Épilepsies

Question 1

Quels sont les 3 formes cliniques d’épilepsies?

Answer 1

Généralisée, partielle, état de mal épileptique

Question 2

V ou F: 70% des crises sont acquises

Answer 2

V, 30% génétique. 1/2 acquises est de cause connue

Question 3

Qu’elle est la cause fondamentale de l’épilepsie

Answer 3

Hyperexcitabilité cellulaire et synaptique. Équilibre de repos entre 2 côtés de la membrane neuronale débalancée en faveur des influences excitatrices.

Question 4

4 facteurs entrant en jeu dans l’épilepsie

Answer 4

1- mauvaise répartition transmembranaire des ions
2- Hyperactivité des afférences excitatrices
3- Déficience des afférences inhibitrices
4- Altération du rôle modulateur de certaines substances (Ach, catecholamine, peptides)

Question 5

5 conditions favorisant l’hyperactivité neuronale

Answer 5

1- Manque de sommeil
2- Stimulation lumineuse intermittente
3- jeux vidéos
4- Hyperventilation
5- Substances (alcool, café à forte dose, opium, psychotropes)

Question 6

Caractéristiques générales et 2 classes d’épilepsies généralisées?

Answer 6

Bilatérales, synchrones, symétriques. Crises tonico-clonique (grand mal) et petit mal

Question 7

Crise d’épilepsie motrice, comprenant pâleur, chutes et perte de conscience et plusieurs phases. Crises d’épilepsie typique.

Answer 7

Tonico-clonique

Question 8

Caractéristiques de la phase tonique ?

Answer 8

Débute dès la chute du patient: révulsion des yeux, contraction des masticateurs, contraction musculaire généralisée en hyperextension, respiration bloquée avec cyanose.

Question 9

Caractéristiques de la phase clonique ?

Answer 9

Secouses musculaires violentes et brèves, écume aux lèvres, inspiration profonde et bruyante, grimaces, révulsion des yeux, relâchement des sphincters, décontraction.

Question 10

Qu’est-ce que le coma épileptique?

Answer 10

Coma profond pouvant durer jusqu’à 15 min. suivi d’une phase d’obnubilation pouvant durer jusqu’à 1h. Présences de courbature et malaises.

Question 11

3 types de crise ‘‘petit mal’’ ?

Answer 11

Absence, petit mal myoclonique, petit mal amyotonique

Question 12

Qu’est-ce qu’une absence?

Answer 12

Suspension brève et total de la conscience, début et fin brusque, le sujet ne voit et n’entend rien… Ensuite, reprise des activités normales.

Question 13

Lors de petit mal myotonique, il y a présence de secousses myocloniques très brèves, mais la conscience n’est pas préservée, vrai ou faux?

Answer 13

Faux, la conscience est généralement conservée

Question 14

La durée de la baisse de tonus lors de petit mal amyotonique est très longue, vrai ou faux?

Answer 14

Faux, elle est brève, parfois assez brève pour empêcher la chute. Conscience préservée.

Question 15

Les crises motrices simples comporte deux types de crises, lesquelles?

Answer 15

Bravais-jacksonienne (ou somato-motrice) et adversive

Question 16

Lors de crise bravais-jacksonienne, les convulsions cloniques peuvent commencer ou? Ou se situe ces convulsions?

Answer 16

N’importe ou, MNI, MNS ou face. Peut être localisée ou s’étendre à un hémicorps.

Question 17

Dans cette crise, les régions temporales et frontales sont impliquées, et elle implique une déviation des yeux ou une déviation conjuguée des yeux ET de la tête.

Answer 17

Crise adversive

Question 18

Crise complexes, qu’est-ce qui les caractérises?

Answer 18

Troubles de mémoire et d’idéation (formation et enchainement des idées) combiner avec hallucinations .

Question 19

Quel est ce type d’épilepsies?
Crises de 30 min. et plus ou à intervalle bref, symptômes long et étendue, état fixe et durable avec trouble de conscience.

Answer 19

état de mal épileptique

Question 20

Quel est le traitement d’urgence pour état de mal épileptique?

Answer 20

Diazépam

Question 21

2 traitements possibles pour épilepsies?

Answer 21

Médicament anti-convulsivants (topiramate, carbamazépine, gabapentine) ou ablation du foyer épileptique.