
- Impedancia eléctrica intraluminal con pH-metría (Gold standard)
Son parte del tx vs ERGE
- Retirar alcohol, café, chocolate, grasa
- Ácido, condimentos, refrescos
- No acostarse después de 2-3h
- Levantar cabecera de la cama
- Suspender tabaquismo
- Bajar de peso
- Inhibidor de bomba de protones: Esofagitis, pirosis, regurgitaciones, síndromes extraesofágigos
- Funduplicatura
En una impedancia con pH metria ¿Cómo sabemos que nuestro px efectivamente tiene ERGE?
Cuando tenemos un pH <4 en >4% de 24 hrs es diagnóstico de ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO (ERGE)
Son datos de alarma que nos desvían del dx de ERGE
a. Síntomas después de los 50 años
b. Perdida de peso
c. Hemorragia del tubo digestivo
d. Disfagia
