ERC

Question 1

Definicion de ERC

Answer 1

Daño renal funcional o estructural con o sin disminucion de la TFG durante 3 meses

Question 2

Causa mas fx de ERC

Answer 2

DM

Question 3

Caracteristicas tempranas de ERC

Answer 3

HTA, proteinuria, elevacion BUN y crea, Sx nefrotico o nefritico, hematuria macroscopica

Question 4

Hallazgos de lab en ERC

Answer 4

Anemia normocitica normocromica
Hiperkalemia
Hiperfosfatemia
Acidosis metabolica

Question 5

Proteinuria

Answer 5

> 300mg/dia

Question 6

Microalbuminuria

Answer 6

30-300m/dia

Question 7

Macroalbuminuria

Answer 7

> 300mg/dia

Question 8

Paciente sin factores de riesgo realizar:

Answer 8

Proteinuria total

Question 9

Paciente con factores de riesgo (DM)

Answer 9

Albuminuria

Question 10

Prevalencia trastonos subyacentes en ERC terminal

Answer 10

Glomeruloesclerosis diabetica 50%
Enf glomerulares     13%
Enf renovasculares  27%
Enf tubulointersticiales 4%
Enf quisticas 6%

Question 11

TFG en estadio 1

Answer 11

> 90

Question 12

TFG en estadio 2

Answer 12

60-89

Question 13

TFG en estadio 3

Answer 13

30-59

Question 14

TFG en estadio 4

Answer 14

15-29

Question 15

TFG en estadio 5

Answer 15

<15

Question 16

Estudio util en la estimacion de TFG en vegetarianos, amputacion, emaciacion, malnutricion)

Answer 16

Depuracion de crea en orina de 24 hrs

Question 17

Tx farmacologico ERC

Answer 17

ASA
IECA + ARA II (efecto nefroprotector)
SI no se alcanzan metas añadir (Ca antagonista o B bloquers)

Question 18

Metas terapeuticas para HTA, proteinuria en ERC

Answer 18

<130/85

<1000mg/dia o reducida al menos 40-50% de los valores basales

Question 19

LDL en ERC

Answer 19

<100mg/dl

Question 20

Fostato en ERC

Answer 20

<5.5mg/dl

Question 21

Bicarbonato en acidosis metabolica en ERC

Answer 21

> 22 mg/dl

Question 22

PTH en ERC

Answer 22

Estadio 3: 35-70 pg/ml
Estadio 4: 70-110 pg/ml
Estadio 5: 150-300 pg/ml

Question 23

Envio inmediato al nefrologo

Answer 23

Sospecha de lesion renal aguda
Lesion renal aguda superpuesta a ERC
Casos nuevos de ERC detectados en E5
HTA maligna o acelerada con sospecha de enf renal subyacente
K serico >7mEq/l

Question 24

Envio urgente al nefrologo

Answer 24

Sx nefrotico
Casos nuevos de ERC detectatdos en E4
ERC E5 estable
Enf sistemica (Lupus, vasculitis) con evidencia de enf renal
K serico 6-7mEq/l
Deterioro agudo de la funcion renal ( disminucion TFG 15% o elevacion 20% de la crea)

Question 25

Envio ordinario al medico internista o nefrologo

Answer 25

HTA refractaria
Proteinuria >1000 mg/dia sin sx nefrotico
DM con incremento de la proteinuria
ERC estadio 3 con hematuria
Hematuria macroscopica sincaus urologica
Edema pulmonar recurrente con sospecha de estenosis arterial renal
Disminucion >15% TFG en 12 meses con sospecha de estenosis arterial renal
Anemia inexplicada
PTH >70pg/ml sin def de vit D
ERC E4 estable
Sospecha de ERC origen genetico o raro