Enfermedad ulcerosa péptica Flashcards
Están en el 75% de la superficie del estómago
Se encuentran en fondo y cuerpo
Las células parietales producen HCl y factor intrínseco
Glándulas oxínticas
Están en el 25% de la superficie del estómago
Se encuentran en antro y píloro
Las células mucosas producen mucina y pepsinógeno
Glándulas pilóricas
pH de la luz del estómago y de su mucosa
Luz: pH 2
Mucosa: pH 7
Producen la activación de la bomba de protones
Acetilcolina, gastrina e histamina
La dispepsia la podemos definir como
● No investigada: cuando no hay una endoscopia
● Orgánica 30%: Es cuando vemos gastritis, úlceras es decir algo físico que está causando daño en el epitelio
● Funcional 70%: Es un estómago muy sensible donde se obtiene una endoscopia normal
Hallazgos endoscópicos que vemos en gastritis
● Erosiones
● Eritema
● Hemorragias epiteliales
En gastritis a veces no hay relación entre los síntomas y la afectación histológica. Cierto o Falso
Cierto
Son hallazgos histológicos de gastritis
● Aguda- PMN
● Crónica- linfocitos
¿Qué puede provocar un aumento o disminución de secreción gástrica?
- Aumento: Úlcera duodenal (aumento de 30-50%), Sx de Zollinger Ellison
- Disminución: Gastritis crónica activa, gastritis atrófica
Causas más comunes de gastritis aguda
● Erosiva o hemorrágica
● Infecciosa
● AINES (principal)
Causas más comunes de gastritis crónica
Helicobacter pylori
¿Cómo se hace el dx de gastritis
Se sospecha por los síntomas de dispepsia, sin embargo se hace el diagnóstico definitivo por endoscopia gastrointestinal superior donde se puede tomar una biopsia gástrica
(infecciosa) o no se toma biopsia (erosiva)
Son las características de gastritis/úlceras por AINES
Gastritis o úlcera de predomino antral
> 65 años
20% uso crónico de AINES
Disminución de PG
● Disminución de moco
● Aumento de secreción ácida
Son los AINES que tienen menor riesgo de causar gastritis aguda
● Celecoxib
● Ibuprofeno
● Paracetamol
La gastritis crónica se puede dividir en
- Antral (Tipo B)
- Corporal (Tipo A)
- Multifocal
