EPOC

Question 1

epoc

Answer 1

Presencia de obstrucción crónica, poco reversible, al flujo aéreo y asociada a una reacción inflamatoria anómala de la vía aérea frente a partículas nocivas o gases

Question 2

principal causa de EPOC

Answer 2

humo de tabaco

Question 3

curable?

Answer 3

no, tx retrasa progresión

Question 4

FACTORES DE RIESGO

Answer 4

1. tabaco
2. genéticos (deficiencia de alfa1 antitripsina )
3. estrés oxidativo (por aporte de O2)
4. contaminación atmosférica
5. género
6. infecciones
7. nivel $$$

Question 5

patogenia

Answer 5

1. inflamación de la pared bronquial
2. hipertrofia de las glándulas submucosas e hipersecreción de moco
3. pérdida de elasticidad del pulmón y tejido alveolar

Question 6

inflamación de la pared bronquial causa…

Answer 6

obstrucción del aire y esto ocasiona una alteración en la ventilación y perfusión

Question 7

2 SUBCOMPONENTES

Answer 7

enfisema y bronquitis

Question 8

ENFISEMA

Answer 8

alargamiento de los espacios aéreos y destrucción del tejido pulmonar

Question 9

BRONQUITIS cronica

Answer 9

obstrucción por hipersecreción de moco

-esputo purulento franco

Question 10

cuadro clinico de bronquitis

Answer 10

fatiga, tos, esputo, disnea progresiva, tos productiva, infecciones respiratorias recurrentes

Question 11

quimiotaxis

Answer 11

CELULAS TH1, leucocitos o linfocitos B, CD8

Question 12

respiracion de colibrí:

Answer 12

bronquitis → sopladores rosados

Question 13

respiración de ballena

Answer 13

enfisema → abotarados azules

Question 14

EXACERBACIONES

Answer 14

son eventos agudos caracterizados por un empeoramiento de los síntomas respiratorios del paciente

Question 15

CAUSAS de exacerbaciones

Answer 15

1. nfecciones de vias respiratorias (50%)
2. partículas nocivas
3. interrupción de la medicación
4. 1/3 no son identificables

Question 16

COMO SE ABORDA una exacerbación

Answer 16

• rx de torax, dx diferencial
• PaO2 <60mmHg
• PaCO2 >50 mmHg
• alteraciones cardiacas
• alteraciones en la biometria
• policitemia, leucocitosis

Question 17

severidad de la exacerbación

Answer 17

1. uso de musculos accesorios
2. movimientos paradojicos del torax
3. cianosis central
4. edema periferico:por falla cardiaca derecha
5. inestabilidad hemodinamia: corazon estres, por la falta de o2, late de manera desesperada que puede llegar a paro
6. alteración del edo mental

Question 18

diagnóstico diferencial (Exacerbaciones)

Answer 18

• neumonia
• neumotorax
• arritmias
• embolismo
• insuficiencia cardiaca congestiva

Question 19

tx exacerbaciones

Answer 19

broncodilatadores, corticoesteroides y antibioticos

Question 20

corticoesteoides

Answer 20

terminan en da o na

Question 21

agonistas de acción rapida terminan en

Answer 21

ol

Question 22

triple terapia inhalada

Answer 22

corticoides +b2+ anticolinérgicos

Question 23

valores para clasificación GOLD

Answer 23

1. leve FEV >80%

2. moderado (NORMAL) 50%

Question 24

tx con

Answer 24

esteroides:
-disminuyen el tiempo de recuperación
antibioticos solo con infección

Question 25

meta de SaO2

Answer 25

88-92%

Question 26

INTERVENCION MAS EFICAZ

Answer 26

cese del hábito tabáquico

Question 27

vacunación

Answer 27

todos los px con epoc se deben de vacunar anualmente

-antineumocócica