condensación y derrame: neumonía

Question 1

según IDSA:

Answer 1

infección aguda del parénquima pulmonar asociada a sx de infección

Question 2

síntomas y signos de SIRS

Answer 2

temp: >38ºc o <36ºC
fc: >90 lpm
fr: >20 rpm
leucocitos: >12,000
taquipnea
tos y disnea

Question 3

factores de riesgo COEXISTENTES

Answer 3

EPOC, DM, insuficiencia renal, cardiaca congestiva, arteriopatía coronaria, enfermedad neurológica crónica

Question 4

mayor mortalidad

Answer 4

-inmunosupresión, neoplasias, alcohol, bacteriemia, leucopenia, hipotension, taquipena, hipoxemia

Question 5

zona de west

Answer 5

1: mayor ventilación que perfusión
2: ventilación = perfusión
3: mayor perfusión

Question 6

fisiopato

Answer 6

respuesta inflamatoria a un patógeno

Question 7

neumonía tipos

Answer 7

adquirida en la comunidad
nosocomial (>48 hrs en hospi)
bacteriana

Question 8

2 tipos de neumonía bacteriana

Answer 8

bronconeumonía y neumonía lobar

Question 9

histopato

Answer 9

1. congestión (exudado proteináceo, exceso de fluido)
2. hepatizzación roja
3. hepatización gris
4. resolución

Question 10

agentes etiologicos

Answer 10

• strepto pneumoniae
• haemophilus influenzae
• moraxella catarrhalis
• staph aureus
• s. pyogenes
• n. meningitidis
• klebsiella pneumoniae

Question 11

agentes etiológicos atípicos

Answer 11

legionella pneumophilia, mycoplasma pneumoniae y chlamydia pneummoniae

Question 12

LOS 5 AGENTES CAUSALES

Answer 12

1. strepto pneumoniae
2. haemophilus influenzae
3. moraxella c.
4. mycoplasma p.
5. chlamydia p.

Question 13

dx:

Answer 13

cuadro agudo: fiebre, escalofríos, tos productiva, disena, dolor pleurítico

Question 14

INSPECCION en condensación y derrame pleural

Answer 14

movimientos resp disminuidos

Question 15

PALPACION en condensación

Answer 15

Aumento de VV

A&A disminuido

Question 16

palpacion en derrame pleural

Answer 16

VV disminuido

A&A disminuido

Question 17

PERCUSION en derrame y condensación

Answer 17

mate

Question 18

auscultación en condensación

Answer 18

RR elevados

soplo tubárico, estertores, crepitantes

Question 19

auscultación derrame

Answer 19

rr disminuidos

Question 20

CURB-65 score de gravedad

Answer 20

C - confusión
U- urea (>7 mmol/1)
R- resp >30
B -ta -> (<90/60)
65 años

Question 21

puntuación de CURB-65

Answer 21

0-1- grupo de riesgo 1, en casa
2, grupo de riesgo 2, probable admisión
3-5, grupo de riesgo 3. ingresar y manejar como grave

Question 22

TX

Answer 22

macrólidos (azitromicina, eritromicina)
fluoroquinolonas respiratorias
amoxicilina

PX con factores de riesgo: macrólifos y betalactámico más quinolona

Question 23

TX DE NEUMONIA ADQUIRIDA EN COMUNIDAD

Answer 23

macrólido más una cefalosporina

Question 24

prevención

Answer 24

vacuna contra pneumococo e influenza

evita tabaco